添加日期:2017年6月21日 閱讀:1590
藥品作為解脫病人痛苦、救人性命的必需品,在生活中扮演著重要角色,因此每每出臺的藥品新政總是涉及上下游諸多環(huán)節(jié)。從藥品研發(fā)環(huán)節(jié)的扶持,再到藥品零加成、“兩票制”的推行,無一不在沖擊以藥養(yǎng)醫(yī)的模式和看病難的基本問題。
據(jù)藍鯨財經(jīng)統(tǒng)計,截至目前全國范圍內(nèi)已經(jīng)有26省實行“兩票制”,另有五省已拿出過渡時間。兩票制讓13500家藥品批發(fā)企業(yè)面臨被淘汰的命運,面對兩票制該怎么生存?成為這些藥企迫切想解決的問題。
兩票制將淘汰上萬家藥批
目前國內(nèi)藥品銷售主要分為兩種模式。其一是以云南白藥、同仁堂、修正為代表的藥企,這些公司采用自營模式銷售。龐大的體量促使這些企業(yè)能建立獨立的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售渠道。因此,這些企業(yè)在以往的銷售中其實做的就是“兩票制”。所以,“兩票制”對他們的影響其實很小。
另外一種就是規(guī)模相對較小的藥企。這些企業(yè)由于沒有完整的產(chǎn)品鏈和強大的實力來構建專有的銷售渠道,他們只能將產(chǎn)品分包給一級一級的代理商。兩票制對這樣的代理商影響較大,此類藥批企業(yè)目前有13500家,預估*終將淘汰到剩下2000家,如此,則80%以上的藥批企業(yè)面臨著消失的風險。藥企如何應對“兩票制+營改增+流通整治”的全面推行,藥企進行合規(guī)轉型?藍鯨健康認為需要從兩個方面進行把握:
這些中小藥批的上游是藥品生產(chǎn)企業(yè),下游面對著醫(yī)療機構,他們了解行業(yè)并且渠道穩(wěn)固,所以cso(ContractSalesOrganization)合同銷售組織成為優(yōu)選,目前,中國共有4700多家制藥企業(yè),只有400-500家企業(yè)有自營銷售隊伍,其他企業(yè)幾乎全部依賴代理制運作。
據(jù)了解,國內(nèi)部分企業(yè)開始了CSO的探索之路,并已取得一些成果。香港億騰醫(yī)藥(EddingPharm)內(nèi)地總部設在上海,目前國內(nèi)雇員規(guī)模已超過700名;產(chǎn)品銷售及醫(yī)學推廣團隊覆蓋至全國大部分主要城市的2900家醫(yī)院。該公司專注于為國內(nèi)外醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供外包代理銷售、藥品注冊、藥品分銷、藥品推廣和醫(yī)療相關人員的繼續(xù)教育等服務,*突出的能力是迅速將產(chǎn)品導入市場并推廣,與百特、諾華、雅培、廣州僑光、常州金遠藥業(yè)等制藥企業(yè)有良好的合作關系,在銷產(chǎn)品有力保肪寧、施尼維他等。
因此中小藥批可借助CSO公司專業(yè)的服務協(xié)助生產(chǎn)企業(yè)迅速打開市場,生產(chǎn)企業(yè)也借與CSO的合作降低成本、規(guī)避財務風險,實現(xiàn)雙贏。
藥批轉向市場零售終端
其實,在中小藥批轉型背后,政策壓力是誘因,但無論怎么轉,始終都圍繞著一個核心事物,那就是“藥”。據(jù)統(tǒng)計2016年全年,我國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值為3.34萬億,較上年同比增長15.2%。醫(yī)藥工業(yè)銷售收入為3.2萬億,較上年增長12.61%。具體到藥品上,2016年藥品終端市場規(guī)模為1.5萬億左右,其中通過各級醫(yī)療機構銷售的藥品約占總市場規(guī)模的75%以上,數(shù)字為1.15萬億;零售渠道在21%以上,數(shù)字為3278億;其他渠道如電商占比較少,數(shù)字為212億。
河北一家批零一體的醫(yī)藥公司告訴藍鯨健康,他們此前的進貨渠道包括華潤、天士力等大型醫(yī)藥流通公司,再利用自身業(yè)務網(wǎng)絡為區(qū)縣的醫(yī)院和零售藥店供貨,賺取其中的差價。但在醫(yī)藥新政之后,這幾家大型流通企業(yè)開始在基層布點,派駐了相關的業(yè)務人員,集團正在考慮是否放棄醫(yī)藥流通業(yè)務,主力發(fā)展零售。
這家批零一體醫(yī)藥流通企業(yè)的情況,對中小醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)來說較為典型。他們的業(yè)務分布在臨近三四個區(qū)縣城市,擁有數(shù)百家門店,一年營收約2億元,流通業(yè)務約占總收入的1/3,但利潤率較零售為低,二者相差三到四倍,放棄批發(fā)業(yè)務尚可接受。
另外,國務院取消了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格B、C證,這部分藥批在做線下零售的同時可開線上藥房,據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院的數(shù)據(jù),2016年B2C醫(yī)藥電商規(guī)模達286億元,同比上漲88%。
回歸本質(zhì),“兩票制”改革始終是在淘汰冗余的小規(guī)模藥批,讓本就捉襟見肘的醫(yī)保費用花在看得見的地方,而不是浪費在“雁過拔毛”的中間環(huán)節(jié)上。經(jīng)過大浪淘沙,*終留下綜合實力更強的藥批。
“兩票制的推行是在所難免的,但這只是短期治理手段,通過兩票既裁剪了商業(yè)公司,還可倒逼工業(yè)企業(yè),等整治結束了,兩票制也就完成使命適時退出”,分析人士告訴藍鯨健康。
按醫(yī)藥流通十三五規(guī)劃,到2020年,全國要培育形成一批網(wǎng)絡覆蓋全國、集約化和信息化程度較高的大型藥品流通企業(yè),藥品批發(fā)百強企業(yè)年銷售額占藥品批發(fā)市場總額90%以上。
這就意味著行業(yè)要經(jīng)歷淘汰、整合的必然階段,無疑會帶來前述批零一體公司那樣轉型的陣痛,但是無論怎么改革或是轉型,都要在現(xiàn)有的法律法規(guī)框架內(nèi),讀懂政策、認清形勢、把握趨勢,切不可因為兩票制就去違規(guī)操作稅票,要在法律允許的范圍內(nèi)轉型升級,依靠堅持迎來下一個發(fā)展春天。
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