添加日期:2017年11月2日 閱讀:2348
貴州某三甲大醫(yī)院發(fā)了一個通知,稱按照省政府、省衛(wèi)計(jì)委對公立醫(yī)院控費(fèi)的要求,該院將采取以下措施:
1、停止骨科、介入、神經(jīng)外科、手術(shù)室、眼科、心內(nèi)科等科室及其他科室部分醫(yī)用耗材。
2、停止所有止血防粘連材料、吻合器、切割器、補(bǔ)片及生物補(bǔ)片、醫(yī)用膠、穿刺器、一次性負(fù)壓引流裝置等的使用。
3、除部分特殊科室外,停止除絲線以外的所有其他縫合線的使用。
4、暫停辦理高值耗材入庫手續(xù)。
通知稱,停止以上產(chǎn)品的使用,已送貨到臨床的供貨商要自行收回貨物。如不收回貨物,該院將不予付款。
無獨(dú)有偶。
貴州另一家三甲大院出爐了一份控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長的方案,明確提出減少耗材使用的具體措施。
該方案中內(nèi)容包括:
1、本年度自即日起,原則上不再增加高值耗材審批(包括應(yīng)用于新技術(shù)新項(xiàng)目的耗材)。
2、設(shè)備處梳理出一批全院通用耗材,本年度所謂“新開科”使用的耗材一律停止使用。
3、所有臨床護(hù)理單元,除個別特別情況確實(shí)需要特殊輸液裝置的,一律恢復(fù)使用普通輸液器;一次性吸氧用濕化瓶,除ICU和呼吸科嚴(yán)格控制性使用外,一律停用。
4、嚴(yán)格控制各種與手術(shù)療效無直接相關(guān)的術(shù)中使用耗材,外科手術(shù)或者操作中使用的各種創(chuàng)口沖洗液、防粘連沖洗液、防粘連耗材、止血海綿、止血紗布、止血粉等今年年底前一律停用,商家的庫存待明年逐漸消化或者退回商家。
5、設(shè)備處及手術(shù)室選擇一種價格*低的無損傷縫合線供手術(shù)使用,在今年年底前停用其他特殊縫合線,其他與手術(shù)療效無直接相關(guān)的術(shù)中使用耗材需由科室重新提出申請,由**委員會討論確定能否使用。
6、設(shè)備處和燒傷科選擇兩種價格*低的功能性敷料供全院創(chuàng)面換藥使用,今年年底前停用其他功能性敷料,停用使用功能性創(chuàng)面沖洗液。
7、外請**手術(shù)或指導(dǎo)治療,原則上一律不得帶入、新采購耗材或藥品,確實(shí)必須的,需要分管院長和主要領(lǐng)導(dǎo)簽字審批。
8、嚴(yán)格控制全院各種高值耗材的使用,今年年底前,原則上各類高值耗材,凡有價格較低的國產(chǎn)耗材不得使用高價格的進(jìn)口耗材,特殊情況報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。
歸結(jié)起來:可用可不用的耗材,要停止使用;有價格低的國產(chǎn)耗材,就不用價格高的進(jìn)口耗材了;高值耗材不再新買了。
上述都是要直接減少耗材使用的措施,該方案中還有其他控費(fèi)手段,包括:加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)控,非病情必須使用的耗材一律不批了;增加收治低高值耗材使用的患者,嚴(yán)控收治需高值耗材的患者入院;各科室都要增加控費(fèi)單病種,增加臨床路徑數(shù)量;降低住院日,清理壓床病人;控制職工醫(yī)保和全公費(fèi)病人數(shù)量和花費(fèi)等。
一句話,醫(yī)院要把各種能用的手段都給用上了,就是為了減少醫(yī)療費(fèi)用,尤其是藥品和醫(yī)用耗材的費(fèi)用。而耗材,則是通用耗材和高值耗材首當(dāng)其沖,嚴(yán)控使用。
貴州省內(nèi)要嚴(yán)控耗材使用的,還不止上述兩家三甲大醫(yī)院。
據(jù)悉,貴州省衛(wèi)計(jì)委在本月發(fā)了一份緊急通知。
通知稱,今年1至8月,貴州省185家公立醫(yī)院醫(yī)療收入較上年同期增長18.05%,增幅*高,在全國排名末位,已被國家衛(wèi)計(jì)委責(zé)令整改。
為此,全省各公立醫(yī)院都要抓緊控費(fèi)。目標(biāo)是,確保今年的醫(yī)療費(fèi)用增長率控制在10%以下或衛(wèi)計(jì)部門下達(dá)的控費(fèi)指標(biāo)內(nèi)。
通知還明確了考核問責(zé)措施,醫(yī)院控費(fèi)不達(dá)標(biāo)的,2年內(nèi)不得評審等級、不得審批新增床位、不得審批配置大型醫(yī)用設(shè)備等,并扣減財(cái)政補(bǔ)助資金;院長也要被約談、扣減全年績效工資。
早在今年年初,國務(wù)院印發(fā)的“十三五”醫(yī)改規(guī)劃就劃定了全國公立醫(yī)院的控費(fèi)指標(biāo),有3個關(guān)鍵數(shù)據(jù)在2017年內(nèi)就得實(shí)現(xiàn):藥占比降到30%,耗占比降到20%,醫(yī)療費(fèi)用增長幅度降到10%以下。
醫(yī)改年內(nèi)大考將至,貴州省之外,其他在前三季度控費(fèi)不力的地方,只怕也都會快速行動起來,直接減少藥品、耗材的使用了。
醫(yī)改掛鉤政績績效考核,亞歷山大。一些藥品、耗材供應(yīng)商的寒冬,也已然到來了!
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。