添加日期:2015年12月23日 閱讀:1308
冬季血糖易波動(dòng),除遵醫(yī)囑用藥外,飲食上要減少高脂肪食物的攝入,并增加晚餐后的活動(dòng)量。對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期把血糖控制在良好范圍對(duì)于病情控制和減緩并發(fā)癥的發(fā)展意義重大,這一點(diǎn)在多個(gè)大型的循征醫(yī)學(xué)研究中得到了充分證實(shí)。然而隨著冬天的來(lái)臨,氣溫逐漸降低,一些糖友會(huì)發(fā)現(xiàn),冬天的血糖控制似乎要比春夏的時(shí)候來(lái)得困難,這是由于寒冷刺激使腎上腺素分泌增多,血糖代謝減慢,從而使血糖升高。日前,在中山三院舉行的糖尿病健康講座上,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主委、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院翁建平教授表示,血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病綜合管理的重要環(huán)節(jié),也是糖尿病治療的“五駕馬車(chē)”之一,冬天科學(xué)的血糖監(jiān)測(cè)與管理就顯得尤為重要。
空腹血糖是糖尿病管理的風(fēng)向標(biāo)
衡量糖尿病控制水平的標(biāo)準(zhǔn)是糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白是否達(dá)標(biāo),與空腹血糖數(shù)值密切相關(guān)。為控制好血糖,從而預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,需保證糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo),而這第*步就是需要先使空腹血糖達(dá)標(biāo)。
首先,空腹血糖達(dá)標(biāo)有助于餐后血糖達(dá)標(biāo):空腹血糖水平是全天血糖的基礎(chǔ),餐后血糖水平在空腹血糖的基礎(chǔ)上發(fā)生變化?崭寡呛帽人唬秃笱呛帽却,水能載舟,空腹血糖高即水位升高,餐后血糖這個(gè)船位自然會(huì)升高,這就是水漲船高;如果水位降至正常,船位自然也會(huì)降低,這就是水落船低?梢(jiàn),忽略空腹血糖,控糖效果將會(huì)大打折扣。
同時(shí),大量研究發(fā)現(xiàn),空腹血糖達(dá)標(biāo)對(duì)糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)貢獻(xiàn)更大。著名的Riddle研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)糖化血紅蛋白
另外,空腹高血糖還與心血管疾病密切相關(guān):一項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn),空腹血糖每降低1mmol/L,總體腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低21%,缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低23%,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)降低19%。心血管疾病是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,而空腹高血糖是心血管疾病的重要決定因素。
空腹血糖*好小于6.1mmol/L
目前,空腹血糖數(shù)值對(duì)控糖效果的重要性已經(jīng)被醫(yī)學(xué)界廣泛認(rèn)可和推薦,那么理想的空腹血糖控制目標(biāo)是多少呢?
在美國(guó)臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會(huì)(AACE)公布的《2013年AACE糖尿病綜合管理流程》中,提出了明確且嚴(yán)格的空腹血糖控制目標(biāo):空腹或餐前血糖<6.1mmol/L,且無(wú)低血糖發(fā)生,這才是全面意義上的血糖達(dá)標(biāo)。通常空腹血糖在4.4~6.1mmol/L屬于良好,空腹血糖≤7.0mmol/L為控制一般,空腹血糖>7.0mmol/L為控制較差。
此外,翁建平提醒各位糖友,空腹血糖指的是在8~12小時(shí)內(nèi)無(wú)任何能量攝入,即不吃主食、肉蛋、奶等含熱量的食物,可以喝水的情況下檢測(cè)的血糖,一般在早上7時(shí)左右檢測(cè)較為合適。
根據(jù)美國(guó)內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會(huì)(AACE)的指南推薦,糖尿病患者應(yīng)該遵循“先空腹再餐后”的血糖管理步驟。所謂的“先空腹再餐后”,指的是:如果服用口服藥不能使糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo),則需要加用基礎(chǔ)胰島素對(duì)空腹血糖進(jìn)行管理,即先通過(guò)監(jiān)測(cè)空腹血糖水平對(duì)基礎(chǔ)胰島素劑量調(diào)整,以幫助空腹血糖或餐前血糖達(dá)標(biāo),同時(shí)推動(dòng)整個(gè)血糖整體達(dá)標(biāo),如果仍然不能使血糖整體達(dá)標(biāo),再考慮餐后血糖的管理。
糖友冬天少攝入高脂肪食物
冬天不少人食欲**、攝入糖分變多,血流速度減慢,血管容易出現(xiàn)內(nèi)壁增厚腔隙變窄等病變。所以,冬天是糖尿病人容易反復(fù)和加重的時(shí)節(jié)。此時(shí)除了遵醫(yī)囑用藥外,糖友一定要保持良好的生活習(xí)慣來(lái)幫助控制血糖,具體包括:1.注意減少高脂肪食物的攝入,尤其在晚8時(shí)后不要進(jìn)食油膩食品,或吃大餐,*好在睡前3小時(shí)吃晚餐; 2.增加晚餐后的活動(dòng)量,如晚餐后1小時(shí)步行30~60分鐘;3.通過(guò)控制飲食和運(yùn)動(dòng),把體重控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。理想體重=身高(厘米)-105,把體重控制在理想體重的上下10%以?xún)?nèi)即可。
責(zé)任編輯:候明芳 m.mjwave.cn 2015-12-23 16:21:08
文章來(lái)源:
1.凡本網(wǎng)注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://m.mjwave.cn”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。
2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來(lái)源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)或和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),不承擔(dān)此類(lèi)作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。
3.其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時(shí),必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來(lái)源,并自負(fù)版權(quán)等法律責(zé)任。
4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)谧髌钒l(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。