添加日期:2016年12月1日 閱讀:2381
“自1979年以來,人類再也沒有發(fā)明出更新分類的抗菌藥了,然而抗菌藥耐藥性(AntimicrobialResistance,以下簡稱AMR)卻在日益加劇。”日前在上海召開的第九屆全球健康促進大會抗生素耐藥性平行會議上,針對目前全球共同存在的抗菌藥耐藥性問題,全球醫(yī)藥網絡執(zhí)行董事Mirfin疾呼。
AMR挑戰(zhàn)日益嚴峻
近期,國際期刊《微生物》(Microbiome)發(fā)表的一項*新研究結果顯示:北京的空氣或許已經成為AMR基因的“儲存庫”和傳播途徑。在北京的空氣中甚至發(fā)現了針對碳青霉烯抗菌藥的耐藥基因,引起人們對細菌耐藥性的關注。
事實上,AMR已不是一個新議題,早在30年前,奧地利學者Erio便是在渥太華全球健康促進大會商討解決這個問題的人之一。到本屆上海全球促進大會,AMR話題依然吸引關注。
AMR基因的發(fā)現范圍不斷擴大,研究證實已經在人類和其他動物身上發(fā)現。Mirfin透露自己所在的機構對肯尼亞的三個農場的動物進行了基因方面的研究,發(fā)現AMR基因在動物身上也已經有表達。
“超級細菌”的發(fā)現曾經轟動一時,然而,Mirfin透露,目前更糟糕的情況是:目前已知導致泌尿系感染的細菌、導致結核病的結核桿菌,對很多抗菌藥已經產生了耐藥性。目前抗菌藥對于瘧原蟲的殺滅作用也在下降,未來人們甚至可能對于瘧疾都束手無策。
治理路上難點重重
在全球范圍內,人們對抗菌藥的使用有很多誤區(qū)。記者從大會討論上獲悉,在大部分中低收入國家,市場上直接可以買到抗菌藥。一些國家甚至在市場上可以直接拿到靜脈注射的抗菌藥。
大會上,一位來自南太平洋島嶼國家的臨床醫(yī)生透露,在自己的國家,即便是一個*普通的流感,人們都會自己選擇服用抗菌藥阿莫西林!耙稽c點小的不舒服就吃抗菌藥。”這位醫(yī)生憂慮地說。
即便是經濟發(fā)達的美國,AMR也是一個難題。來自美國休士頓的一名臨床醫(yī)生表達了自己的困惑。休士頓人口眾多,有100多家醫(yī)院,雖然抗菌藥的知識深入人心,但臨床醫(yī)生在實際使用抗菌藥時,仍然很難顧及到抗菌藥濫用或者抗藥性問題。
而抗菌藥濫用遠不止于醫(yī)療用途。來自聯(lián)合國糧農組織動物健康部高級職員Katinka提供的數據顯示,抗菌藥耐藥性來源已經從人類擴展到了動物、植物及周圍的自然界。
統(tǒng)計數據顯示,早在上世紀90年代,抗菌藥生長促進劑的含量便已經占到了飼料添加劑的47.5%,占到了全世界抗菌藥使用總量的50%。“動物吃下混著抗菌藥的食物,50%是通過糞便排放到自然界。”Katinka在會上展示的一幅動物糞便檢測世界地圖,他表示,隨糞便排出的抗菌藥繼續(xù)在大自然中不斷被其他動植物攝取。
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