添加日期:2018年1月10日 閱讀:2119
今天下午兩點,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會就流感問題舉行新聞發(fā)布會,提到三點:
1、今冬流感為近幾年*甚;
2、流感原因已找到,且流感病毒未發(fā)生變異;
3、奧司他韋仍有效,藥品保障充足。
同時點名了兩個藥品:扎那米韋和帕拉米韋。從流感初期48小時內(nèi),到重癥流感,國產(chǎn)藥品已可以全覆蓋治療。
流感爆發(fā)原因
近一個月,關于“流感”的字眼不絕于耳,有目共睹?梢哉f,今年流感情況,大家感覺很明顯,關注度較高。多地醫(yī)院包括兒科、成人門診急診等都出現(xiàn)排隊、人滿為患的現(xiàn)象。
在今天的新聞發(fā)布會,有記者提問到,“今年流感發(fā)病率高于往年,請問為什么會出現(xiàn)這種情況?”
就此問題,中國疾病預防控制中心副主任馮子健介紹到:今年流感的流行確實要高于往年。出現(xiàn)這種周期性的變動,一個根本的因素就是人群免疫力的變化。
再加上病毒的輕微變異,因素疊加,使得人群中對今冬流感病毒免疫力下降,這樣就會出現(xiàn)病毒傳播強度增強。當然還有一些其他因素,比如氣候、氣溫、人員流動、接觸模式的變化等。
具體到原因,馮子健的回答專業(yè)簡明。
今年優(yōu)勢毒株叫BY,乙型Yamagata系的,這個病毒好幾年沒有在人群中處于優(yōu)勢病毒,在人群中傳播感染的人數(shù)比較少,所以整個人群對它的免疫力就低,低到一定程度,病毒就會在人群中造成傳播發(fā)病人數(shù)大量增加。可以預見,今年B型的Yamagata系流行之后,到下一個流行季節(jié),或者未來一兩年內(nèi)它就不會再成為優(yōu)勢毒株了。這就是流感呈現(xiàn)的周期性波動特征*根本的原因。
但*主要的是,多種毒株的循環(huán)每年不一樣,導致人群免疫力的變化*后會出現(xiàn)周期性的波動,有高的年份,有低的年份,今年是這樣的毒株優(yōu)勢,明年可能會是那樣的毒株變成優(yōu)勢毒株。
預計流感活動高峰還將持續(xù)一段時間,隨著學校和幼托機構寒假的來臨,流感活動水平將逐漸下降。
流感病毒未變異,奧司他韋仍有效
實際上,作為醫(yī)藥從業(yè)者,對今年的流感發(fā)病特點多少有一些總結和見解,F(xiàn)場,有記者也提出了這樣的問題,即“今年流感發(fā)病有什么特點,和往年相比有哪些不同?
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝回答了上述問題。
“今年的流感從臨床癥狀上來講,和以往的流感沒有什么特別的特異性表現(xiàn),基本都是高熱、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等流感典型癥狀。”
焦雅輝繼續(xù)介紹到,但是,今年有一個和往年不同的特點,就是今年除了有乙型流感感染的病人以外,還合并了甲型的幾個亞型病毒的感染。
比如甲型H3N2、甲型H1N1。乙型流感患者數(shù)量相對多,但是癥狀比較輕,甲型流感患者數(shù)量少一些,但是癥狀可能會比較重。另外少部分的流感患者是甲型和乙型的混合感染,還有很個別的一些病例,患者發(fā)病比較急,發(fā)展成為重癥流感。
對此,國家CDC加強了流感監(jiān)測。
有一點需要知道,今年流感流行趨勢和變化都是通過流感監(jiān)測結果得出來的,CDC密切關注病毒變異以及耐藥性情況,及時調(diào)整相應的防控策略。
“目前來看,病毒還沒有發(fā)生變異,也沒有產(chǎn)生新的耐藥性。所以,現(xiàn)有的神經(jīng)氨酸酶抑制劑,大家比較熟悉的達菲(奧司他韋)這些抗病毒藥依然是有效的!
保障抗流感藥品供應充足
有效歸有效,一個很實際的問題是,作為處方藥的奧司他韋,不僅多地醫(yī)院很難買到,藥店也斷貨。中央電視臺記者就提出了這樣一個很尖銳的問題:
“今年很早的時候,我們就發(fā)過在48小時內(nèi)服用奧司他韋對流感的治療效果是很好的,我自己也親身試了一下,確實不錯。但是在座很多記者提到了不少信息,各地包括北京奧司他韋是很難開到和買到的,甚至昨天有需要扎那米韋治療流感重癥的,也有朋友咨詢我,說醫(yī)院沒有,要從外地來調(diào)。我想在奧司他韋這些抗病毒藥物的藥品保障方面,下一步有沒有什么措施?”
焦雅輝的回答振奮人心:“我們對于普通流感的治療口服有達菲,就是奧司他韋,還有噴霧的,叫扎那米韋,這兩年我們國家又研制成功了對于重癥流感患者使用的、可以靜脈治療的帕拉米韋,這幾種藥也都可以國產(chǎn)化的生產(chǎn)。”
也就是說,從流感初期48小時內(nèi),到重癥流感,國產(chǎn)藥品已可以全覆蓋。
“我們在抗病毒治療領域有了很強的底氣,能夠保障患者的安全!
“而我們國家抗病毒藥物的供應保障是充足的,這一點是沒有問題的。從生產(chǎn)供應上來講,完全是充足的。”焦雅輝進一步說到。
對于藥品供應保障的問題,一個事實情況是,流感集中爆發(fā),在生產(chǎn)供應保障充足的情況下,難免會存在一些醫(yī)院在流感的高峰期,大家到醫(yī)院去會有開不到藥的情況。
實際上,國家衛(wèi)計委印發(fā)的《關于做好2018年流感防治工作的通知》中就提到,醫(yī)療機構采購足夠的抗病毒藥物,保證抗病毒藥物及時足量供應。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,聯(lián)合應用中醫(yī)藥技術,努力提高臨床療效。
與此同時,要求全國的醫(yī)療機構要緊急采取臨時采購的措施,采購流感抗病毒的藥物,包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋,要求各地衛(wèi)生計生委為醫(yī)療機構開啟臨時采購通道,保證醫(yī)療機構藥品供應,有充足的藥品,不能夠以任何的理由來影響患者對藥品的獲得。
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