添加日期:2017年5月9日 閱讀:1880
5月8日,青海省公布醫(yī)保目錄調(diào)整工作方案并進行意見征求(意見征求截至5月18日),作為全國第*個發(fā)布醫(yī)保目錄調(diào)整方案的省份,該省的調(diào)整方式值得業(yè)界細細品味。
值得一提的是,青海省在2009版各省目錄調(diào)整時,就是**一個調(diào)出品種的省份(5個品種,其中西藥4個,中藥1個)。
此外,青海省也是2013年第*個公布基藥增補目錄的省份,且增補幅度非常大(增補了200個品種)
醫(yī)保目錄調(diào)整如此保守,而基藥目錄增補如此激進,此次青海又將采取怎樣的調(diào)整方式呢?
按照國家相關(guān)規(guī)定,醫(yī)保甲類藥品不會調(diào)整,乙類藥品調(diào)整數(shù)量為15%(291個),這個數(shù)量包括調(diào)進、調(diào)出和使用范圍調(diào)整,青海明確本次藥品目錄調(diào)整對國家藥品目錄中的限定支付范圍不作調(diào)整,這就斷了很多藥企想在省級目錄中調(diào)整不利于自己報銷限制范圍的路。
按照既往情況,各省調(diào)整醫(yī)保目錄一般不會考慮調(diào)出,但醫(yī)保合并、醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整等趨勢也勢必給地方增補帶來許多不確定性。
那么,青海此次還會繼續(xù)調(diào)出醫(yī)保品種嗎?
青海醫(yī)保目錄調(diào)整工作方案重點及點評
調(diào)入藥品重點考慮的因素:
1、已列入2012年我省藥品目錄、但未列入2017年國家藥品目錄且需要保留的品種。
點評:這是一個重要的命題:之前進入省級目錄,但未能進入2017國家版目錄的品種的去留問題。青海并未斷其后路,關(guān)鍵在于「且需要保留」這幾個字,至于什么是需要?見仁見智,重要的一點是請拿出過硬的材料出來,可繼續(xù)參考以下幾個因素。
2、適應(yīng)我省醫(yī)療保障、臨床用藥和地方病、多發(fā)病、常見病及疾病譜需求的品種。
點評:青海地處高原藏區(qū),有其特殊的疾病及臨床用藥習(xí)慣,預(yù)判該省的民族藥(藏成藥)增補的可能性很大。2013年青;幵鲅a,其中藏成藥從之前的20種擴容到60種,增加40種。
3、重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業(yè)病特殊用藥等。
點評:這些領(lǐng)域的用藥也是國家鼓勵并大力發(fā)展的,屬于國家政策落地
4、同類藥品按藥物經(jīng)濟學(xué)原則比較,優(yōu)先選擇醫(yī)療機構(gòu)廣泛使用、臨床必需、安全有效、價格合理的品種。
點評:這是醫(yī)保藥品的遴選原則,不過,再醫(yī)?刭M的背景下,請仔細體會一下「價格合理」的意思。
調(diào)出藥品重點考慮的因素:
1、不符合我省疾病譜。
點評:疾病譜不是一成不變的,因此才需要進行醫(yī)保目錄的動態(tài)調(diào)整。但什么是符合青海省的疾病譜,**未給出依據(jù)。
2、不適應(yīng)我省醫(yī)療保障和臨床用藥需求。
點評:醫(yī)保是托底功能,開支要量入為出,用藥也要符合臨床實際,因此從社會、經(jīng)濟、醫(yī)療等多方面考量。
3、經(jīng)**評審論證需調(diào)出的。
點評:如何更好的發(fā)揮**的作用也是調(diào)整需要考慮的
工作程序藥品目錄調(diào)整工作分為準備、評審和發(fā)布三個階段,7月正式印發(fā)目錄
第*階段:準備階段(2017年3月至5月)
第二階段:評審階段(2017年6月)
第三階段:發(fā)布階段(2017年7月)
調(diào)整工作中各相關(guān)單位不得接受企業(yè)申報和個人推薦,不得以任何名目向企業(yè)收取費用。任何單位和個人不得干預(yù)初選、咨詢和遴選**評審工作,不得篡改評審結(jié)果,確保我省藥品目錄調(diào)整工作的嚴肅性與**性。
調(diào)整工作中涉及的**人選、藥品名單等相關(guān)信息,一律不得向外泄漏,違者追究相關(guān)責任。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。