添加日期:2017年3月31日 閱讀:2191
3月29日,廣東**召開(kāi)全省衛(wèi)生與健康大會(huì)。會(huì)上,《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施方案》(下稱(chēng)“方案”)印發(fā),全省綜合醫(yī)改自此全面啟動(dòng)。
▍7月前取消藥品加成
控費(fèi),控費(fèi),還是控費(fèi)!
根據(jù)《方案》內(nèi)容,今年上半年廣東省將全面展開(kāi)城市公立醫(yī)院綜合改革,7月前全面取消公立醫(yī)院藥品(中藥飲片除外)加成,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),嚴(yán)肅查處“大處方、大檢查”等行為,針對(duì)不同公立醫(yī)院制訂醫(yī)藥費(fèi)用年度控費(fèi)指標(biāo)。
而毫無(wú)疑問(wèn),藥品進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管后,將在醫(yī)藥大省廣東引發(fā)一系列連鎖反應(yīng)。
廣東省人民醫(yī)院院長(zhǎng)莊健昨日在接受當(dāng)?shù)孛襟w采訪時(shí)表示,只要省委、省政府一聲令下,省醫(yī)可以立即取消藥品加成——“因?yàn)檫@些年,省醫(yī)藥品加成在不斷下降,如今也只有10%左右!八硎。
按照已經(jīng)公布的廣東衛(wèi)生與健康“十三五”規(guī)劃,公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入,通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償80%。對(duì)醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。
不僅如此,醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)等也同時(shí)被禁止,要求醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等收入掛鉤。全省二級(jí)以上公立醫(yī)院逐步停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。支持患者自主選擇在醫(yī)院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。
事實(shí)上,就在同一天,廣東省2017年新一輪藥品競(jìng)價(jià)交易結(jié)果公布。
截至報(bào)價(jià)結(jié)束,共有1431家藥品生產(chǎn)企業(yè)參與了報(bào)價(jià),涉及產(chǎn)品數(shù)6303個(gè),參與報(bào)價(jià)廠家占比92.50%,報(bào)價(jià)產(chǎn)品占比73.36%。成交品種3208個(gè),共涉及1245家企業(yè),成交總金額204.06億元,與上年全省入市價(jià)相比,降價(jià)9.50%,節(jié)約采購(gòu)資金21.42億元。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),其中,價(jià)格降幅前10個(gè)品規(guī)平均下降18.90%,個(gè)別過(guò)期專(zhuān)利藥品規(guī)降幅達(dá)21.12%;廣東市場(chǎng)份額前10個(gè)品規(guī)平均降價(jià)幅度為14.29%,個(gè)別過(guò)期專(zhuān)利藥品規(guī)降幅達(dá)17.95%——藥企在廣東,正在感受各方合圍的巨大壓力。
▍要學(xué)福建了?!
值得注意的是,《方案》在藥品供應(yīng)章節(jié)的各項(xiàng)任務(wù)分工,均交由人社負(fù)責(zé),這一點(diǎn),與福建保持了一致,更加強(qiáng)調(diào)了整體控費(fèi)功能——此前,包括陜西、寧夏和海南等地,都由衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)籌。
《方案》強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦管理職能,在省社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局加掛省醫(yī);鸸芾碇行呐谱樱喜⒊袚(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)管理、藥品集中采購(gòu)管理、基金支付和管理、藥品采購(gòu)和費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能。
同時(shí)鼓勵(lì)有條件的地級(jí)以上市開(kāi)展設(shè)立醫(yī);鸸芾碇行脑圏c(diǎn)。在珠海、中山、東莞等3個(gè)公立醫(yī)院綜合改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市開(kāi)展醫(yī);鸸芾眢w制機(jī)制改革試點(diǎn)。充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督制約作用,為聯(lián)動(dòng)改革提供抓手。統(tǒng)一后的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加大推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革力度,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的控制作用。
如果再聯(lián)系此前在深圳自建藥品采購(gòu)平臺(tái)的做法,廣東藥價(jià)可能會(huì)遭遇一輪“福建式”降價(jià)。
2016年7月5日,深圳市衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《深圳市推行公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)改革試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》,這也是全國(guó)**一個(gè)在省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)以外、自建平臺(tái)開(kāi)展藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的方案,目標(biāo)之一,是深圳的藥品招標(biāo)價(jià)格或許可以創(chuàng)下全國(guó)*低。
這一政府集采的GPO模式要達(dá)到的KPI是一個(gè)不小的數(shù)字。
按照公開(kāi)的規(guī)劃,深圳要實(shí)現(xiàn)集中采購(gòu)的藥品總費(fèi)用,比2015年在廣東省“藥品電子交易平臺(tái)”上采購(gòu)?fù)葦?shù)量品規(guī)的藥品總費(fèi)用下降30%以上,按照2015年深圳公立醫(yī)院的藥品采購(gòu)總費(fèi)用為79億元測(cè)算,一年有望節(jié)省20多億元。
而作為試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的深圳價(jià)格,并非只是獨(dú)善其身。
此前,有業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為,廣東省藥品交易新方案無(wú)論如何調(diào)整規(guī)則,藥品中標(biāo)價(jià)總要與深圳的實(shí)際采購(gòu)價(jià)掛鉤,深圳*低價(jià)將廣東全省價(jià)格拉出一個(gè)高降幅似乎也是可以預(yù)見(jiàn)的未來(lái)。
文章來(lái)源:
1.凡本網(wǎng)注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://m.mjwave.cn”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。
2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來(lái)源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)或和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),不承擔(dān)此類(lèi)作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。
3.其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時(shí),必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來(lái)源,并自負(fù)版權(quán)等法律責(zé)任。
4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)谧髌钒l(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。