甲狀腺炎致病原因多 治療甲狀腺炎用什么藥

    添加日期:2020年12月11日 閱讀:913

    據資料顯示,甲狀腺炎的發(fā)病原因很多,自身免疫、病毒感染、細菌感染、藥物、創(chuàng)傷等可能導致,患上了甲狀腺炎,應區(qū)分不同的情況,進行對癥治療。那么,治療甲狀腺炎用什么藥?

    1、橋本甲狀腺炎

    對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療,應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應給予甲狀腺制劑治療。一般從小劑量開始,甲狀腺片每日2040mg,或LT42550微克,逐漸增量至維持量,以保持TSH在正常范圍為宜。甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫癥狀者,可短期應用糖皮質激素治療。橋本甲亢應采用小劑量抗甲狀腺藥物及普萘洛爾制劑,一般不用碘131和手術治療,以免導致嚴重甲減。

    2、靜止淋巴細胞性甲狀腺炎

    暫時性疾病,病程僅數月;甲狀腺功能亢進期應予以保守治療,通常只需β-阻滯劑,如心得安?辜谞钕偎幬,外科和放射治療是禁忌證。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療。雖然某些可以是**性甲狀腺功能減退,但大多數甲狀腺功能恢復正常,因此在6~12個月以后,要重新評估甲狀腺功能。

    3、急性甲狀腺炎

    局部早期宜用冷敷,晚期宜用熱敷,全身給予抗菌素。有膿腫時應早期行切開引流,以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內。治療包括用抗生素及局部切開引流。好作穿刺液及血液培養(yǎng),并作藥物敏感試驗,然后選擇敏感的抗生素,這樣消滅細菌更有效。甲狀腺的炎癥經過幾天后有膿腫形成,因此必須作甲狀腺膿腫的切開引流,以便有效清除膿液,局部的炎癥才能盡早控制。因頸部疼痛明顯,故可以用一些去痛類藥物,如去痛片及水楊酸制劑。

    4、亞急性甲狀腺炎

    用大劑量阿司匹林或NSAIDs。較嚴重和遷延癥例主張用皮質類固醇(強的松30~40mg/d6星期過程中劑量逐漸減少),24~48小時內全部癥狀消失。當甲狀腺放射性碘吸取恢復正常,治療終止。

    責任編輯:王俊博 m.mjwave.cn 2020-12-11 16:20:35

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