添加日期:2017年5月24日 閱讀:2785
醫(yī)藥行業(yè)個(gè)人黑名單制度真要來(lái)了!各種跡象表明,醫(yī)藥行業(yè)除了生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有黑名單制度外,行業(yè)內(nèi)個(gè)人從業(yè)者也將面臨嚴(yán)厲的個(gè)人信用制度的監(jiān)管。進(jìn)入失信黑名單,意味著從此“一處失信、處處受限”的窘境。
近日,吉林省下發(fā)了藥品生產(chǎn)流通改革政策征求意見稿,在“國(guó)17條”的基礎(chǔ)上增加了一條“完善藥品生產(chǎn)流通企業(yè)信用記錄”,藥品生產(chǎn)流通企業(yè)高管、參與用藥環(huán)節(jié)關(guān)鍵技術(shù)人員將被納入“特殊人群”,建立個(gè)人信用記錄,失信行為記入個(gè)人信用記錄,與省級(jí)信用信息數(shù)據(jù)交換平臺(tái)交換共享。
風(fēng)向:藥企從業(yè)者納入“特殊人群”
早在2015年,國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局就發(fā)布了《食品藥品安全信用體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》
要逐步建立起國(guó)家、省、市、縣食品藥品監(jiān)管部門之間互聯(lián)互通的食品藥品安全信用信息數(shù)據(jù)庫(kù),初步實(shí)現(xiàn)對(duì)食品藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及相關(guān)人員信用分級(jí)分類管理。
去年底,國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)個(gè)人誠(chéng)信體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》,16個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域的人群將率先建立個(gè)人誠(chéng)信記錄,列出來(lái)的第*個(gè)領(lǐng)域就是“食品藥品”。醫(yī)藥行業(yè)個(gè)人黑名單制度真要來(lái)了!
正在積極爭(zhēng)取第三批醫(yī)改試點(diǎn)省名額的吉林省,此次建立藥品生產(chǎn)流通企業(yè)高管、參與用藥環(huán)節(jié)關(guān)鍵技術(shù)人員信用記錄,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不算創(chuàng)新,但確是全國(guó)首舉。
不想被“失信”這些“禁區(qū)”不要去碰
目前國(guó)家正在制定藥品購(gòu)銷信用管理制度,預(yù)計(jì)12月底前將出臺(tái)正式政策,在這之前,醫(yī)藥從業(yè)者的一些“禁區(qū)”,國(guó)家已經(jīng)通過(guò)各種渠道下達(dá),醫(yī)藥行業(yè)個(gè)人黑名單制度風(fēng)暴正步步逼近!
醫(yī)藥代表的三個(gè)禁止
對(duì)醫(yī)藥代表來(lái)說(shuō),5月11日CFDA發(fā)布藥品醫(yī)療器械全生命周期管理相關(guān)政策中,對(duì)醫(yī)藥代表的工作職能以及“職能禁區(qū)”進(jìn)一步明確,其中三個(gè)禁止:
禁止醫(yī)藥代表承擔(dān)藥品銷售任務(wù);
禁止醫(yī)藥代表私下與醫(yī)生接觸;
禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何人向醫(yī)藥代表、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等企業(yè)人員提供醫(yī)生個(gè)人開具的藥品處方數(shù)量。
醫(yī)務(wù)工作者的九不準(zhǔn)及醫(yī)保醫(yī)師代碼制
與之相對(duì)應(yīng)的醫(yī)師也被規(guī)定了“禁區(qū)”,衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”規(guī)定,包括不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開單提成、不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方、不準(zhǔn)收受回扣等、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助等。
2014年8月18日, 人社部印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見》。 18條意見全面系統(tǒng),其亮點(diǎn)之一是將以醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的重點(diǎn)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸到醫(yī)務(wù)人員。文件要求,對(duì)醫(yī)務(wù)人員,要重點(diǎn)分析服務(wù)人數(shù)、人次和增長(zhǎng)情況,藥品處方情況,以及次均費(fèi)用和總費(fèi)用增長(zhǎng)情況,對(duì)有違規(guī)記錄,出現(xiàn)次均費(fèi)用畸高、某種藥品使用數(shù)量畸高等異常情況的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行重點(diǎn)檢查。并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員建立誠(chéng)信檔案。
