添加日期:2018年11月14日 閱讀:1681
膽結(jié)石又稱膽石癥,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病;膽道感染是屬于常見(jiàn)的疾病。按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊黏膜,不僅可引起膽囊的慢性炎癥,而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對(duì)膽囊黏膜的慢性刺激,還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1%~2%。
膽結(jié)石的危害分為對(duì)膽囊本身的危害和膽囊之外器官的危害兩種,下面給大家詳細(xì)的分別介紹一下。
對(duì)膽囊本身的危害
1、膽囊結(jié)石會(huì)引起膽囊的急性或者慢性炎癥。
1)結(jié)石引起的急性膽囊炎發(fā)作,主要表現(xiàn)為膽絞痛,常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時(shí)發(fā)作。疼痛位于右上腹或上腹部,呈陣發(fā)性,或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴惡心、嘔吐。部分病人因痛劇而不能準(zhǔn)確說(shuō)出疼痛部位。
2)結(jié)石引起的慢性膽囊炎則可能沒(méi)有明顯的癥狀,多數(shù)病人僅在進(jìn)食過(guò)量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時(shí)感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。
2、長(zhǎng)期刺激可誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生
膽囊結(jié)石對(duì)膽囊粘膜的長(zhǎng)期、慢性刺激會(huì)誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生。這是膽結(jié)石*嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō),結(jié)石的時(shí)間越長(zhǎng),結(jié)石越多、越大,誘發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)也越大。
對(duì)膽囊之外器官的危害
1、急性膽管炎、膽總管結(jié)石。
膽囊結(jié)石,特別是膽囊內(nèi)的小結(jié)石,容易不安分,會(huì)隨膽汁排空進(jìn)入膽總管,成為膽總管結(jié)石,引起膽管梗阻,繼而誘發(fā)急性膽管炎。
當(dāng)膽道梗阻比較完全,膽道內(nèi)細(xì)菌感染較重時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,尚可有感染性休克和神經(jīng)精神癥狀,即為急性梗阻性化膿性膽管炎,是膽道外科病人死亡的*重要、*直接的原因,本病好發(fā)于40~60歲,病死率20%~23%。
2、膽源性胰腺炎。
膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管容易誘發(fā)膽源性胰腺炎。其*主要的癥狀(約95%的病人)多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有陣發(fā)加劇,可因進(jìn)食而增強(qiáng),可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。
疼痛部位通常在中上腹部,如胰頭炎癥為主,常在中上腹偏右;如胰體、尾炎為主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時(shí)可減輕。
3、Mirizzi綜合征。
Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見(jiàn)并發(fā)癥。因其臨床表現(xiàn)無(wú)特征性,該綜合征術(shù)前診斷困難,術(shù)中處置不當(dāng)可致膽道損傷。
4、膽囊胃腸道瘺。
膽囊結(jié)石長(zhǎng)期慢性發(fā)作,引起膽囊與胃腸道相貫通,嚴(yán)重者可引起腸道梗阻。
膽結(jié)石并非小病,需要引起自身的關(guān)注!否則小病久而久之必將成為大病。
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