河南公立醫(yī)院將取消藥品加成 降低虛高藥價

添加日期：2015年7月17日 閱讀：1600

　　以后，河南省將實(shí)現(xiàn)90%的病人不出縣（市），公立醫(yī)院全部取消藥品加成部分，藥品價格讓市場競爭來說話。
　　將來醫(yī)院收入主要靠服務(wù)、技術(shù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助，服務(wù)做得好的醫(yī)院收費(fèi)就會高，而技術(shù)水平高的大夫收費(fèi)也高。
　　省政府辦公廳日前印發(fā)了“河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年重點(diǎn)工作任務(wù)”的通知（以下簡稱文件），就如何完成“十二五”醫(yī)改規(guī)劃進(jìn)行了任務(wù)分解。
　　【改革目標(biāo)】
　　九成病人看病不出縣（市）
　　文件：以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重中之重，以啟動實(shí)施基層衛(wèi)生人才工程、扎實(shí)開展縣域醫(yī)療聯(lián)合試點(diǎn)為著力點(diǎn)，積極構(gòu)建科學(xué)合理、分工明確的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力實(shí)現(xiàn)90%的病人不出縣（市）的目標(biāo)。
　　解讀：為什么目前市級、省級的一些三級甲等醫(yī)院病人來了沒床位，而一些基層醫(yī)院病床卻空置著？
　　原因除了基層醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備跟不上大醫(yī)院以外，一些基層的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)也跟不上。下一步，縣級公立醫(yī)院綜合改革是重點(diǎn)。同時我省將啟動基層人才工程，通過合理的政策，讓有技術(shù)的人才補(bǔ)充到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中。*終，實(shí)現(xiàn)九成的病人看病不出縣（市）。
　　【藥品價格】
　　公立醫(yī)院取消藥品加成
　　文件：破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。所有縣級公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成（中藥飲片除外），降低虛高藥價。
　　解讀：以前對公立醫(yī)院補(bǔ)償有服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道；將來，要改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。
　　【服務(wù)改革】
　　水平高的大夫收費(fèi)高
　　文件：降低藥品、耗材、大型設(shè)備檢查等價格，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，特別是診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)等服務(wù)項目價格。
　　逐步理順不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系，建立以成本為基礎(chǔ)、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
　　解讀：目前，不同級別的醫(yī)院，醫(yī)療服務(wù)的價格差別太大。同樣做個胸透檢查，在一些基層醫(yī)院可能是80元，一些大醫(yī)院可能是180元。以后，醫(yī)院在服務(wù)的項目上，價格不會拉太大。
　　醫(yī)院靠什么收費(fèi)呢？除了服務(wù)收費(fèi)，未來的發(fā)展方向是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。
　　可以這樣理解，比如割個闌尾，以前在一個醫(yī)院無論選擇哪位大夫做手術(shù)價格都差不多。以后就要改革了，病人選擇水平高的大夫做手術(shù)，收費(fèi)就會高。
　　【全民醫(yī)保】
　　提升基本醫(yī)保的水平
　　文件：鞏固提升基本醫(yī)保水平。建立醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制，嚴(yán)格控制目錄外費(fèi)用占比，進(jìn)一步縮小政策報銷比和實(shí)際報銷比之間的差距。落實(shí)貧困和重度殘疾人參加基本醫(yī)保個人繳費(fèi)資助政策，幫助城鄉(xiāng)殘疾人普遍按規(guī)定加入基本醫(yī)療保險。
責(zé)任編輯：楊海靜    m.mjwave.cn    2015-7-17 10:09:03

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