我國將對(duì)醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行調(diào)整

添加日期：2016年3月22日 閱讀：1709

*近，有人大代表和政協(xié)委員提出我國醫(yī)保藥品目錄多年沒有調(diào)整，研發(fā)新藥沒有納入目錄。
　　從2009年至今，國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄7年未變，其間研發(fā)上市的新藥都沒有機(jī)會(huì)進(jìn)入國家醫(yī)保目錄。在剛剛過去的全國兩會(huì)期間，多位全國人大代表、全國政協(xié)委員呼吁，應(yīng)縮短國家醫(yī)保目錄調(diào)整周期，探索動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，建立創(chuàng)新藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄快速通道。同時(shí)，一些基層醫(yī)保管理者反映，醫(yī)保藥品目錄“瘦身”也是當(dāng)務(wù)之急，因?yàn)橛行┧幤窡o處采購，處于“失蹤”狀態(tài)，有些沒有明確療效的輔助用藥堂而皇之地位列目錄之中，消耗了寶貴的醫(yī)保基金。
　　我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄于2009年制定，共有西藥和中成藥品種2151個(gè)。在新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度建立完善的過程中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的先導(dǎo)作用得以體現(xiàn)，很多統(tǒng)籌地區(qū)在確定藥品報(bào)銷范圍時(shí)均參照了該目錄。該目錄7年未做過調(diào)整，很多地方的新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保藥品目錄也多年未動(dòng)。
　　在參保參合者來說，基本醫(yī)保藥品目錄品種當(dāng)然是越多越好。但我國職工醫(yī)�；I資水平不是很高，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保更加薄弱。根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部統(tǒng)計(jì)，去年我國多個(gè)省份出現(xiàn)當(dāng)年城鎮(zhèn)職工醫(yī)�；�金透支，而籌資水平較低的新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的基金盤子更小，抗風(fēng)險(xiǎn)能力更弱，再加上管理能力不強(qiáng)等問題，對(duì)醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行擴(kuò)容，醫(yī)保管理方自然沒有積極性。因此，坊間雖然多次傳說國家醫(yī)保藥品目錄正在修訂，但遲遲不見“真容”。
　　如何對(duì)醫(yī)保藥品目錄“擴(kuò)容”與“瘦身”，需通過扎實(shí)的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，從中遴選出高性價(jià)比的藥品。醫(yī)保設(shè)定藥品報(bào)銷目錄是國際慣例，即便是醫(yī)保體系更加成熟和完善的發(fā)達(dá)國家也同樣有藥品目錄。但是，一些國家會(huì)進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，通過臨床研究數(shù)據(jù)，篩選出性價(jià)比較好的藥物進(jìn)入目錄。但是，在我國還缺乏這樣的研究，新藥該不該進(jìn)入醫(yī)保，還沒有拿出扎實(shí)有說服力的數(shù)據(jù)。因此，以研究數(shù)據(jù)說話，設(shè)立醫(yī)保藥物目錄進(jìn)入門檻的做法，也值得我國借鑒。
　　隨著醫(yī)改的深入，醫(yī)保藥品目錄的滯后效應(yīng)已開始突顯，比如長期囿于藥品目錄管理，而忽視對(duì)支付方式改革的探索，相關(guān)藥品與我國當(dāng)前的疾病譜變化不相適應(yīng)等問題都值得重視。探索建立醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制應(yīng)納入醫(yī)改綜合考量，如何增減平衡則需要下大力氣研究了。


責(zé)任編輯：楊海靜    m.mjwave.cn    2016-3-22 16:03:24

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