湖北28424個(gè)藥品品規(guī)掛網(wǎng)結(jié)果即將執(zhí)行

添加日期：2017年6月8日 閱讀：1695

近日，湖北省發(fā)布了《關(guān)于公布公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)目錄的通知(0531)》。此通知一出(此數(shù)據(jù)基本屬于前幾批公示中有異議、投訴、被投訴等品種的處理結(jié)果，*后的確認(rèn)機(jī)會(huì))意味著：湖北省2016年公立醫(yī)院集中招標(biāo)采購(gòu)結(jié)果已經(jīng)落下帷幕，即將進(jìn)入中標(biāo)結(jié)果執(zhí)行階段!

筆者就此次公立醫(yī)院分類采購(gòu)情況及工作略作分析，僅供大家參考交流。

一、湖北2016年公立醫(yī)院分類采購(gòu)的掛網(wǎng)情況

從目前湖北省新的二級(jí)采購(gòu)平臺(tái)導(dǎo)入的交易勾選配送數(shù)據(jù)來(lái)看，共計(jì)28424個(gè)品規(guī)。本次數(shù)據(jù)包含了：2016年湖北省公立醫(yī)院分類采購(gòu)的招標(biāo)目錄掛網(wǎng)結(jié)果、婦兒�？萍本�、基礎(chǔ)性輸液、2014年的基藥采購(gòu)平臺(tái)執(zhí)行的常用低價(jià)藥和基藥品種、適用范圍為湖北省全省。

從系統(tǒng)中【藥品屬性】劃分來(lái)看，基藥屬性的產(chǎn)品11516個(gè)品規(guī)，占總掛網(wǎng)品規(guī)數(shù)的40.51%，;非基藥屬性的產(chǎn)品16908個(gè)品規(guī)，占總掛網(wǎng)品規(guī)數(shù)的59.49%。

從系統(tǒng)中【掛網(wǎng)類型】劃分來(lái)看，【定點(diǎn)生產(chǎn)】共計(jì)12個(gè)品規(guī);【直接掛網(wǎng)——常用低價(jià)藥】12256個(gè)品規(guī)，【直接掛網(wǎng)——婦兒�？萍本取�1221個(gè)品規(guī)，【直接掛網(wǎng)——基藥流標(biāo)品種】36個(gè)品規(guī)，【直接掛網(wǎng)——臨床用量小】11204個(gè)品規(guī)。

具體見(jiàn)下表：



二、湖北省2016年公立醫(yī)院掛網(wǎng)結(jié)果如何執(zhí)行?

對(duì)于掛網(wǎng)類型為直接掛網(wǎng)類產(chǎn)品，上述數(shù)據(jù)可以看出有24717個(gè)品規(guī)，占總掛網(wǎng)品規(guī)數(shù)的86.96%。按照湖北省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)直接掛網(wǎng)藥品帶量采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》鄂衛(wèi)生計(jì)生辦發(fā)〔2016〕13 號(hào)和《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)直接掛網(wǎng)藥品帶量采購(gòu)工作的通知 》鄂衛(wèi)生計(jì)生辦通[2017]37號(hào)文件精神，直接掛網(wǎng)藥品帶量采購(gòu)是公立醫(yī)院藥品分類采購(gòu)的一種重要形式，是充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)主體作用、有效降低藥品虛高價(jià)格的重要手段，是常用低價(jià)藥、臨床急需但用量小和短缺藥品保障供應(yīng)的有效途徑。

對(duì)于掛網(wǎng)類屬性為招標(biāo)掛網(wǎng)類的藥品，從數(shù)據(jù)上看為3695個(gè)品規(guī)，占總掛網(wǎng)品規(guī)數(shù)的13%，按照2016年發(fā)布的招標(biāo)方案應(yīng)直接執(zhí)行掛網(wǎng)價(jià)格(不議價(jià))進(jìn)行網(wǎng)上勾選配送交易采購(gòu)(當(dāng)然也不排除各地衛(wèi)計(jì)委發(fā)起帶量采購(gòu)議價(jià)方案的可能性)。

在網(wǎng)上采購(gòu)、線下議價(jià)、網(wǎng)上錄入議價(jià)價(jià)格方面，直接掛網(wǎng)藥品必須堅(jiān)持“一個(gè)平臺(tái)，上下聯(lián)動(dòng)”，公立醫(yī)院必須按照本地帶量采購(gòu)結(jié)果在省級(jí)采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品。新的藥品交易系統(tǒng)勾選配送關(guān)系延期至6月16日，由醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體或聯(lián)合體向生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)在線下議價(jià)完成后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體在系統(tǒng)中錄入線下議價(jià)價(jià)格作為實(shí)際采購(gòu)價(jià)格。

