添加日期:2015年9月15日 閱讀:11157
老年人通;加胁恢挂环N疾病,而且多為慢性病,需要長期服藥,可是吃多種藥容易遇到吞咽困難的問題。因此,經(jīng)常會有老人家只要遇到稍微大一點的藥片或是膠囊,他們在吃藥時就會選擇掰碎再服。那這種服藥方法會影響藥效嗎?是不是所有的藥都能掰開服用呢?
對此,藥師表示,對于某些藥物來說,大多時候掰開服用對藥效的影響可能并不大,但是,對于一些緩釋及控釋制劑類藥物來說,這樣的服藥方法會破壞藥物原有的效果,影響藥效的發(fā)揮。
因為大多數(shù)緩釋及控釋制劑掰開服用可破壞制劑的工藝結(jié)構(gòu),藥物很快釋放,不能起緩釋或控釋的作用,而且由于制劑的含藥量大于普通制劑,掰開服用等于把全天的藥量一下全吃了,易造成藥物中毒,引起不良反應(yīng)。像硝苯地平控釋片(拜新同)、吲噠帕胺緩釋片(納催離)、非洛地平緩釋片(波依定)、甲磺酸多沙唑嗪控釋片(可多華)、格列齊特緩釋片(達美康緩釋片)、格列吡嗪緩釋片(秦蘇)、格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、雙氯芬酸鈉緩釋片(扶他林)、克拉霉素緩釋片(諾邦)、丙戊酸鈉緩釋片(典泰)、吡貝地爾緩釋片(泰舒達)、硫酸嗎啡緩釋片(美施康定)、氯化鉀緩釋片(補達秀)這些藥就不能掰開服用。
但并不是所有的緩釋片都不能掰開服用。要看這種緩釋片是通過什么結(jié)構(gòu)來做成的。如果是通過藥片(或膠囊)外面的緩釋層來實現(xiàn)的(如單層膜溶蝕系統(tǒng),滲透泵系統(tǒng))就不能掰開吃。因為藥物外面有一緩釋層,掰開就沒有緩釋的效果了。如果是通過多單元控釋小丸系統(tǒng),利用獨特微囊技術(shù)達到緩釋的效果的,就可以掰開服用。如倍他樂克緩釋片,就可以任意掰開,但是不能壓碎和咀嚼。
臨床可以掰開來服用的緩釋及控釋制劑有:美托洛爾緩釋片(倍他樂克緩釋片)、單硝酸異山梨脂緩釋片(依姆多、欣康)、丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)、卡比多巴-左旋多巴控釋片(息寧)、鹽酸曲馬多緩釋片(奇曼丁)、咪唑斯汀緩釋片(皿治林)等。
針對老年人容易出現(xiàn)吞藥困難的問題,在服藥時應(yīng)更注意藥物的類型,在服用上述不可掰碎的藥物時盡量讓老人取站位或坐位,適當多喝一點水將藥片沖下,而不是盲目將藥掰開服用。
責任編輯:楊海靜 m.mjwave.cn 2015-9-15 16:57:52
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