不過(guò),要講醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)生,除了下文文件提出要求外,還需要具體的可執(zhí)行的措施配合操作,福建走在了這一監(jiān)管的前列,在福建醫(yī)保辦模式下執(zhí)行得更徹底。
2016年10月28日,福建省醫(yī)保辦正式掛牌剛剛滿月,省醫(yī)保辦下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知》(閩醫(yī)保辦[2016]8號(hào))(以下簡(jiǎn)稱8號(hào)文),將其“第*把火”瞄向了騙保行為。
8號(hào)文列出了5大主體及各種騙保行為。其中關(guān)于醫(yī)保醫(yī)師,“有下列行為的醫(yī)保醫(yī)師,列入全省醫(yī)療保障管理系統(tǒng)‘黑名單’:
(1)違背醫(yī)學(xué)本質(zhì),違反醫(yī)療規(guī)范,開‘大處方’、‘大檢查’、‘大化驗(yàn)’;
(2)收受藥商回扣;
(3)與不法藥商勾結(jié),利用醫(yī)療、醫(yī)藥的特殊性,欺騙患者至指定藥店購(gòu)買回扣藥品;
(4)惡意借用、套用他人醫(yī)師代碼開具處方。
這還沒完,緊接著11月11日,《福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)辦公室關(guān)于做好全省統(tǒng)一醫(yī)保醫(yī)師代碼管理的通知》(閩醫(yī)保辦[2016]15號(hào))正式下發(fā),該省醫(yī)保辦決定在福建全省實(shí)行醫(yī)保醫(yī)師代碼統(tǒng)一管理。對(duì)于未納入統(tǒng)一代碼管理的醫(yī)師,為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī);鸩挥柚С。
這一措施對(duì)醫(yī)生醫(yī)療行為事前、事中、事后全過(guò)程管理,包括處方在內(nèi)的臨床診療行為,都受到嚴(yán)格監(jiān)管和制約。
失信有多可怕:個(gè)體一處失信,整個(gè)世界與你為敵
在中國(guó),守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒大格局正在形成!笆耪摺辈辉賰H僅只是一個(gè)道德范疇,更是經(jīng)濟(jì)、法律問題。國(guó)家發(fā)改委副主任連維良在今年1月的媒體通氣會(huì)上也曾表示,2017年個(gè)人信用體系建設(shè)要掀起高潮,列入黑名單的失信人將遭遇聯(lián)合懲戒,過(guò)去是“企業(yè)一處失信處處受限”,以后將會(huì)徹底落實(shí)到個(gè)人,你個(gè)人一處失信,整個(gè)世界都與你為敵,走在街上連共享單車都不給你騎:
在近日國(guó)家發(fā)改委財(cái)政金融司主持召開共享單車領(lǐng)域信用信息共享媒體通氣會(huì)上,明確表示下一步將建立政府部門與單車企業(yè)信用信息的共享機(jī)制,嚴(yán)重失信的用戶將不能使用共享單車。
事實(shí)上,2016年的時(shí)候,*高法就與44家單位聯(lián)合簽署了《關(guān)于對(duì)失信被執(zhí)行人實(shí)施聯(lián)合懲戒的合作備忘錄》,共提出55項(xiàng)懲戒措施,還與芝麻信用等第三方商業(yè)征信機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)接,共享失信被執(zhí)行人信息。芝麻信用會(huì)同淘寶、天貓、神州租車、趣分期、去啊旅游、等各應(yīng)用平臺(tái)在消費(fèi)金融、螞蟻小貸、信用卡、P2P、酒店、租房、租車等場(chǎng)景全面限制失信被執(zhí)行人,壓縮失信被執(zhí)行人的生存空間。
不難預(yù)見,失信的代價(jià)未來(lái)還將繼續(xù)滲透到工作、甚至生活的方方面面,直接的窘境就是飛機(jī)、高鐵(一等座)不能乘坐,星級(jí)賓館不能入住,購(gòu)買房子、汽車等重大資產(chǎn)將不能貸款,甚至想創(chuàng)個(gè)業(yè),開家公司都被工商部門排除在外……
當(dāng)然,信用制度都是建立在“獎(jiǎng)罰分明”的基礎(chǔ)上,黑名單是失信典型,紅名單就是守信典型,沒有紅黑名單制度,沒有規(guī)范的認(rèn)定辦法,守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒也就失去了基礎(chǔ)和標(biāo)準(zhǔn),從這個(gè)方面來(lái)說(shuō),信用制度其實(shí)并不可怕,在相應(yīng)的職位上,做好了“合法”、“合規(guī)”,上了紅名單就相當(dāng)于上了一條綠燈開放的高速通道。
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