藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)將實(shí)行備案管理 五大亮點(diǎn)不容錯(cuò)過(guò)

添加日期：2017年10月31日 閱讀：5423

藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)改變有五大亮點(diǎn)：更強(qiáng)調(diào)開展藥物臨床試驗(yàn)的項(xiàng)目要與藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的診療專業(yè)匹配、對(duì)主要研究者有職稱和經(jīng)驗(yàn)要求;新增要求“具有藥物臨床試驗(yàn)倫理委員會(huì)”;新增要求“具有急危重病癥搶救的設(shè)施設(shè)備;人員與處置能力”，以保障患者權(quán)益;與臨床自查核查接軌，新增數(shù)據(jù)管理要求。

10月27日，CFDA辦公廳公開征求《藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定(征求意見稿)》意見(簡(jiǎn)稱“征求意見稿”，下同)。根據(jù)“征求意見稿”，凡符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥高等學(xué)校及社會(huì)力量投資設(shè)立的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)均可備案;僅開展藥物臨床試驗(yàn)相關(guān)的生物樣本等分析的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，則不需要備案管理。

備案管理后，藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)需要自行或者聘請(qǐng)第三方對(duì)其藥物臨床試驗(yàn)技術(shù)水平、設(shè)施條件及專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估，并由第三方形成評(píng)估報(bào)告。

在中國(guó)境內(nèi)開展以注冊(cè)為目的的藥物臨床試驗(yàn)，以及開展藥物質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的生物等效性試驗(yàn)，應(yīng)當(dāng)在藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定備案者，CFDA將不接受其完成藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)用于藥品上市許可，以及已上市藥品開展的質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。

臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)改變：

五大亮點(diǎn)

相較2004年版《藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定辦法(試行)》，藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備的基本條件有以下改變：

一、更強(qiáng)調(diào)開展藥物臨床試驗(yàn)的項(xiàng)目要與藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的診療專業(yè)匹配。1)開展藥物臨床試驗(yàn)的項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目相一致;2)具有與開展藥物臨床試驗(yàn)相適應(yīng)的診療技術(shù)能力;3)具有與藥物臨床試驗(yàn)相適應(yīng)的獨(dú)立的工作場(chǎng)所、臨床試驗(yàn)用藥房、資料室，以及必要的設(shè)備設(shè)施;4)具有掌握藥物臨床試驗(yàn)技術(shù)與相關(guān)法規(guī)，能承擔(dān)藥物臨床試驗(yàn)的研究人員;5)開展藥物臨床試驗(yàn)的專業(yè)具有與承擔(dān)藥物臨床試驗(yàn)相適應(yīng)的床位數(shù)和/或門急診量;6)具有與開展藥物臨床試驗(yàn)相適應(yīng)的醫(yī)技科室。其中第6條是新增的。

二、對(duì)主要研究者有職稱和經(jīng)驗(yàn)要求。主要研究者需具有高級(jí)職稱，參與過(guò)3個(gè)以上藥物臨床試驗(yàn)。

三、新增要求“具有藥物臨床試驗(yàn)倫理委員會(huì)”。倫理委員會(huì)負(fù)責(zé)審查藥物臨床試驗(yàn)方案，審核和監(jiān)督藥物臨床試驗(yàn)研究者的資質(zhì)，監(jiān)督藥物臨床試驗(yàn)開展情況并接受監(jiān)管部門檢查。



四、新增要求“具有急危重病癥搶救的設(shè)施設(shè)備、人員與處置能力”，以保障患者權(quán)益;并且，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)較大的新藥項(xiàng)目，提倡在三級(jí)機(jī)構(gòu)展開臨床試驗(yàn)研究。創(chuàng)新藥物**在人體進(jìn)行的試驗(yàn)，或者臨床風(fēng)險(xiǎn)較高的臨床試驗(yàn)，如窄治療窗藥物的試驗(yàn)、可能引起心血管意外、感染等比較嚴(yán)重藥物相關(guān)不良事件后果的試驗(yàn)，以及導(dǎo)致低血糖、低血壓、眩暈等需要臨床密切監(jiān)測(cè)的試驗(yàn)，應(yīng)在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。

五、與臨床自查核查接軌，新增數(shù)據(jù)管理要求。具有藥物臨床試驗(yàn)相關(guān)信息與數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，能確保試驗(yàn)數(shù)據(jù)形成和處理過(guò)程完整、可溯源。

