添加日期:2017年2月23日 閱讀:2554
隨著醫(yī)改的推進,不少醫(yī)藥代表都選擇了轉行,有的成為藥品承包代理,有的徹底離開醫(yī)藥行業(yè)。。“職業(yè)認同度不高,還常受病人的白眼,病人覺得我們是看病難、藥價貴的元兇,很多人都不愿意再干下去了!痹卺t(yī)藥代表行業(yè)摸爬滾打了近20年的孫宵說:“近幾年身邊很多同行都離開了!
醫(yī)藥國17條的發(fā)布也引起業(yè)內的廣泛討論。若不做銷售,醫(yī)藥代表還有存在意義嗎?“很多同行都開玩笑說,要下崗沒工作了!绷趾f。
目前醫(yī)藥代表很難與銷售完全分開
醫(yī)藥代表在我國已經存在多年。1988年,一家中外合資的藥廠效仿國外藥企引入醫(yī)藥代表概念,培養(yǎng)出第*批醫(yī)藥代表,從此這一群體日益壯大。
剛開始,醫(yī)藥代表承擔藥品介紹、業(yè)務交流的作用。孫宵趕上了好時候。上世紀90年代,他加入了這個當時被稱為朝陽產業(yè)的行業(yè)!爱敃r醫(yī)藥代表還是很高端的職業(yè),要求從業(yè)人員有醫(yī)學背景,醫(yī)藥代表的工作也主要是向醫(yī)生介紹藥品,提供藥物信息。”當時孫宵每月的工資好幾千元,讓身邊人很羨慕。
變化發(fā)生于上世紀90年代中期!耙运庰B(yǎng)醫(yī)”的機制深入醫(yī)療系統(tǒng),藥品收入成為醫(yī)院資金*重要的來源。與此同時,國內藥企數量增加,大量仿制藥出現(xiàn),藥品行業(yè)競爭變得激烈。相同療效,類似價格,如何讓醫(yī)生在給病人開藥時選擇自己公司的產品,醫(yī)藥代表開始給醫(yī)生送禮、遞紅包,并通過給提成的方式收買醫(yī)生!叭绾伍_發(fā)醫(yī)院”“怎么維護關系”成為醫(yī)藥代表們入行的必修課。
北京中醫(yī)藥大學教授段利忠認為,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的政策讓醫(yī)院承擔了營利任務,其營利的重點在藥廠,“對于醫(yī)院和藥廠來說,醫(yī)藥代表可以讓兩方都賺錢!倍卫已a充說,國內藥企多、行業(yè)競爭激烈也是醫(yī)藥代表“變味”的重要原因,同時藥品招標的政策讓醫(yī)院、醫(yī)藥代表、藥企之間的利益鏈更加穩(wěn)固。
為了激勵醫(yī)藥代表,各藥企也根據不同城市及醫(yī)院的情況定下任務數。林涵說,公司曾經要求某一售價為幾十元的藥物一年達到120萬元的任務量,“不同的醫(yī)院會有不同的任務量,三甲醫(yī)院的任務量會更高一些!
在首都醫(yī)科大學教授高廣穎看來,醫(yī)藥代表變味的根源在于他們受雇于公司,“受雇的目的就是把藥銷售出去”。高廣穎說,把藥品銷售出去就要通過醫(yī)藥代表,由醫(yī)生傳到病人手里。在醫(yī)療行業(yè)中,患者很多時候并不了解自己需要什么藥,他們需要醫(yī)生的建議,而醫(yī)生用藥會受到醫(yī)藥代表利益的影響。
林涵坦言,在目前的環(huán)境下,將醫(yī)藥代表與銷售完全分開很難,“我向醫(yī)生介紹藥的時候,肯定希望他能多給患者開些我的藥!
如果不做銷售,醫(yī)藥代表是否有存在必要
醫(yī)藥國17條明確規(guī)定了醫(yī)藥代表的工作職責,不少業(yè)內人士認為,這將導致醫(yī)藥代表失去工作,大批醫(yī)藥代表將離開崗位。之前,醫(yī)藥代表也曾面臨過危機,而“帶金銷售”讓這一職業(yè)受到的質疑越來越多。若不做銷售,醫(yī)藥代表還有存在意義嗎?
2013年“葛蘭素史克行賄門”事件后,醫(yī)生提高了警惕,醫(yī)院對醫(yī)藥代表的管控更加嚴厲,一些醫(yī)院門口還掛著“禁止醫(yī)藥代表入內”等提示。各地衛(wèi)計委也就此展開了調查,廣東省衛(wèi)計委曾對該省部分醫(yī)院進行**,逮到“疑似醫(yī)藥代表”出沒約40人次,點名通報醫(yī)生約20人次。
醫(yī)藥代表自身的壓力也越來越大,管控的加強讓他們難以完成任務,社會大眾將“看病貴”“藥價高”歸咎于醫(yī)藥代表。這不再是一個體面的職業(yè)。
面對這樣的指責,林涵覺得并不完全正確,“這是不公平的!彼f,藥價還受藥品招標、中間商承包等因素影響,板子不能全打在醫(yī)藥代表身上。高廣穎也認同這一觀點:“這是整個藥品流通領域的原因,醫(yī)藥代表只是扮演了藥品流通環(huán)節(jié)中的一個角色!
“我們的存在是有必要的。”林涵認為,優(yōu)秀的醫(yī)藥代表會給醫(yī)生提供藥品信息,讓醫(yī)生了解藥物的針對性及服用后的副作用等問題,“醫(yī)生的臨床經驗很豐富,但對藥物的了解未必有我們多!绷趾f,藥企也需要醫(yī)藥代表從醫(yī)生處了解病人用藥后的癥狀及反應,以便進行研究并改良藥品。
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