添加日期:2018年1月8日 閱讀:1302
慘白的日光燈照亮一張桌子,醫(yī)院院長、門診主任和來訪的醫(yī)藥代表,面對而坐。旁邊站立廉情監(jiān)督員,頭頂開著監(jiān)控。
目光交錯,誰先開口不重要,抓緊時間聊吧,每月有兩次機(jī)會。
▍現(xiàn)場有監(jiān)督
這個充滿儀式感的場面,和熒幕里的似曾相識,緊張莊重。如果醫(yī)生換身特別的衣服,那就更像了。
近日,《浙江日報》報道,杭州拱墅區(qū)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推出規(guī)范接待醫(yī)藥代表來訪制度。今后,醫(yī)藥代表到拱墅區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)推廣活動,需符合“規(guī)定時間、規(guī)定場所、專人接待”的要求。
據(jù)了解,目前拱墅區(qū)內(nèi)的8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及區(qū)疾控中心,都已配備專門人員接待醫(yī)藥代表。接待小組成員主要由每家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)院長、藥劑科科長、臨床門診部主任及社區(qū)醫(yī)院的廉情監(jiān)督員構(gòu)成。
▍頭頂開監(jiān)控
杭州這個區(qū)的基層醫(yī)院,將設(shè)置專門的場所接待醫(yī)藥代表,并開啟監(jiān)控。同時規(guī)定,一般每月接待不少于2次、每次接待不少于2人,需登記接待內(nèi)容。根據(jù)報道,對于單次接待時間沒有明確的規(guī)定。
不過要求,來訪醫(yī)藥代表須佩戴專用工作證,如需開展學(xué)術(shù)推廣活動,要向紀(jì)檢組報備。
這個上海的“三定一有”不謀而合,嚴(yán)謹(jǐn)并注重細(xì)節(jié)。很可能杭州這個區(qū)的方案,深受上海影響,從地緣角度和做事風(fēng)格看,也解釋的通。如果在北方,恐怕不一定會派一名監(jiān)督員現(xiàn)場盯著。
▍有個大漏洞
必須說,這一些列的組合監(jiān)控,把藥代和醫(yī)生在醫(yī)院的接觸,盡在掌握。
但,想用這種方法,切斷醫(yī)生和藥代之間的利益交換,并以此為目標(biāo)的話,即使用*理想、*善意的情懷關(guān)注,也能毫不費(fèi)勁看到一個巨大的漏洞——藥代和醫(yī)生不在醫(yī)院也能完成“交易”。
醫(yī)藥代表來訪制度,像是不可正面突破的“馬其諾防線”,但歷史很有趣,這條防線的結(jié)果大家都知道。
重要的是,無論是藥代備案還是接待制度,都表明了監(jiān)管部門的態(tài)度,傳遞了政府整治的決心。即便初期采取的措施,不能完全杜絕帶金,給“灰色交易”留有縫隙,也應(yīng)該敏銳感覺到這種風(fēng)向。
▍解決有困難
如果考慮的更全面,會發(fā)現(xiàn)僅靠監(jiān)控藥代和醫(yī)生,很難解決帶金銷售。
賄賂醫(yī)生、刺激銷量是現(xiàn)象。想要把這種違法現(xiàn)象關(guān)進(jìn)牢籠里,那么醫(yī)生薪酬改革、招標(biāo)采購制度、藥企生存環(huán)境、進(jìn)口藥和國產(chǎn)藥的競爭等因素,就是組成牢籠的每塊柵欄。
無論哪一塊出現(xiàn)短板, *終只事倍功半。
文章來源:賽柏藍(lán)
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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