添加日期:2017年5月22日 閱讀:1508
兩票制的真正用意是什么?醫(yī)藥兩票制因每個(gè)省份不同,政府對(duì)于兩票制的態(tài)度不同,市場(chǎng)不同所以差別很大,如果有人拍著胸告訴你兩票制結(jié)果是如何如何的,那是不負(fù)責(zé)任的。
近期政策風(fēng)越刮越大,陜西、安徽的沒(méi)有余地的正式實(shí)行到四川、湖南、重慶急迫的過(guò)渡期,各地兩票制可謂是全國(guó)鞭炮聲聲!搬t(yī)藥寒冬”“藥價(jià)要降”的言論又廣為流傳起來(lái)。
兩票制的真正用意是什么?
請(qǐng)大家一步步來(lái)思考下面這幾個(gè)問(wèn)題:
1、政府不如我們看的清嗎?
藥價(jià)是比較能夠激起人們的情緒的——
買不買得起都會(huì)這么認(rèn)為:看不起病,貴,醫(yī)生給我開(kāi)高價(jià)藥等;
也有的會(huì)說(shuō)公平合理正常;
而在中間糾結(jié)的,會(huì)說(shuō)民生、福利、體制等問(wèn)題……
每個(gè)人都有自己的道理,都能給自己舉出一大堆的論據(jù)論證自己的觀點(diǎn)是正確的,甚至對(duì)政府冷嘲熱諷,覺(jué)得要是自己來(lái)調(diào)控藥價(jià)一定比現(xiàn)在要好的多。
自媒體也好,各種專欄也好,每天都在層出不窮的給醫(yī)改提建議,難道大家真覺(jué)得,這些道理政府都不懂?
中國(guó)沿襲多年的科舉制度,注定了社會(huì)*精英階層都被政府部門所吸納。在中國(guó),沒(méi)有什么是政府想做做不到的,如果不做,只有兩種可能:權(quán)衡利弊之后的放棄或者兩全其害取其輕。
2、國(guó)家真的無(wú)法承受藥價(jià)嗎?
太多的媒體言論都會(huì)談?wù)撋虡I(yè)與道德的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)對(duì)于藥價(jià)的影響必須要通過(guò)供求關(guān)系調(diào)節(jié)才能影響,必須要增加政府部門的補(bǔ)貼,然后也會(huì)談?wù)摲砰_(kāi)醫(yī)生執(zhí)業(yè)等話題。
在當(dāng)下,每年都在調(diào)控,藥價(jià)也一直在提升變化,原因就是沒(méi)有從根源上解決供求關(guān)系。以至于很多人都會(huì)得出調(diào)控?zé)o用論?墒歉鶕(jù)上一個(gè)問(wèn)題所言,既然連咱們老百姓都知道是怎么回事了,國(guó)家會(huì)不知道嗎?
就像房?jī)r(jià)一樣,越調(diào)控房?jī)r(jià)越漲,只能說(shuō)明一個(gè)****:國(guó)家可以接受房?jī)r(jià)的上漲!或者說(shuō),調(diào)控的目的,或許根本就不是房?jī)r(jià)。
回到藥價(jià),國(guó)家出兩票制不是為了打壓藥價(jià),藥價(jià)不過(guò)就是煙霧彈!
3、為什么醫(yī)藥代表不準(zhǔn)銷售藥品?
有人說(shuō)廢話,這還用問(wèn)嗎?怕代表給醫(yī)生送錢唄?不見(jiàn)得吧,并不是所有人都收錢啊。中國(guó)那么多醫(yī)生,有醫(yī)德和職業(yè)道德的大有人在吧。
只是說(shuō),藥品它既是商品屬性,又有道德屬性,因?yàn)樗让。正是因(yàn)榻】岛蜕目少F,所以藥品是比房子更重要的,不是么?