同時(shí)，湖北省將實(shí)行市(州)、縣(市、區(qū))分級(jí)分類負(fù)責(zé)制：建立以市州為單位的帶量采購(gòu)工作機(jī)制。市級(jí)帶量采購(gòu)目錄優(yōu)先選擇采購(gòu)量大、采購(gòu)金額較高、可有效降低患者用藥負(fù)擔(dān)的藥品，并逐步實(shí)現(xiàn)目錄全覆蓋;縣級(jí)帶量采購(gòu)目錄以采購(gòu)量小、常用低價(jià)藥、市場(chǎng)短缺藥等為主。暫未納入目錄的，由公立醫(yī)院自行組織采購(gòu)。

三、新舊二級(jí)以上交易平臺(tái)如何過(guò)渡和處理?

昨日進(jìn)入新的交易系統(tǒng)(2017年分類采購(gòu))后，系統(tǒng)內(nèi)彈出了《關(guān)于清理老平臺(tái)重復(fù)等無(wú)效數(shù)據(jù)的通知》。依據(jù)省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《湖北省2016年度公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作方案》(鄂衛(wèi)生計(jì)生通〔2015〕115 號(hào))規(guī)定，結(jié)合《關(guān)于我省2016年度公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)相關(guān)建議的回復(fù)》意見(jiàn)，采購(gòu)過(guò)渡期內(nèi)將逐步清理老平臺(tái)重復(fù)等無(wú)效數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)清理工作將在2017年6月15日完成，請(qǐng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在這期間做好過(guò)渡期網(wǎng)采準(zhǔn)備工作和藥品調(diào)整工作。

從通知公布的老平臺(tái)(2013年二級(jí)以上采購(gòu)平臺(tái))重復(fù)等無(wú)效數(shù)據(jù)(第*批) 來(lái)看，共計(jì)有20523個(gè)品規(guī)，主要是涉及原2013年二級(jí)以上采購(gòu)平臺(tái)中標(biāo)掛網(wǎng)采購(gòu)的品規(guī)與本輪在新的交易系統(tǒng)(2017年分類采購(gòu))平臺(tái)掛網(wǎng)中標(biāo)(流水號(hào)相同)重復(fù)的品種。

從通知可以看出，此類品種6月16日之后就只能在新的交易系統(tǒng)采購(gòu)平臺(tái)執(zhí)行網(wǎng)采，這也就意味著湖北省2016年公立醫(yī)院招標(biāo)即將進(jìn)入執(zhí)行、勾選配送、交易、議價(jià)、采購(gòu)的繁忙之時(shí)了.......

四、2016年湖北省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)后期工作和問(wèn)題

從《關(guān)于我省2016年度公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)相關(guān)建議的回復(fù)》中基本可以看出，湖北省2016年公立醫(yī)院平臺(tái)招標(biāo)流程工作已經(jīng)基本結(jié)束，而轉(zhuǎn)入平臺(tái)實(shí)質(zhì)性執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果和醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)交易工作即將開(kāi)始(近期衛(wèi)計(jì)委即將擬文公布執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果)。

根據(jù)湖北省《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于推廣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”實(shí)施意見(jiàn)》(鄂辦文【2017】33號(hào)文)文件精神，湖北省后期公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作采用“采購(gòu)準(zhǔn)入”制，在“采購(gòu)準(zhǔn)入”制度實(shí)施完成前，新舊交易系統(tǒng)同時(shí)運(yùn)行。

對(duì)于之前在執(zhí)行的2014年基藥和常用低價(jià)藥采購(gòu)平臺(tái)(供基層醫(yī)療使用)，筆者分析認(rèn)為應(yīng)繼續(xù)在目前的平臺(tái)和交易系統(tǒng)運(yùn)行，目前暫不具備數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移、合并到新的2017交易系統(tǒng)中的條件和環(huán)境要求，所以大家也不必?fù)?dān)心和恐慌。

總體而言，本輪2016年公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)開(kāi)始執(zhí)行時(shí)，全國(guó)的藥招人員及生產(chǎn)企業(yè)也將面臨湖北省(全省13個(gè)地市州，市轄區(qū)38個(gè)、縣級(jí)市及林區(qū)65個(gè))帶量采購(gòu)方案、遴選目錄多樣化、議價(jià)信息碎片化、藥品銷售市場(chǎng)零散化和不確定性等巨大挑戰(zhàn)。企業(yè)必須充分發(fā)揮當(dāng)?shù)亟?jīng)銷商、代理商的積極性與主觀能動(dòng)性，讓他們成為你們的“千里眼、順風(fēng)耳”，才不至于一葉障目不見(jiàn)泰山!

責(zé)任編輯：田月華 m.mjwave.cn 2017-6-8 14:01:21

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