機會來了!省級醫(yī)保目錄增補時間到了

    添加日期:2017年3月17日 閱讀:2136

    3月16日晚間,一份關(guān)于人社部“重慶醫(yī)保目錄培訓(xùn)班”會議紀要的文件迅速在微信朋友圈傳播,多家不同來源的信息*終指向幾乎相同的內(nèi)容——各省需在7月31日之前完成地方目錄調(diào)整工作,時限不能調(diào)整;各省調(diào)整數(shù)量控制在291個,目錄調(diào)整原則寬進嚴管。

    ▍動態(tài)調(diào)整來了!

    此前在新版醫(yī)保目錄公布時提及的動態(tài)調(diào)整,在昨日的會議上再次被確認。

    相關(guān)信息顯示,在當(dāng)日會上,人社部相關(guān)負責(zé)人就國家醫(yī)保目錄調(diào)整的評審技術(shù)要點向各省進行了介紹,要求各省在省級目錄調(diào)整過程中嚴格執(zhí)行調(diào)入、調(diào)出的原則。

    盡管現(xiàn)場呈現(xiàn)的場面是——“每組8個省,每省只有五分鐘發(fā)言,都沒說透和回答透”,地方反映按時完成有困難等,但中央強調(diào)了8年未動的輿論和各方壓力都迫使醫(yī)保盡快行動,完成使命,并強調(diào)“未來還有動態(tài)調(diào)整墊底”。

    這是醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整再次出現(xiàn)在**口徑的表述中。

    2月23日,在長達一年多的輿論關(guān)注下,人社部發(fā)布了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(下稱《藥品目錄》)。

    此前三個版本分別于2000年、2004年和2009年調(diào)整發(fā)布,剛剛公布的第四版距離上一次目錄更新已經(jīng)過去了8年,增幅15%。

    也正因為此次調(diào)整歷時超長的8年更新,在新目錄公布時,人社部在解讀這一文件時明確表示,將動態(tài)調(diào)整目錄產(chǎn)品準(zhǔn)入。

    “前期由于種種原因,藥品目錄調(diào)整的周期確實較長,這個問題我們也非常重視。本次目錄發(fā)布后,一方面將抓緊開展談判藥品準(zhǔn)入,指導(dǎo)各省(區(qū)、市)人社部門進行乙類藥品調(diào)整;另一方面將著手研究完善醫(yī)藥用藥管理辦法,建立常態(tài)化、動態(tài)化的醫(yī)保用藥準(zhǔn)入機制,做好目錄準(zhǔn)入、支付標(biāo)準(zhǔn)、使用管理等環(huán)節(jié)的有機銜接,逐步實現(xiàn)醫(yī)保用藥的全流程管理,使保障范圍與臨床用藥實際、醫(yī)藥技術(shù)進步向適應(yīng),在為廣大參保人員提供更好保障的同時,進一步發(fā)揮醫(yī)療保險支持創(chuàng)新、促進發(fā)展的作用!比松绮酷t(yī)療保險司陳金甫司長解讀醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整時強調(diào)。

    而此番,全國醫(yī)保會上再度提及動態(tài)調(diào)整,無疑向行業(yè)釋放強烈信號,醫(yī)保目錄的動態(tài)進出都將成為常態(tài),以往進了目錄就被“保護”七八年的狀況已然成為歷史。

    與此同時,雖然相比調(diào)進的可能,藥品調(diào)出的幾率相對降低(多數(shù)省份已經(jīng)先行調(diào)整),但醫(yī)保內(nèi)藥品的“保護期”將明顯縮短已經(jīng)成為確定的事實。

    ▍藥價談判,省級不參與了

    作為另一項與醫(yī)保對接的新工作,在昨日的討論中透露出的消息顯示,各省紛紛表示將藥價談判權(quán)交由國家主導(dǎo),各省不參與,希望國家盡快公布45個談判品種,以便為地方目錄調(diào)整工作爭取時間。

    3月11日,國家衛(wèi)計委剛剛公布國家藥物談判納入醫(yī)保的*新結(jié)果:首批國家藥品價格談判的三個藥物:慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯、非小細胞肺癌靶向治療藥物埃克替尼和吉非替尼已全部對接全國醫(yī)保。

    國家衛(wèi)生計生委主任李斌在當(dāng)日會上表示,今年會進行第二輪醫(yī)保藥物談判,幾個原則包括:臨床急需的、實踐證明療效較好,并且在價格比較高、群眾負擔(dān)比較重的這一類藥品里進行選擇。

    但由于目前這一工作尚沒有時間表,而地方醫(yī)保目錄確認距離7月31日期限僅余4個月,通過談判進入醫(yī)保的藥企面臨巨大壓力。

    ▍存疑的問題

    此外,包括適應(yīng)癥調(diào)整必須占用名額等問題均在昨日討論范圍。

    對“三角形”(“備注”一欄標(biāo)有“△”的藥品,是參保人員住院使用時由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付,門診使用時由職工基本醫(yī)療保險個人賬戶支付的藥品)明確按國家政策執(zhí)行,如各省確有特殊原因需要變動,應(yīng)隨地方目錄同時報人社部醫(yī)保司。

    但各省反應(yīng)集中的問題在于,在兩保合一和此前增補品種后,現(xiàn)有品種已經(jīng)嚴重超出291個的上限,如何處理,尚沒有一個明確的思路,更很難在731時限前完成。


    責(zé)任編輯:趙帥超 m.mjwave.cn 2017-3-17 15:23:53

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