節(jié)后降脂,需避開3大誤區(qū)

    添加日期:2016年2月18日 閱讀:1240

    大魚大肉猛吃,節(jié)后,降脂也要放到新年計劃里了,目前很多患者在用藥上存在誤區(qū):不愿用藥、不敢用藥、不堅持用藥。

    意識不到高膽固醇危害,他汀使用率太低

    體檢化驗單上的血脂(主要總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇四項)超標(biāo)了,很多人不以為然。**不能忽視這些數(shù)字,它們預(yù)示著你患心腦血管病的風(fēng)險,尤其是壞膽固醇LDL-C,是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素之一。

    壞膽固醇(LDL-C)水平一旦異常(超過4.14mmol/L可診斷為高膽固醇血癥),血管內(nèi)就會啟動一系列“壞”的變化,小米粥一樣的動脈粥樣硬化斑塊聚集,導(dǎo)致血管變窄,血流不足,促發(fā)冠心病等動脈粥樣硬化疾病!案kU的是,很多人血管直徑狹窄70%以上,甚至斑塊破裂時才有缺血的感覺,一旦斑塊在短時間內(nèi)破裂,堵塞血管,就會導(dǎo)致心;蛑酗L(fēng),瞬間致命。”葉平強(qiáng)調(diào)。

    預(yù)防這些致死率極高的動脈粥樣硬化性疾病,降低壞膽固醇水平是首要任務(wù),而他汀類降脂藥是降LDL-C的優(yōu)選藥物,具有降脂和抗炎、抗氧化、改善內(nèi)皮功能、穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)斑塊等的多效性能。但現(xiàn)實情況是,由于很多患者不了解高膽固醇造成的巨大危害,不愿意服藥,對預(yù)防心血管危險事件的發(fā)生非常不利。

    他汀藥物不是肝臟毒藥,總體安全性較高

    血脂異;颊卟荒軋猿址帲藢﹂L期服藥的必要性沒有準(zhǔn)確認(rèn)知,過度擔(dān)心降脂藥物的副作用是主要原因之一!坝行┗颊哒J(rèn)為他汀藥物具有肝臟‘毒性’,這是一個認(rèn)識上的誤區(qū)!比~平解釋,很多人可能對所謂的肝臟不良反應(yīng)過度重視了。其實,他汀類藥物發(fā)揮作用主要“場所”是肝臟,抑制肝臟內(nèi)膽固醇的合成,起到降膽固醇作用?赡軙鹧甯蚊杆捷p度增高,肝酶水平升高并不意味著肝損害,而且在臨床觀察中也發(fā)現(xiàn),經(jīng)過一段時間,肝酶水平會恢復(fù)正常。

    “但是對于正在服用他汀類藥物的患者,如果肝酶升高大于正常上限3倍的話,就要暫停服他汀,當(dāng)肝酶正常后,在醫(yī)生指導(dǎo)下重新服用調(diào)脂藥物! 葉平強(qiáng)調(diào)。他汀類藥物的總體安全很好,遵照醫(yī)囑服藥,降低血膽固醇水平,可以穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊甚至逆轉(zhuǎn)斑塊,降低冠心病死亡率。

    2011年歐洲心臟病學(xué)會(ESC)和歐洲動脈粥樣硬化學(xué)會(EAS)**攜手發(fā)布了歐洲**血脂異常管理指南,擴(kuò)大了心血管極高危人群,患有動脈粥樣硬化性心血管病的都屬于極高危,患者要達(dá)到的降脂目標(biāo)也更加嚴(yán)格,即LDL-C降至1.8mmol/l以下,或者降幅度達(dá)到50%以及上。因此,除了生活方式干預(yù)做基礎(chǔ),也需要瑞伐他汀等威力更大的降脂藥來達(dá)到新的降脂目標(biāo)。

    術(shù)后先停他汀類藥,卒中等反復(fù)風(fēng)險增高

    “長期堅持用藥對大多數(shù)患者來說是一個大問題!比~平感嘆道,很多患者一看自己的血脂水平正常了,就認(rèn)為可以不用服藥了。但事實上,指標(biāo)正常并不意味著血管內(nèi)的斑塊消失了,不堅持合理服用降脂藥,可能會出現(xiàn)新的斑塊或原有斑塊長大,再次發(fā)生心血管危險事件的風(fēng)險增高。

    患有心腦血管疾病等極高危人群,服用強(qiáng)效他汀達(dá)到降脂目標(biāo)是首要任務(wù)。而在11月美國心臟學(xué)會、心臟病學(xué)學(xué)會(AHA/ACC)頒布的*新《降低血膽固醇降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險指南》中,建議家庭中的高危/極高;颊,如急性冠脈綜合征(ACS)術(shù)后、介入手術(shù)(PCI)術(shù)后及穩(wěn)定性心絞痛患者等,應(yīng)長期堅持優(yōu)化他汀治療。

    但現(xiàn)實情況卻非常不容樂觀。2007~2008年,在北京天壇醫(yī)院、安貞醫(yī)院等9家醫(yī)院住院病人中進(jìn)行的腦卒中二級預(yù)防調(diào)研發(fā)現(xiàn),出院三個月內(nèi),高達(dá)2/3是患者未繼續(xù)使用調(diào)脂藥物。這就意味著相當(dāng)多的患者面臨著卒中反復(fù)的風(fēng)險。也有臨床統(tǒng)計顯示,中國做過支架或搭橋手術(shù)的病人堅持用藥*差的就是他汀類藥物。

    這點葉平也深有體會,“很多做了冠脈支架手術(shù)的患者,認(rèn)為自己的血脂已經(jīng)正常了,停藥會先停他汀類降脂藥,然后是抗栓藥、硝酸酯類等其他藥物!边@是一個很大的誤區(qū),一旦患有動脈粥樣硬化性疾病,就應(yīng)長期、堅持服用他汀類降脂藥,以降低發(fā)生心血管不良事件的風(fēng)險。

    責(zé)任編輯:候明芳    m.mjwave.cn    2016-2-18 15:50:54

    文章來源:

版權(quán)與免責(zé)聲明:

1.凡本網(wǎng)注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://m.mjwave.cn”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。

2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點或和對其真實性負(fù)責(zé),不承擔(dān)此類作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。

3.其他媒體、網(wǎng)站或個人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時,必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來源,并自負(fù)版權(quán)等法律責(zé)任。

4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問題,請在作品發(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠20g

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠20g(短時間見效,高復(fù)購)

聯(lián)系電話:19937853017

【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠30g

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠30g(短時間見效,高復(fù)購)

聯(lián)系電話:19937853017

【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。

本文標(biāo)簽: 心腦血管 膽固醇
版權(quán)所有 1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)-m.mjwave.cn Copyright © 2008-2024 廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)證書編號 (粵)-經(jīng)營性-2024-0324網(wǎng)站備案/許可證號:粵ICP備14090958號-1公網(wǎng)安備粵公網(wǎng)安備 44011102000390號
1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)專業(yè)提供:醫(yī)藥等產(chǎn)品信息的網(wǎng)站招商平臺,打造中國成交率最高的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥招商網(wǎng)站→返回頂部←
本網(wǎng)站只提供信息交流服務(wù),不提供任何藥品銷售服務(wù),不對交易過程擔(dān)負(fù)任何法律責(zé)任,請交易雙方謹(jǐn)慎交易,以確保雙方的合法權(quán)益 →返回首頁←