醫(yī)療器械行業(yè)新四大困境齊襲 生死線已劃定

添加日期：2017年4月25日 閱讀：1697

醫(yī)改勢(shì)如破竹，與2016年之前相比可謂颶風(fēng)來臨，藥械行業(yè)大浪淘沙徹底開始!一家械企要持續(xù)發(fā)展，四大元素缺一不可：品種、人員、模式、利潤(rùn)。那么，現(xiàn)在的這四大元素同以往相比，又面臨了怎樣的困境呢?

品種沒了

注冊(cè)費(fèi)高擋住一批：這個(gè)事情仍在蔓延，三類醫(yī)療器械注冊(cè)費(fèi)，由原來幾千塊漲到數(shù)萬至30萬不等;二類醫(yī)療器械原來很低的**注冊(cè)費(fèi)，現(xiàn)在漲到了八九萬;原來才幾千塊錢再注冊(cè)費(fèi)，現(xiàn)在漲到好幾萬;如果品種不夠優(yōu)秀，都懶得去再注冊(cè)了。

工藝核查弄掉一批：去年6月CFDA開始啟動(dòng)醫(yī)療器械臨床實(shí)驗(yàn)核查事務(wù)，至當(dāng)年10月底結(jié)束，真實(shí)性有問題的不予注冊(cè)。今年這項(xiàng)工作力度只會(huì)加大，不會(huì)減少。

招標(biāo)踢死一批：招標(biāo)是當(dāng)前高值耗材進(jìn)入市場(chǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，過去2年多以來，招標(biāo)給不少械企帶來的是都是惡夢(mèng)：到處都是在降價(jià)!終于進(jìn)院銷售了，醫(yī)院半年一年不回款，害得資金鏈緊張、斷裂。比較慘啊，大量耗材品種因此被踢出了招標(biāo)目錄，喪失公立醫(yī)院這個(gè)*大的市場(chǎng)。

耗占比弄死一批：在這幾年慘遭招標(biāo)碾壓之后，醫(yī)保開始強(qiáng)勢(shì)、上位了。醫(yī)保控費(fèi)的一個(gè)重招就是降低耗占比，2017年醫(yī)改試點(diǎn)城市就要降到20%以下!廣東這樣的大省，更甚!要求到2018年降到18%以內(nèi)，2020年再降到15%以內(nèi)。醫(yī)院買得越來越少，注定有人要出局。

并購(gòu)吃了一批：這幾年械企并購(gòu)重組的不少，一些械企也通過并購(gòu)實(shí)現(xiàn)了利潤(rùn)的高速增長(zhǎng)!但對(duì)被并購(gòu)械企而言，重點(diǎn)發(fā)展的自然是優(yōu)勢(shì)品種，大量非優(yōu)勢(shì)品種肯定要咔嚓掉。這樣一來，又一批品種沒了。

代表跑了

品種沒了代表會(huì)跑：你說，品種都沒有了，那些熟悉的渠道、關(guān)系，還有什么用?得找新的東家啊。終端資源為王，品種次之。此處不留爺，自有留爺處;處處不留爺，爺搞個(gè)體戶。

備案制后代表會(huì)跑：以后藥械代表都要備案制了，并且不能賣藥，只能夠做學(xué)術(shù)，醫(yī)療器械相信也會(huì)如此。但很多人不是醫(yī)藥學(xué)背景，他不符合條件啊。這個(gè)政策要逼退一部分代表了。

模式變了藥代會(huì)跑：兩票制這個(gè)新政下的營(yíng)銷模式轉(zhuǎn)型、升級(jí)，會(huì)讓部分代表非常難受，不適應(yīng)的就只能淘汰了。甚至有官員在兩票制會(huì)議上表示“要讓藥械代表消失”，讓大家驚恐萬分。特別是一些掛靠的自然人，消失的可能性極大。而他們的消失，將直接影響到以大包模式運(yùn)營(yíng)的藥企生存。

模式變了

底價(jià)模式完了：過去是主流的營(yíng)銷模式，基本都是通過外部關(guān)聯(lián)公司、過票公司完成市場(chǎng)推廣、費(fèi)用循環(huán)，但“兩票制+營(yíng)改增+金稅三期”新環(huán)境下，底價(jià)模式徹底完了，高開高返模式來臨。伴隨而來的是，增加稅費(fèi)如何分?jǐn)�、大量傭金如何兌付、大量票�?jù)如何合法合規(guī)?很多藥企真的沒法處理，可能要被淘汰。

