廣西梧州模式”試水處方信息共享

添加日期：2017年11月17日 閱讀：1696

11月15日，廣西梧州市與百洋智能科技易復(fù)診端啟動(dòng)了全市處方信息共享體系的搭建，全市20余家二級及二級以上醫(yī)院與百余家藥店將共同接入處方信息共享平臺(tái)。

據(jù)了解，在2017年5月梧州市以紅十字會(huì)醫(yī)院為試點(diǎn)搭建了處方信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、社保個(gè)人賬號、藥店三方信息的互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享，已開出2萬余張共享處方。



中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長付明仲指出，隨著國家醫(yī)療體系改革的持續(xù)深化，兩票制、降低藥占比、醫(yī)保支付方式等政策的相繼出臺(tái)，破除以藥養(yǎng)醫(yī)，推進(jìn)醫(yī)藥分開，處方信息外流成為必然趨勢。

現(xiàn)階段‘三方信息共享’時(shí)機(jī)已成熟，社會(huì)藥房已建立了貫穿藥品購進(jìn)、儲(chǔ)存、銷售的一體化計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)�！备睹髦俦硎�。

在業(yè)內(nèi)人士看來，在醫(yī)藥分家、取消藥品加成等大背景下，處方外流是必然趨勢。中康資訊總裁吳瀚向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出，未來零售藥品市場份額將逐步提高。

處方藥外流

近年來，國務(wù)院辦公廳頻頻發(fā)布醫(yī)改相關(guān)政策文件，推動(dòng)醫(yī)藥分開：在《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》中提到醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開具處方，并主動(dòng)向患者提供處方，患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥。

上述《意見》還進(jìn)一步指出，具備條件的可探索將門診藥房從醫(yī)療機(jī)構(gòu)剝離。同時(shí)對于零售藥店也試行分類分級管理，鼓勵(lì)連鎖藥店發(fā)展，探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享。

人社部社保中心負(fù)責(zé)人此前向媒體表示，要求各地采取有效措施鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店為參保人員提供藥品，發(fā)揮藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用，積極支持“醫(yī)藥分開”。這一舉措，可看作是鼓勵(lì)處方外流的有效手段。

中康資訊總裁吳瀚向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，醫(yī)藥分開處方外流是必然的趨勢，國家衛(wèi)計(jì)委正在積極推DRGs(按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi))模式，醫(yī)�？刭M(fèi)進(jìn)一步強(qiáng)化，不少處方藥品種存在被擠出醫(yī)院渠道的風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)藥分家、處方藥外流等政策引導(dǎo)，零售藥品市場份額將逐步提高。

另根據(jù)海通證券的測算，國內(nèi)醫(yī)院藥占比被壓低至30%，意味著1/4以上的藥品將被擠出醫(yī)院。在醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)中，約55%為針劑、45%為口服制劑。由于針劑風(fēng)險(xiǎn)較大，在院外沒有注射渠道，因此只能是口服制劑流向院外，在藥品總量擠出1/4，且只能是占比不足醫(yī)院用藥一半的口服制劑被擠出，意味著1/2的口服制劑將被擠向零售終端。

“梧州模式”探索

根據(jù)中康CMH研究數(shù)據(jù)，2017年上半年，處方藥在零售藥店銷售額已達(dá)1321億元，與OTC藥品1341億元的市場規(guī)模平分秋色。中國醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)副會(huì)長、北京藥店聯(lián)盟理事長周立此前表示，處方藥從公立醫(yī)院外流或?qū)�帶�?000億元市場。這將給零售藥房帶來機(jī)遇。

在付明仲看來，現(xiàn)階段“三方信息共享”時(shí)機(jī)已成熟，社會(huì)藥房已建立了貫穿藥品購進(jìn)、儲(chǔ)存、銷售的一體化計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)。需要通過第三方云平臺(tái)、醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)或患者醫(yī)保卡等載體，逐步實(shí)現(xiàn)三方信息共享。

“通過處方信息共享平臺(tái)建立藥品處方真實(shí)性回溯機(jī)制，提升藥店處方真實(shí)性管理水平，推動(dòng)藥店藥事服務(wù)水平提升，為進(jìn)一步進(jìn)行藥店分級管理探索標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)�！备睹髦僦赋�。

