世衛(wèi)組織第三次回應中國疫苗事件相關問題

添加日期：2016年3月28日 閱讀：1830

我們知道大家對中國此次疫苗事件還有很多問題。我們的**正在全力以赴對這些問題進行回答。下面是對一些常見問題的回應：
　　1.如何知道疫苗是否已失效？該如何檢查？
　　對于像麻疹、流行性腮腺炎、風疹和水痘這樣的疫苗可預防疾病而言，血液檢測能夠確定接種對象是否已獲得免疫力。 世界衛(wèi)生組織建議，若接種了過期疫苗或不當儲存疫苗，應當重新接種。然而，如果兒童已經(jīng)過了該疾病的風險年齡，就不用重新接種，也不用檢測。若考慮重新接種疫苗，應咨詢預防接種點的專業(yè)人員。
　　2.其他國家發(fā)生過類似事件嗎？他們是如何解決的？
　　是的，接種差錯以及接種過期或者儲存不當疫苗的失誤在其他國家也會發(fā)生。在與中國此次事件類似的情況下，一定要（1）全面徹底調(diào)查，追查這些疫苗的銷售和使用流向，找到剩余疫苗并進行控制，確定發(fā)生這些問題的原因并采取行動避免事件重演；（2）向家長和公眾告知有哪些潛在風險；（3）指導公眾和家長如何確認孩子是否接種了過期或者不當儲存的疫苗，如果孩子接種了這些疫苗，家長該怎么辦。
　　3.接種無效疫苗會增加結核病、肝炎和流腦這些可致死疾病的患病可能性嗎？
　　預防結核病的卡介苗、以及甲肝疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗在中國都屬于兒童常規(guī)免疫范圍。這些政府常規(guī)免疫的疫苗不在本次事件影響之列。但是，本次事件還涉及了一些自費的二類乙肝、甲肝、流腦疫苗。如果兒童接種了本次涉事的二類肝炎疫苗或流腦疫苗，應重新接種以確定得到保護。重新接種是安全的；但家長若考慮重新接種，應向預防接種門診的專業(yè)人員咨詢是否有必要。
　　4.未經(jīng)適當保存或處理的疫苗，尤其是減毒活疫苗，更可能發(fā)生細菌污染嗎？免疫系統(tǒng)較弱的兒童是否更易被影響？
　　如果疫苗瓶或者預充疫苗的注射器未損壞，不當儲存而導致疫苗發(fā)生污染的可能性微乎其微。真正的問題是：減毒活疫苗若儲存不當，會失效（因為它們會衰減直至成為死病毒）。患有免疫系統(tǒng)疾患的兒童通常不能接種減毒活疫苗。
　　5.中國的一類疫苗和二類疫苗有什么區(qū)別？
　　一類疫苗是政府擴大免疫規(guī)劃使用的疫苗，使兒童能預防12種傳染病。一類疫苗免費向中國兒童提供，也是兒童必須接種的疫苗。二類疫苗是父母自主選擇自費為兒童補充接種的疫苗，例如可預防B型流感嗜血桿菌所致疾病、侵襲性肺炎鏈球菌病和輪狀病毒胃腸炎。接種二類疫苗需自費。
　　6.世界衛(wèi)生組織對中國的疫苗有信心嗎？
　　世衛(wèi)組織對中國疫苗的生產(chǎn)和許可有信心。中國管理疫苗的國家監(jiān)管部門（國家食品藥品監(jiān)督管理總局和國家衛(wèi)生和計劃生育委員會）已于2010年和2014年通過世衛(wèi)組織的評估，符合所有國際監(jiān)管標準，包括能確保使用現(xiàn)行的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）。一類疫苗和二類疫苗均是在此高質(zhì)量監(jiān)管體系下生產(chǎn)的。此次疫苗事件與生產(chǎn)無關，主要與疫苗的儲存和分發(fā)有關。一類疫苗由政府的疾控中心系統(tǒng)從生產(chǎn)商分發(fā)到接種點，其可控溫度的冷鏈系統(tǒng)已通過世衛(wèi)組織和聯(lián)合國兒童基金會評估并確認為高質(zhì)量的冷鏈系統(tǒng)。但是二類疫苗不通過該系統(tǒng)配送。此次暴露出來的問題正是出現(xiàn)在二類疫苗的配送和供應上。
　　7.世界衛(wèi)生組織稱“不正確儲存或過期的疫苗幾乎不會引起毒性反應”。"**性反應"是否意味著無害？
　　“**性反應”指兒童接種過期或儲存不當?shù)囊呙绾笾虏〉目赡苄苑浅５�。如果疫苗瓶或預充疫苗的注射器沒有損壞，不當儲存的疫苗是幾乎不可能被污染的。但是，如果疫苗由于過期或不當處理失去效力，兒童將缺乏疫苗針對疾病的預防能力，可能在未來感染疾病，對其造成傷害。這種情況跟未接種疫苗的后果類似。
　　8.如果我的孩子接種了無效疫苗，他/她需要補種嗎？
　　一般情況下，接種過期或不當處理的疫苗后，人體對疫苗針對的疾病可能不產(chǎn)生免疫能力，因此應該重新接種疫苗。重新接種疫苗是安全的，可以立即接種滅活疫苗，也可以在28天后接種減毒活疫苗。但是，由于不同疫苗可預防疾病在不同年齡階段所產(chǎn)生的風險不同，所以不是所有疫苗都有必要重新接種。諸如麻疹、風疹、甲肝、乙肝和水痘等疾病，可通過血液檢測了解兒童的免疫情況和確認是否需要重新接種疫苗。若考慮重新接種疫苗，應咨詢預防接種點的專業(yè)人員。
　　9.世界衛(wèi)生組織提到“此類情況安全風險非常低”，那么“安全風險非常低”到底有多低？
　　如問題七所述，據(jù)我們所知，未在規(guī)定溫度范圍內(nèi)儲存的疫苗或者過期疫苗不被污染或產(chǎn)生毒性。因此，人們幾乎不可能因為接種了這樣的疫苗而患病。真正的問題在于不確定疫苗是否仍有效力。所有疫苗的接種均有一定的產(chǎn)生副作用的風險，例如對某疫苗成分出現(xiàn)過敏反應。但是，接種過期或不當儲存的疫苗應當不會產(chǎn)生任何額外的副作用和毒性反應的風險。
　　10.如果孩子接種了無效疫苗，會有什么后果？
　　如上述所言，兒童在接種不當儲存疫苗后，由于接種疫苗而生病的可能性極低。但是，同樣如上述所言，接種不當儲存疫苗的主要問題是疫苗可能失去效力。若疫苗由于過期或不當處理失去效力，該兒童將缺乏疫苗針對疾病的預防能力，可能在未來感染疾病，對其造成傷害。這種情況跟未接種疫苗的后果類似。
　　11.應該給孩子注射疫苗嗎？
　　是的。中國的兒童與全球其他兒童一樣，需要疫苗的保護，避免感染疫苗可預防疾病。中國免疫規(guī)劃可保護兒童免于患12種傳染性疾�。阂腋�、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、白喉、破傷風、百日咳、甲肝、乙腦、流行性腦脊髓膜炎和結核病。除極少數(shù)兒童因醫(yī)學原因無法接種疫苗之外，所有的兒童都應該根據(jù)常規(guī)免疫程序接種疫苗。接種疫苗是保護兒童避免感染疫苗可預防疾病的*安全和*有效途徑。
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責任編輯：楊海靜    m.mjwave.cn    2016-3-28 9:56:12

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