兩票制明年全國落地 代理商危險了！

添加日期：2017年9月26日 閱讀：1737

在“2017中國醫(yī)藥企業(yè)家科學家投資家大會”上，國務院醫(yī)改辦相關負責人重磅解讀兩票制全面落地路徑，并明確：隨著公立醫(yī)院綜合改革全面鋪開，兩票制明年必須全國落地，“沒有打退堂鼓的可能”，更不會不了了之;這是一場釜底抽薪的改革，以后，(藥品)生產(chǎn)企業(yè)不再需要代理商。



這位負責人還透露，針對目前藥品流通環(huán)節(jié)存在的帶金銷售、買空賣空，過票洗錢，掛靠經(jīng)營等違法行為，國務院醫(yī)改辦已會同稅務總局、食藥監(jiān)總局、國家衛(wèi)計委、商務部到部分省份進行摸底督查;情況嚴峻的地方，不排除會同公安部門進行刑事偵查、可能會抓人。

“出身”就伴隨巨大爭議的兩票制到底將如何“硬著陸”，健識君圍繞目前業(yè)界關注的焦點問題，梳理出上述國務院醫(yī)改辦負責人的演講回應，以饗諸君。

焦點1、

“兩票制”需要不停復印發(fā)票待核查?

回應：結合金稅三期，建立在線核驗系統(tǒng)!

兩票制實行過程當中，企業(yè)和醫(yī)療機構要不斷的復印發(fā)票，確實增加工作量和一部分成本。

現(xiàn)在，我們正在會同國家稅務總局，建設一個票據(jù)(在線)核驗系統(tǒng)，結合金稅三期，把藥品流通的環(huán)節(jié)夠清晰地在票據(jù)信息化管理系統(tǒng)中展示出來，既方便了企業(yè)，也方便了醫(yī)療機構對票據(jù)核驗，降低了成本，又提高了我們對行業(yè)的監(jiān)管能力，有效減少企業(yè)偷稅漏稅的違法行為。

現(xiàn)在，浙江、上海等省份已率先啟動藥品流通過程中票據(jù)核驗的電子化、信息化建設。

焦點2、

兩票制后，小藥批要么被合并，要么死掉

回應：鼓勵兼并重組，也鼓勵中小型藥品流通企業(yè)轉型專業(yè)配送

鼓勵藥品批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制兼并重組，提高企業(yè)知名度，提升行業(yè)的發(fā)展水平和競爭力。國家藥品流通行業(yè)1.3萬家企業(yè)，小、散、亂;前三強的藥品批發(fā)企業(yè)，市場份額不到30%，國際上一般為80%左右。

兩票制要引導藥品倉儲和運輸資源的整合，實現(xiàn)多倉協(xié)調，支持藥品流通企業(yè)跨區(qū)域配送。現(xiàn)在，很多地方的兩票制落地文件要求，在我的轄區(qū)配送藥品，必須建立子公司，這樣會大大增加企業(yè)成本。改革真正落實之后，鼓勵流通企業(yè)異地建倉，跨地區(qū)配送。目前，(國務院醫(yī)改辦)會同藥監(jiān)部門在加快統(tǒng)籌落實。

另外，我們也鼓勵中小型藥品流通企業(yè)專業(yè)化經(jīng)營，推動部分企業(yè)，向專業(yè)配送模式轉變。過去，藥品批發(fā)企業(yè)與藥品生產(chǎn)企業(yè)，都是一個買賣的關系，在配送的同時從事藥品分銷買賣交易。改革后，有些藥品流通企業(yè)僅承擔配送功能，成為大企業(yè)的配套(供應商)。

焦點3、

兩票制，憑空增加企業(yè)成本

回應：兩票制執(zhí)行，也會增加藥企的利潤

有些藥企反映，兩票制后，成本增加，但是，有沒有考慮過，去掉層層的包銷代理，企業(yè)的利潤也會增加。

我們做了一個調查，某個(藥品)品種出廠價是15塊錢，經(jīng)過層層的(包銷)代理，中標價是180元，到醫(yī)療機構的銷售價格漲到213元。出廠價很低，只有15塊錢，到醫(yī)療機構有15%左右的加成。但從15元到180元，這么多利潤到哪兒去了呢?被中間的代理消耗掉了。

改革以后，生產(chǎn)企業(yè)不需要代理(商)了。還是剛才的例子，生產(chǎn)企業(yè)可以直接185元給到藥品批發(fā)企業(yè)，批發(fā)企業(yè)抽取5元的配送費，送到醫(yī)療機構。過去你的藥品15元賣掉，現(xiàn)在你是185元賣掉的，這個利潤增加多少?

就是要通過一個釜底抽薪的改革，凈化流通環(huán)境，真正讓(藥品)生產(chǎn)企業(yè)享有合理的利潤，支持企業(yè)專注藥品研發(fā)，提高藥品的質量和競爭能力;讓流通企業(yè)真正干流通的活;讓醫(yī)療機構的利潤回歸合理來源，醫(yī)生不需要多開藥、開貴藥。



責任編輯：趙帥超 m.mjwave.cn 2017-9-26 15:34:54

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