抗菌藥耐藥性挑戰(zhàn)嚴(yán)峻 治理路上難點重重

添加日期：2016年12月1日 閱讀：2104

“自1979年以來，人類再也沒有發(fā)明出更新分類的抗菌藥了，然而抗菌藥耐藥性(AntimicrobialResistance，以下簡稱AMR)卻在日益加劇�！比涨霸谏虾Ｕ匍_的第九屆全球健康促進(jìn)大會抗生素耐藥性平行會議上，針對目前全球共同存在的抗菌藥耐藥性問題，全球醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)執(zhí)行董事Mirfin疾呼。

AMR挑戰(zhàn)日益嚴(yán)峻

近期，國際期刊《微生物》(Microbiome)發(fā)表的一項*新研究結(jié)果顯示：北京的空氣或許已經(jīng)成為AMR基因的“儲存庫”和傳播途徑。在北京的空氣中甚至發(fā)現(xiàn)了針對碳青霉烯抗菌藥的耐藥基因，引起人們對細(xì)菌耐藥性的關(guān)注。

事實上，AMR已不是一個新議題，早在30年前，奧地利學(xué)者Erio便是在渥太華全球健康促進(jìn)大會商討解決這個問題的人之一。到本屆上海全球促進(jìn)大會，AMR話題依然吸引關(guān)注。

AMR基因的發(fā)現(xiàn)范圍不斷擴(kuò)大，研究證實已經(jīng)在人類和其他動物身上發(fā)現(xiàn)。Mirfin透露自己所在的機(jī)構(gòu)對肯尼亞的三個農(nóng)場的動物進(jìn)行了基因方面的研究，發(fā)現(xiàn)AMR基因在動物身上也已經(jīng)有表達(dá)。

“超級細(xì)菌”的發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)轟動一時，然而，Mirfin透露，目前更糟糕的情況是：目前已知導(dǎo)致泌尿系感染的細(xì)菌、導(dǎo)致結(jié)核病的結(jié)核桿菌，對很多抗菌藥已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性。目前抗菌藥對于瘧原蟲的殺滅作用也在下降，未來人們甚至可能對于瘧疾都束手無策。

治理路上難點重重

在全球范圍內(nèi)，人們對抗菌藥的使用有很多誤區(qū)。記者從大會討論上獲悉，在大部分中低收入國家，市場上直接可以買到抗菌藥。一些國家甚至在市場上可以直接拿到靜脈注射的抗菌藥。

大會上，一位來自南太平洋島嶼國家的臨床醫(yī)生透露，在自己的國家，即便是一個*普通的流感，人們都會自己選擇服用抗菌藥阿莫西林。“一點點小的不舒服就吃抗菌藥。”這位醫(yī)生憂慮地說。

即便是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的美國，AMR也是一個難題。來自美國休士頓的一名臨床醫(yī)生表達(dá)了自己的困惑。休士頓人口眾多，有100多家醫(yī)院，雖然抗菌藥的知識深入人心，但臨床醫(yī)生在實際使用抗菌藥時，仍然很難顧及到抗菌藥濫用或者抗藥性問題。

而抗菌藥濫用遠(yuǎn)不止于醫(yī)療用途。來自聯(lián)合國糧農(nóng)組織動物健康部高級職員Katinka提供的數(shù)據(jù)顯示，抗菌藥耐藥性來源已經(jīng)從人類擴(kuò)展到了動物、植物及周圍的自然界。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，早在上世紀(jì)90年代，抗菌藥生長促進(jìn)劑的含量便已經(jīng)占到了飼料添加劑的47.5%，占到了全世界抗菌藥使用總量的50%。“動物吃下混著抗菌藥的食物，50%是通過糞便排放到自然界。”Katinka在會上展示的一幅動物糞便檢測世界地圖，他表示，隨糞便排出的抗菌藥繼續(xù)在大自然中不斷被其他動植物攝取。

責(zé)任編輯：芳芳    m.mjwave.cn    2016-12-1 14:38:18

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