備案的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)將在每年1月31日前通過(guò)備案平臺(tái)填報(bào)上一年度藥物臨床試驗(yàn)(含倫理審查)整體情況。

此外，項(xiàng)目信息和接受境外藥監(jiān)部門檢測(cè)的結(jié)果還要錄入備案平臺(tái)。備案的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)在與注冊(cè)申請(qǐng)人簽署藥物臨床試驗(yàn)合同后，應(yīng)當(dāng)在開展藥物臨床試驗(yàn)第1例受試者入組前將項(xiàng)目信息錄入備案平臺(tái)。備案的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)接到境外藥品監(jiān)管部門檢查藥物臨床試驗(yàn)要求的，應(yīng)在接受檢查前將相關(guān)信息錄入備案平臺(tái)，并在接到檢查結(jié)果后3個(gè)工作日內(nèi)將檢查結(jié)果信息按備案平臺(tái)要求錄入。

619家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)：

廣東*多

2017年10月，CFDA公布了經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門會(huì)同衛(wèi)生行政部門認(rèn)定具有藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)619家，經(jīng)認(rèn)定的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)均可以開展人體生物等效性試驗(yàn)。其中廣東54家、上海50家和江蘇46家排名前列，北京的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)數(shù)未進(jìn)入前三。

2015年臨床自查核查以來(lái)，進(jìn)入臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)現(xiàn)場(chǎng)核查計(jì)劃公告的產(chǎn)品都是企業(yè)對(duì)項(xiàng)目臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)比較有信心的項(xiàng)目，以進(jìn)口注冊(cè)為主。咸達(dá)數(shù)據(jù)V3.2整理15次藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)現(xiàn)場(chǎng)核查計(jì)劃公告的產(chǎn)品對(duì)應(yīng)的臨床試驗(yàn)組長(zhǎng)單位發(fā)現(xiàn)，以受理號(hào)數(shù)從多到少排名，如表2所示，排名前四的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是北京的。進(jìn)口注冊(cè)更多是新藥，從項(xiàng)目所選擇的臨床機(jī)構(gòu)可側(cè)面反映進(jìn)口藥企更偏向選擇學(xué)科實(shí)力較強(qiáng)的臨床機(jī)構(gòu)。

“征求意見稿”要求創(chuàng)新藥**在人體進(jìn)行的試驗(yàn)，或者臨床風(fēng)險(xiǎn)較高的臨床試驗(yàn)應(yīng)在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展，近期新藥項(xiàng)目以腫瘤藥為主，這意味著短期內(nèi)三級(jí)腫瘤醫(yī)院有可能會(huì)出現(xiàn)項(xiàng)目扎堆。

Ⅰ期/BE臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)選擇：

上海*熱

臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)現(xiàn)場(chǎng)核查計(jì)劃公告中Ⅰ期/BE臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)排名前十的醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)一來(lái)自廣東。排名第*的是上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院，北京和上海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是熱門選擇。由此可見，項(xiàng)目方更看重的是臨床機(jī)構(gòu)專業(yè)性、品牌、口碑、**資源等因素，臨床機(jī)構(gòu)數(shù)量即使放開，短時(shí)間內(nèi)項(xiàng)目仍有可能扎堆于優(yōu)質(zhì)的臨床機(jī)構(gòu)。表3中的中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院(即中國(guó)人民解放軍第三〇七醫(yī)院)并沒出現(xiàn)在619家可以開展人體生物等效性試驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單中。

小結(jié)>>>

2017年版《藥品注冊(cè)管理辦法(修訂稿)》的征求意見稿顯示，我國(guó)即將進(jìn)入臨床研究審批“寬進(jìn)嚴(yán)出”的年代。CFDA對(duì)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性數(shù)據(jù)要求越來(lái)越高，藥品上市許可、已上市藥品開展的質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)和注射劑再評(píng)價(jià)等項(xiàng)目，大多要求在國(guó)內(nèi)開展臨床研究，潛在待開展的臨床試驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)較多，需要合規(guī)、專業(yè)的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)執(zhí)行項(xiàng)目。藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)備案制有望緩解這一需求。

但是，從過(guò)往的數(shù)據(jù)顯示，企業(yè)更期望選擇專業(yè)性、品牌、口碑、**資源等綜合因素較好的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，這些臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)項(xiàng)目扎堆。

責(zé)任編輯：田月華 m.mjwave.cn 2017-10-31 14:42:20

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