代金模式堵了：一方面的反腐加壓，防代表、抓醫(yī)生，輕則行政處罰踢出行業(yè)，重則判刑坐牢，每年僅被公布出來的院長(zhǎng)、科主任落馬案件數(shù)百起，令人震驚、害怕。今后醫(yī)生陽光的收入也針大幅提高了，代金模式不會(huì)死、但一定堵得慌。

醫(yī)保模式來了：對(duì)于醫(yī)院，以前是不能省錢，省錢了第二年撥款就少了，省了錢也不能分;以后是通過醫(yī)保控費(fèi)，要多多省錢，省下來的錢可以分掉不違法。以前是開藥、用耗材越多利潤(rùn)越高;以后按病種付費(fèi)，開藥用耗材越多利潤(rùn)越低;過度開藥檢查醫(yī)院還要倒貼錢;哪個(gè)醫(yī)生多開藥多做檢查就要滾蛋。

特別是2017年已經(jīng)下了死命令：發(fā)布了320個(gè)按病種付費(fèi)的目錄;在200個(gè)醫(yī)改試點(diǎn)城市，按病種付費(fèi)要達(dá)到100種!

學(xué)術(shù)模式興了：在按病種付費(fèi)模式下，臨床路徑營(yíng)銷模式來臨，而過去對(duì)醫(yī)生的代金營(yíng)銷喪失土壤，學(xué)術(shù)營(yíng)銷、臨床路徑營(yíng)銷成為趨勢(shì)。不會(huì)做的，又要落伍了，又要遭受擠壓、甚至淘汰了。

利潤(rùn)小了

費(fèi)用上漲導(dǎo)致空間縮�。涸�料漲價(jià)、人工費(fèi)漲價(jià)、辦公成本上漲、物流運(yùn)輸漲價(jià)、環(huán)保費(fèi)用上漲，好像沒有看到什么是降價(jià)的。哦，錯(cuò)了，還有耗材試劑價(jià)格是在下降的!

行政主導(dǎo)導(dǎo)致利潤(rùn)受損：招標(biāo)、醫(yī)保等，都是。作為械企，市場(chǎng)和利潤(rùn)總得有個(gè)平衡點(diǎn)。只占領(lǐng)市場(chǎng)沒有利潤(rùn)，得死;只有虛無的利潤(rùn)率卻沒有市場(chǎng)，也得死。在政策劇變時(shí)期，死的械企不會(huì)變少，而是更多。

生死線已劃定，死扛到底才有未來!

你看，品種被搞得沒剩幾個(gè)了，模式調(diào)整又沒有搞好，產(chǎn)品利潤(rùn)空間一降再降，自己的代表還跑了不少，械企能不慘嗎?

對(duì)你家是慘，對(duì)他家可能卻是難得的機(jī)會(huì)!有兩句話是一定要懂的：

第*句話：械企數(shù)量真的是太多了，讓大的更大、強(qiáng)的更強(qiáng)，弱的小的全部關(guān)門，估計(jì)也是符合產(chǎn)業(yè)政策初衷，只是沒人敢這樣公開說出來，怕挨罵、怕背上一個(gè)阻礙產(chǎn)業(yè)發(fā)展的罪名啊。

第二句話：過去那些年里，藥企虛開、倒票、過票、偷稅、逃稅已經(jīng)不少，*近被曝的藥械企業(yè)虛開120億震驚圈內(nèi)外，這一切的根源在于彌補(bǔ)醫(yī)生兌費(fèi)無票的“丑行”。這個(gè)，也是沒人公開地講，怕被說是“行業(yè)叛徒”啊。這兩年的醫(yī)改，可以說是很有智慧的醫(yī)改，改醫(yī)、改藥力度都很大。械企過去已經(jīng)享受了那么多年的好，現(xiàn)在該是洗手、還債的時(shí)候了。

在這個(gè)規(guī)范的過程當(dāng)中，必然有無數(shù)械企倒下、死亡。但醫(yī)改*終必將進(jìn)入平穩(wěn)期，那時(shí)才是藥企獲得長(zhǎng)期利潤(rùn)的大好時(shí)機(jī)。只是機(jī)會(huì)往往就在后天，但很多人卻熬不過明天晚上。

越是低潮時(shí)期，越是考驗(yàn)藥企的生存能力。那就死扛吧，讓弱者都死了，剩者通吃，就成王了。

責(zé)任編輯：田月華 m.mjwave.cn 2017-4-25 14:55:32

文章來源：