廣東省將嚴懲醫(yī)保盜刷

添加日期：2018年5月2日 閱讀：1631

醫(yī)保消費逐步推廣，盜刷醫(yī)保的違法行為也與日凸顯，管控醫(yī)保協(xié)議單位勢在必行。

今天起，廣東省印發(fā)的《關(guān)于進一步加強基本醫(yī)療保險基金安全監(jiān)管工作的意見》(以下簡稱《意見》)正式施行了�！兑庖姟诽岢隽�6大方面17條監(jiān)管措施，對醫(yī)�；�金實行全覆蓋、全過程的嚴格監(jiān)管。

藥店違規(guī)嚴懲

《意見》針對協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店、醫(yī)保醫(yī)師、參保人等不同醫(yī)保參與主體，提出加強醫(yī)療機構(gòu)及零售藥店服務(wù)協(xié)議管理，將醫(yī)保醫(yī)師遵守規(guī)定情況與其職務(wù)職稱及獎勵性績效工資掛鉤、嚴格檢查藥品購銷存記錄等監(jiān)管措施，并明確各主體存在欺詐騙保行為的，依法予以行政處罰、暫�；蚪獬齾f(xié)議、吊銷執(zhí)業(yè)證書或經(jīng)營許可證等。

對于藥品經(jīng)營企業(yè)購銷藥品，必須有真實完整的購銷記錄，對藥品經(jīng)營企業(yè)購銷藥品缺乏真實完整的購銷記錄的，由縣級以上藥品監(jiān)督管理部門責令改正，給予警告;情節(jié)嚴重的，由原發(fā)證、批準的部門吊銷《藥品經(jīng)營許可證》。

有關(guān)騙保罪的規(guī)定

法律解釋：《全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于<中華人民共和國刑法>第二百六十六條的解釋》(2014年4月24日第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第八次會議通過)：以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的，屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財物的行為。



《刑法》規(guī)定：第二百六十六條詐騙公私財物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產(chǎn)。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。

根據(jù)《*高人民法院*高人民檢察院關(guān)于辦理詐騙刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋》(法釋〔2011〕7號)，《廣東省高級人民法院 廣東省人民檢察院關(guān)于確定詐騙刑事案件數(shù)額標準的通知》(粵高法發(fā)〔2014〕12號)規(guī)定：

一、一類地區(qū)包括廣州、深圳、珠海、佛山、中山、東莞等六個市，詐騙數(shù)額較大的起點掌握在六千元以上;數(shù)額巨大的起點掌握在十萬元以上;數(shù)額特別巨大的起點掌握在五十萬元以上。

二、二類地區(qū)包括汕頭、韶關(guān)、河源、梅州、惠州、汕尾、江門、陽江、湛江、茂名、肇慶、清遠、潮州、揭陽、云浮等十五個市，詐騙數(shù)額較大的起點掌握在四千元以上;數(shù)額巨大的起點掌握在六萬元以上;數(shù)額特別巨大的起點掌握在五十萬元以上。

責任編輯：田月華 m.mjwave.cn 2018-5-2 14:36:59

文章來源： 藥店經(jīng)理人