據(jù)了解，處方信息共享平臺(tái)是基于醫(yī)藥改革實(shí)際需求，以患者為核心，聯(lián)合醫(yī)院、政府衛(wèi)計(jì)委、藥監(jiān)、社保等部門以及社會(huì)藥店共同建設(shè)的實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息和藥品零售銷售信息的互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享的信息化平臺(tái)。

梧州市此次啟動(dòng)處方信息共享平臺(tái)體系將全面覆蓋全市20余家二級及二級以上醫(yī)院與百余家藥店，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品零售機(jī)構(gòu)和社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性，覆蓋梧州市300多萬群眾。

在梧州市衛(wèi)計(jì)委副主任秦鷹看來，處方信息共享平臺(tái)是促進(jìn)新醫(yī)改醫(yī)藥分開政策的有效落地，醫(yī)藥分開則是破除當(dāng)前以藥養(yǎng)醫(yī)，緩解“看病難，看病貴”的重要舉措�！巴ㄟ^醫(yī)保對接、處方信息互聯(lián)互通等方式提升患者在零售藥店或其他途徑的購藥體驗(yàn)，推動(dòng)醫(yī)藥分開政策落地�！� 　據(jù)了解，2017年5月梧州已經(jīng)以紅十字會(huì)醫(yī)院為試點(diǎn)搭建了處方信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、社保個(gè)人賬號、藥店三方信息的互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享。至目前，通過處方信息共享平臺(tái)已開出2萬余張共享處方，占該醫(yī)院門診處方的11%，首批入駐處方共享信息平臺(tái)的三家藥房已開放700余種處方藥品，其品種規(guī)格與醫(yī)院藥品一致，并且藥品價(jià)格與醫(yī)院一致。

梧州紅十字會(huì)醫(yī)院院長黃云旗介紹說，從目前處方信息共享平臺(tái)的運(yùn)營情況來看，大部分臨床科室已經(jīng)開出共享處方，日處方量達(dá)到300張，處方取藥率超過90%。

由于平臺(tái)的運(yùn)營，梧州紅十字會(huì)醫(yī)院門診藥房排隊(duì)現(xiàn)象大大減少，處方外延也將社會(huì)零售藥店連接起來，通過對接社保實(shí)時(shí)結(jié)算，患者可以在零售藥店通過醫(yī)保卡進(jìn)行取藥，有助于提升患者的服務(wù)體驗(yàn)。

易復(fù)診執(zhí)行副總經(jīng)理馬光磊向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者介紹稱，梧州市處方信息共享平臺(tái)由醫(yī)院處方信息共享平臺(tái)、區(qū)域藥品集采平臺(tái)和醫(yī)保零售結(jié)算平臺(tái)共同組成�！斑@種模式也可以進(jìn)行復(fù)制，已有7個(gè)城市四十余家醫(yī)院在談相關(guān)合作事宜�！�

據(jù)介紹，該項(xiàng)目將分兩期建設(shè)完成，目前已上線的一期項(xiàng)目主要建設(shè)處方信息共享平臺(tái)的醫(yī)藥分開模塊，通過與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接確保處方來源真實(shí)性，可通過多種形式主動(dòng)向患者提供處方信息，平臺(tái)與藥店的庫存及銷售系統(tǒng)對接確保購藥便捷，同時(shí)可提供運(yùn)營監(jiān)管與數(shù)據(jù)管理等多方位服務(wù)。

二期項(xiàng)目正在建設(shè)中，易復(fù)診將建設(shè)醫(yī)保統(tǒng)籌零售結(jié)算平臺(tái)進(jìn)行便捷管理，建設(shè)藥品集采平臺(tái)降低藥價(jià)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)訂店取、網(wǎng)訂店送的多種取藥方式，提升每個(gè)環(huán)節(jié)的運(yùn)營效率，促使醫(yī)療資源下沉。



責(zé)任編輯：趙帥超 m.mjwave.cn 2017-11-17 10:58:06

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