炸開鍋!這些種致肝癌?

添加日期：2017年10月25日 閱讀：1690

近日，一篇關于馬兜鈴酸的論文，在**醫(yī)學期刊《Science Translation Medicine》上，并榮登該雜志封面。這篇探討馬兜鈴酸與肝癌關系的論文，瞬間在全社會炸開了鍋。

▍天造地設的“理想毒藥”?

說起馬兜鈴酸，早在1993年，馬兜鈴酸就作為腎衰竭元兇被人們所認識，只需要130毫克的馬兜鈴酸就可以導致腎病。

而本次上封面的，是來自新加坡和臺灣的研究人員的一篇文章，文章題目是《臺灣和亞洲地區(qū)肝癌與馬兜鈴酸以及衍生物廣泛相關》。并且，在期刊官網(wǎng)封面題詞：“一種草藥的陰暗面”。



該研究人員來自臺灣長庚醫(yī)院，臺灣*大的腫瘤醫(yī)院，這是他們聯(lián)合新加坡國立大學、美國約翰霍普金斯大學合作完成的重磅研究成果。能在《Science Translation Medicine》發(fā)表的，影響力度之大可想而知。

研究顯示，47%的中國(大陸)肝癌顯示馬兜鈴酸特異的突變。亞洲，尤其是臺灣，看起來受影響*為嚴重，這與其他研究的證據(jù)相吻合，建議采取進一步措施避免馬兜鈴酸的使用。

禍害完腎臟現(xiàn)在又來禍害肝臟，怪不得有網(wǎng)友調侃馬兜鈴酸真是天造地設的“理想毒藥”。

▍哪些藥含有馬兜鈴酸?

馬兜鈴有清肺降氣、止咳平喘、清腸消痔的功效，其莖稱天仙藤有理氣、祛濕、活血止痛的功效，其根稱青木香有行氣止痛、解毒消腫的功效。但同時，其成分馬兜鈴酸也有強烈致癌物質成分。

實際上，很多中藥中都含有馬兜鈴酸，很多國家也因此禁止入藥，國內此前也有過馬兜鈴酸毒性的報道，臨床上曾提示過其毒副作用，但并沒有列入禁止目錄。

目前，已知含有馬兜鈴酸的中藥材有60多種，例如馬兜鈴、關木通、天仙藤、青木香、廣防己、漢中防己、細辛、追風藤、尋骨風、淮通、朱砂蓮、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、白金果欖、金耳環(huán)、烏金草等等。

而使用上述藥材作為原料的中成藥更多，例如喘息靈膠囊，肺安片，復方蛇膽川貝散，龍膽瀉肝丸，耳聾丸，止咳化痰丸，八正合劑，小兒金丹片，分清五淋丸，兒童清肺丸，九味羌活丸，川節(jié)茶調丸，小兒咳喘顆粒，小青龍合劑，猴棗散等等。

▍**怎么看?

中國腎病治療領域的****，中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院腎病�？漆t(yī)院院長陳香美，國家重大科學研究計劃項目**科學家、解放軍總醫(yī)院腎臟病科主任醫(yī)師謝院生，近日共同在《中國醫(yī)學論壇報》發(fā)表文章表示，其實，這篇文章并沒有提供馬兜鈴酸導致肝癌的直接證據(jù)，更沒有中藥導致肝癌的直接證據(jù)。

文章提到，有幾個問題需要澄清：⑴基因突變不等于癌;⑵含馬兜鈴酸中藥-馬兜鈴酸-基因突變-肝癌的內在聯(lián)系如何不清楚，尚有待進一步研究。

**認為，中醫(yī)中藥不是**的，也不是萬惡的。不能因為部分中藥中含有馬兜鈴酸等有毒物質就全盤否定中藥甚至中醫(yī)。

十九大報告也明確提到，要堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)中藥，我們除了傳承，還需發(fā)展。一方面加強中藥安全性研究，建立與國際標準接軌的中醫(yī)藥標準;另一方面，加強監(jiān)管部門管理力度，堅決打擊非法買賣中藥，尤其是有嚴重毒副作用的中藥。

就如陳香美和謝院生在文中所說，沒有哪個藥能夠治療**，也沒有那味藥能夠大劑量長期服用。砒霜是劇毒物，用好了可以治療白血病。維生素A是人體生長發(fā)育必需的物質，如妊娠期過度應用可致胎兒畸形。

中藥有保障本身就是一個偽命題，是藥三分毒。我們要做的不是禁用中藥，更不是詆毀中藥。無論是西藥還是中藥，可以用來治病救人，同樣也都可能對人造成傷害甚至致命。做到科學、合理用藥，這才是安全用藥*重要的一環(huán)。

責任編輯：田月華 m.mjwave.cn 2017-10-25 15:10:46

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