添加日期:2017年2月27日 閱讀:2145
阿司匹林在生活中很是常見,是有著悠久歷史的解熱鎮(zhèn)痛藥,*早用于解熱鎮(zhèn)痛,現(xiàn)在多用于預(yù)防血栓等疾病,阿司匹林有一定的副作用。目前更作為結(jié)直腸癌的一級(jí)預(yù)防用藥而被納入指南。隨著阿司匹林的廣泛應(yīng)用,其不良反應(yīng)也逐漸增多,因此,在使用阿司匹林治療各種疾病的時(shí),應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)視其不良反應(yīng)。
分為普通制劑和腸溶制劑兩種劑型
腸溶制劑是在規(guī)定的酸性介質(zhì)中不釋放或幾乎不釋放,而在要求的時(shí)間內(nèi)于pH(酸堿度)大于6.8的磷酸鹽緩沖液中大部分或全部釋放的制劑,其目的是:
① 避免藥物受到胃內(nèi)酶類或胃酸的破壞。
② 避免藥物對(duì)胃黏膜產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激,引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。
③ 將藥物傳遞至腸道局部部位發(fā)揮作用。
④ 提供**釋放作用。
⑤ 將主要由小腸吸收的藥物盡可能以*高濃度傳遞至該部位。
如奧美拉唑呈弱堿性,口服后在小腸內(nèi)被吸收,當(dāng)pH接近胃液酸度時(shí)非常不穩(wěn)定。為了保護(hù)奧美拉唑免遭胃酸破壞,所以制成腸溶型。為了減少阿司匹林對(duì)胃黏膜的刺激,因此也用腸溶材料進(jìn)行包衣制成腸溶片。
餐后服用腸溶片會(huì)發(fā)生什么?
進(jìn)餐后食物的緩沖使胃內(nèi)酸性環(huán)境稀釋,胃液酸堿度提高。但是腸溶衣是不會(huì)溶解的,因?yàn)槲敢旱闹饕煞质俏杆?鹽酸),空腹時(shí)胃液的pH值為0.9~1.5,飲水或進(jìn)食后,pH可上升到3.0~5.0左右。
而常用的腸溶包衣材料包括醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、聚乙烯醇酞酸酯(PVAP)、甲基丙烯酸共聚物、醋酸纖維素苯三酸酯(CAT)、羥丙基纖維素酞酸酯(HPMCP)、丙烯酸樹脂EuS100、EuL100,這些材料在pH6.8以上才會(huì)溶解。因此在此pH值下,腸衣材料是不會(huì)溶解的,阿司匹林在胃中也就不會(huì)被釋放。
阿司匹林不可與下列藥物同時(shí)服用
◎日服降糖藥
降糖靈、優(yōu)降糖及氯磺丙脲等藥物不宜與阿司匹林合用。因?yàn)榘⑺酒チ钟薪笛亲饔茫删徑饨笛撬幍拇x和排泄,使降血糖作用增強(qiáng),二者合用會(huì)引起低血糖昏迷。
◎催眠藥
苯巴比妥(魯米那)和健腦片可促使藥酶活性增強(qiáng),加速阿司匹林代謝,降低其治療效果。
◎降血脂藥
消膽胺不宜與阿司匹林合用,否則會(huì)形成復(fù)合物妨礙藥物吸收。
◎利尿藥
利尿藥與阿司匹林合用會(huì)使藥物蓄積體內(nèi),加重毒性反應(yīng)。乙酞唑胺與阿司匹林聯(lián)用,可使血藥濃度增高,引起毒性反應(yīng)。
◎消炎鎮(zhèn)痛藥
消炎痛、炎痛靜與阿司匹林合用易導(dǎo)致胃出血,非甾體鎮(zhèn)痛藥布洛芬和阿司匹林合用可能引起胃腸道出血。
◎抗痛風(fēng)藥
丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治療作用,可能被阿司匹林拮抗,導(dǎo)致痛風(fēng)病發(fā)作,故不宜聯(lián)用。
◎維生素
阿司匹林能減少維生素C在腸內(nèi)吸收,促其排泄,降低療效;維生素B能促進(jìn)阿司匹林分解,加重對(duì)胃黏膜的刺激。
◎激素
長(zhǎng)期使用強(qiáng)的松、地塞米松、強(qiáng)的松龍會(huì)引起胃、十二指腸,甚至食管和大腸消化道潰瘍,阿司匹林可加重這種不良反應(yīng),因此不宜同服。
長(zhǎng)期服用提醒
長(zhǎng)期服用阿司匹林可造成胃及十二指腸潰瘍病和出血性胃炎,并引起上消化道大出血。這是因?yàn)榘⑺酒チ挚芍苯訐p傷胃黏膜,抑制對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用的前列腺素合成,干擾胃黏膜屏障的形成,導(dǎo)致氫離子回滲損傷胃黏膜,從而引起消化道出血。因此要嚴(yán)格掌握長(zhǎng)期服用阿司匹林的適應(yīng)證和劑量,杜絕濫用。
盡量選用腸溶劑型,可減少其對(duì)胃黏膜的損傷。需長(zhǎng)期應(yīng)用者可同時(shí)應(yīng)用黏膜保護(hù)劑或制酸劑等。需要注意的是,患者用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,如用藥過(guò)程中出現(xiàn)上腹不適、疼痛、糞便變黑等情況,要及時(shí)去醫(yī)院檢查、治療。
文章來(lái)源:
1.凡本網(wǎng)注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來(lái)源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://m.mjwave.cn”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。
2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來(lái)源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)或和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),不承擔(dān)此類作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。
3.其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時(shí),必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來(lái)源,并自負(fù)版權(quán)等法律責(zé)任。
4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問(wèn)題,請(qǐng)?jiān)谧髌钒l(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。