湖南醫(yī)保目錄新規(guī):大增補、談判藥品不調(diào)入、按通用名支付,嚴控輔助用藥!

    添加日期:2017年8月10日 閱讀:1990

    和其他各省的方案相比,湖南省的醫(yī)保目錄亮點頗多:

    一、增補數(shù)量限制各種突破

    1.乙類藥品調(diào)整名額總數(shù)為292個——突破“291個”數(shù)量限制;

    2.民族藥、僅“限工傷保險”的藥品不計入調(diào)整總數(shù)——繞過國家限制;

    3.我省整合城鄉(xiāng)醫(yī)保目錄增補的藥品和劑型且未納入《國家藥品目錄》的171個名額數(shù)量暫不計入調(diào)整總數(shù))——按照“常理”來說,這些已存在于舊版目錄但未納入新版國家目錄的藥品,想繼續(xù)保留在新版湖南目錄,理論上應(yīng)該占用“調(diào)入”名額,但湖南明顯也是繞過去了;

    根據(jù)這三點保守估計,湖南*終增補數(shù)量將是292+171+N,為什么說是“保守估計”,因為湖南方案還明確了未來還有3個N要加入:

    1.探索建立乙類藥品動態(tài)調(diào)整機制——動態(tài)調(diào)整進入;

    2.適時更新納入基金支付范圍的醫(yī)院制劑清單——醫(yī)院主角光環(huán)進入;

    3.完善醫(yī)保談判藥品管理措施——談判進入。

    二、國家談判成功藥品恐不能進入湖南醫(yī)保

    不予調(diào)入藥品范圍包括“納入2017年人力資源社會保障部談判范圍的藥品(其中已屬于湖南省醫(yī)保支付范圍的藥品除外)!

    納入國家談判范圍的藥品有44個,如果本來就已經(jīng)納入舊版湖南目錄的,繼續(xù)保留,如果原本就沒在湖南目錄的,不予調(diào)入——潛臺詞:國家談判成功與否對湖南增補沒有任何影響!即使談判不成功,如果已經(jīng)納入了舊版湖南目錄,那么還是繼續(xù)保留。

    三、按通用名制定醫(yī)保藥品待遇支付標準

    方案提出,將按通用名制定醫(yī)保藥品待遇支付標準。目前國家版醫(yī)保支付標準方案尚未出臺,但按通用名支付的基調(diào)已定,湖南也算是率先執(zhí)行。

    目前國內(nèi)市場不同商品名之間的藥品的質(zhì)量差異是客觀存在的,且一致性評價也尚未收官,因此其帶動的價格差異也仍在市場規(guī)律之內(nèi),原研藥和部分高仿藥等高品質(zhì)藥物的采購價格普遍高于普通仿制藥。

    按通用名支付,原研藥降價已是必然,但也未必是**壞事,對于原研藥和仿制藥之間存在的質(zhì)量、品牌、療效差異,將以按通用名支付的方法,把選擇權(quán)交給市場,質(zhì)量療效高的藥品將驅(qū)逐質(zhì)量參次不齊的劣質(zhì)藥品,在這輪洗牌中收割更多市場份額。

    四、嚴控輔助用藥進入醫(yī)保、提高個人自付比例

    與近日江蘇發(fā)布的醫(yī)保目錄增補方案類似,嚴控輔助類藥品的增補,即便進入目錄,在報銷環(huán)節(jié)也要提高個人自付的比例。

    五、其他亮點

    1.對《國家藥品目錄》中已有的乙類藥品不調(diào)出。

    2.對《國家藥品目錄》規(guī)定的藥品限定支付范圍不做調(diào)整。

    3.中藥飲片部分、診斷用放射性藥物執(zhí)行《國家藥品目錄》有關(guān)政策,不做調(diào)整。

    4.已談判納入我省醫(yī)保支付范圍的藥品按照國家和我省相關(guān)政策執(zhí)行。

    六、其他增補動態(tài)

    湖南在其近期發(fā)布的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展實施意見中,明確將對本省企業(yè)給予重點扶植,開設(shè)“省級增補目錄直通車”,對于省產(chǎn)同名藥品,還將參照相關(guān)目錄中已有產(chǎn)品及時將相關(guān)規(guī)格、劑型納入或增補進入上述省級有關(guān)目錄。


    責任編輯:趙帥超 m.mjwave.cn 2017-8-10 15:00:57

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