添加日期:2019年4月3日 閱讀:1999
盜刷醫(yī);,不僅要全額退回,還要處二到五倍罰款,定點藥店*嚴監(jiān)管條例來了。
近日,一份《醫(yī)療保障基金監(jiān)管條例(征求意見稿)》(以下簡稱“條例”)在業(yè)內流出,引發(fā)熱議。
條例指出,醫(yī)療保障行政部門根據(jù)違法違規(guī)情形有權作出以下處罰:警告、沒收違法所得、處違法數(shù)額二倍以上五倍以下罰款,責令經(jīng)辦機構中止或解除醫(yī)保服務協(xié)議,責令經(jīng)辦機構中止或解除醫(yī)(藥)師服務資格、納入失信黑名單。
其他有關行政部門根據(jù)違法違規(guī)情形給予責令停止整頓、吊銷執(zhí)業(yè)(經(jīng)營)許可證、吊銷執(zhí)業(yè)資格等行政處罰,對涉嫌違法違規(guī)的公職人員給予相應行政處分。
這3種情況,處2倍罰款
有下列情形之一的違法違規(guī)行為,醫(yī)療保障行政部門給予警告約談,造成醫(yī);饟p失的,責令退回醫(yī)療保障金,并處違法數(shù)額二倍的罰款:
1、定點醫(yī)藥機構無正當理由不按時向醫(yī)療保障行政部門報告信息的,**漏報、少報、瞞報信息的;
2、醫(yī)藥服務行為真實存在,申報項目、金額與真實服務行為不相符,但差別不大的;
3、其他社會影響不大、情節(jié)輕微的違法行為。
這6種情況,處3倍罰款
有下列情形之一的為較重違法行為,醫(yī)療保障行政部門通知經(jīng)辦機構中止醫(yī)保服務協(xié)議六個月,造成醫(yī);饟p失的,責令退回醫(yī)療保障基金,并處違法數(shù)額三倍的罰款:
1、定點醫(yī)藥機構再次向醫(yī)療保障行政部門漏報、少報信息的;
2、將本人社會保障卡出租(借)給他人或定點醫(yī)藥機構騙取基本醫(yī)療保障基金支出的;
3、醫(yī)藥服務行為部分真實,所申報數(shù)量與實際情況不符的;
4、2年內再次發(fā)生違法行為的;
5、違法數(shù)額較大的;
6、其他社會危害后果較重的違法行為。
這6種行為,處4倍罰款
有下列情形之一的為嚴重違法行為,醫(yī)療保障行政部門通知醫(yī)保經(jīng)辦機構解除醫(yī)保定點服務協(xié)議、解除醫(yī)(藥)師服務資格,責令退回醫(yī)療保障金,并處違法數(shù)額四倍的罰款:
1、定點醫(yī)藥機構再次向醫(yī)療保障行政部門隱瞞不報信息的;
2、偽造、變造票據(jù)處方等騙取醫(yī)療保障基金支出,或倒賣基本醫(yī)療保險藥品和耗材的;
3、醫(yī)藥服務行為全部虛假,虛報騙取醫(yī)療保障金支出的;
4、1年內再次發(fā)生違法行為;
5、違法數(shù)額巨大的;
7、其他社會危害后果嚴重的違法行為。
這5種行為,處5倍罰款
有下列情形之一的為特別嚴重違法行為,醫(yī)療保障行政部門責令醫(yī)保經(jīng)辦機構解除醫(yī)保定點服務協(xié)議、解除醫(yī)(藥)師服務資格,納入失信黑名單,不再具有申請醫(yī)保定點資格,造成醫(yī)保基金損失的,責令退回醫(yī)療保障金,并處違法數(shù)額五倍的罰款:
1、定點醫(yī)藥機構對醫(yī)療保障行政部門故意捏造虛假信息的;
2、組織、教唆他人騙取醫(yī)療保障基金支出,造成惡劣社會影響的;
3、違法數(shù)額特別巨大;
4、6個月內再次發(fā)生違法行為的;
5、其他社會危害后果特別嚴重,被追究刑事責任的。
文章來源:全球貨源網(wǎng)
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。