藥品不管多貴,都會(huì)有人買
有的人一拍腦殼,哦!兩票制那就是為了不讓醫(yī)藥代理商賣藥,打擊藥品中間商。
避免醫(yī)藥黑經(jīng)濟(jì)損害醫(yī)藥事業(yè)核心部分
什么意思?說(shuō)明白一些,藥品屬于特殊商品,在過(guò)去這么幾十年來(lái),沉淀了太多灰色和骯臟交易,前面就說(shuō)到,國(guó)家不是不知道,只是暫時(shí)還不想收拾你。
從整個(gè)行業(yè)來(lái)看,資金池就這么大,大部分的利潤(rùn)都存到了藥品經(jīng)銷商的口袋,他們仗著自己的一些“關(guān)鍵人脈”,能夠打通某醫(yī)院藥事會(huì)或更高層面的關(guān)系,所以把藥品經(jīng)銷做成了非市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的壟斷不可競(jìng)爭(zhēng)性行為。
從而導(dǎo)致醫(yī)藥事業(yè)核心失衡,廠家重銷售不注重研發(fā),醫(yī)生重收入不注重臨床學(xué)術(shù)。
而大多數(shù)藥品經(jīng)銷商,根本上就是“藥串串”,在做一些動(dòng)嘴皮送禮物講客情關(guān)系的事情。
引用別人的一句諷刺就是:藥品行業(yè)巨量的財(cái)富,居然就在一群不生產(chǎn)藥和不能藥品臨床的人手里。
其實(shí)不要解釋醫(yī)藥代表學(xué)術(shù)推廣的作用,哪怕是外企,學(xué)術(shù)推廣的費(fèi)用依然是折射在藥品銷量上。
這個(gè)也有道理,但缺少一些格局,政府看問(wèn)題肯定比個(gè)人宏觀,從整個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)的高度去看,兩票制的本質(zhì)邏輯在于:
布局醫(yī)藥行業(yè)的全球經(jīng)濟(jì)一體化
從全球看我國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng),我國(guó)是仿制藥大國(guó)。全球仿制藥增速是專利藥的3倍,現(xiàn)在和我們爭(zhēng)取仿制藥市場(chǎng)的,從來(lái)不是美英日高端市場(chǎng),而是印度、以色列這樣的國(guó)家,他們一樣努力、一樣勤奮、而且一樣廉價(jià)。仿制藥路上血拼,不僅掉檔還發(fā)展局限。
而醫(yī)藥外貿(mào)的市場(chǎng),3年前國(guó)家就提出,走出國(guó)門,集中發(fā)力新興市場(chǎng),而現(xiàn)在歐美日依然是我們難以攻入的高端醫(yī)藥外貿(mào)市場(chǎng)。全球經(jīng)濟(jì)的醫(yī)藥板塊,我們?cè)俨怀鍪,自然就沒(méi)有了。
而龐大的中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng),是全球爭(zhēng)搶的一塊大蛋糕,別人家的搶不到,自己家的不努力也會(huì)自身難保。
所以,藥價(jià)高不高從來(lái)不是調(diào)控的問(wèn)題,各種政策的核心邏輯本來(lái)就是阻止黑色經(jīng)濟(jì)滲透醫(yī)藥行業(yè),保護(hù)藥品的研發(fā)和阻止醫(yī)藥人才外流,只要達(dá)到這個(gè)目的就可以了。至于藥價(jià)真的上漲還是緩慢下滑,可能對(duì)于政府來(lái)說(shuō)并沒(méi)有那么關(guān)注。
所以,兩票制只是在政策上做了打壓醫(yī)藥經(jīng)銷商的動(dòng)作,讓利潤(rùn)不能夠大量流入到經(jīng)銷環(huán)節(jié),而在另一個(gè)維度上,給藥研和學(xué)術(shù)提供了*基礎(chǔ)的保障。
我想,藥價(jià)調(diào)控的意義,大概就是這個(gè)吧。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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