大議價(jià)、高值耗材帶量采購來了！

添加日期：2018年11月6日 閱讀：1529

高值耗材重點(diǎn)品種帶量采購即將到來。或終結(jié)各地市瘋狂議價(jià)的行為，招采合一，權(quán)利上收。

近日，剛掛牌成立的江蘇省健康委員會發(fā)布《關(guān)于建立藥品和高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)品種動態(tài)帶量采購工作機(jī)制的通知》(蘇衛(wèi)藥政〔2018〕21號)，決定在江蘇全省建立藥品和高值耗材重點(diǎn)品種的動態(tài)帶量采購工作機(jī)制。



圖：2018年10月25日上午，江蘇省衛(wèi)生健康委員會掛牌

上述《通知》的開頭即提到，要從源頭上防范醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，總體目標(biāo)是以整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域突出問題為重點(diǎn)，通過開展重點(diǎn)品種動態(tài)帶量采購工作，進(jìn)一步降低藥品和高值耗材虛高價(jià)格，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購銷行為。

對于高值耗材帶量采購，《通知》遵循的一個(gè)基本原則是，堅(jiān)持以省為單位集中采購，實(shí)行一個(gè)平臺、量價(jià)掛鉤、招采合一;對于實(shí)施帶量采購的高值耗材品種，有重點(diǎn)選擇采購金額大、臨床使用量增幅超常的品種。

《通知》也明確，動態(tài)帶量采購工作原則上每半年組織一次，采購的具體事項(xiàng)流程按照《2014年江蘇省高值醫(yī)用耗材集中采購實(shí)施方案》和《2015年江蘇省藥品集中采購實(shí)施方案》的規(guī)定執(zhí)行。

與以往江蘇省高值耗材采購有所不同的是，帶量采購是以江蘇全省為單位與相關(guān)省級入圍企業(yè)進(jìn)行議價(jià)采購。企業(yè)根據(jù)省交易中心提供的全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購使用總量，按照量價(jià)掛鉤原則在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)價(jià)，并要承諾報(bào)價(jià)不高于本企業(yè)該產(chǎn)品在全國其他省(自治區(qū)、直轄市)現(xiàn)執(zhí)行的省級中標(biāo)(入圍)價(jià)格中的*低價(jià)。

報(bào)價(jià)形成后，在此基礎(chǔ)上，評審委員會組織**組遵循量價(jià)掛鉤、公平合理的原則，與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判(具體談判規(guī)則另行制定)。

關(guān)于價(jià)格談判，一個(gè)重點(diǎn)是，近期江蘇省各地市都在議價(jià)，甚至將高值耗材掛網(wǎng)的入圍價(jià)格與醫(yī)院的實(shí)際*低采購價(jià)調(diào)平，雖然規(guī)定醫(yī)院不得二次議價(jià)，但這樣操作的殺價(jià)威力堪比醫(yī)院的二次議價(jià)了。

此次《通知》中明確，經(jīng)江蘇省價(jià)格談判確定的帶量采購價(jià)格即為全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際采購價(jià)，不作為省級入圍價(jià)，各市不再組織價(jià)格談判，禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與企業(yè)進(jìn)行“二次議價(jià)”。即高值耗材重點(diǎn)品種的帶量采購議價(jià)大權(quán)將上收至評審委員會，議價(jià)更加集中和高效。

為公開透明，《通知》在監(jiān)督實(shí)施上提到，評審委員會和省交易中心要密切配合，嚴(yán)格按談判規(guī)則開展相關(guān)工作，確保重點(diǎn)品種動態(tài)帶量采購全過程公平公正，程序規(guī)范。

同時(shí)，帶量采購的配送事項(xiàng)上也按照《2014年江蘇省高值醫(yī)用耗材集中采購實(shí)施方案》和《2015年江蘇省藥品集中采購實(shí)施方案》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

不過，據(jù)華招器械網(wǎng)的分析，江蘇帶量采購選擇的是采購金額大、臨床使用量增幅超常的品種，需要平臺數(shù)據(jù)的積累。目前江蘇省的耗材采購平臺還沒有完善，部分地市(南京、宿遷和鹽城)數(shù)據(jù)尚未對接，也缺少醫(yī)療機(jī)構(gòu)在省級平臺上的采購記錄等數(shù)據(jù)支持，短時(shí)間內(nèi)開展高值耗材帶量采購的可能性不大，藥品的帶量采購應(yīng)該會先行一步。

值得注意的是，高值耗材重點(diǎn)品種的帶量采購不僅僅是為了降價(jià)，重點(diǎn)是整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域突出問題。這個(gè)突出問題應(yīng)當(dāng)是包含購銷賄賂的�！锻ㄖ�》中明確提到一句話“按照省紀(jì)委全面從嚴(yán)治黨專責(zé)監(jiān)督意見整改工作要求”。

從這個(gè)角度看，江蘇高值耗材重點(diǎn)品種帶量采購與河南省高值耗材監(jiān)控雙十制度異曲同工，前者是通過以省為單位對增幅超常的高值耗材進(jìn)行價(jià)格談判，殺低價(jià)格的同時(shí)清除可能存在的購銷賄賂;后者則是重點(diǎn)監(jiān)控醫(yī)院里用量大、月排名前十的高值耗材品種，連續(xù)出現(xiàn)的品種可能會被認(rèn)為其購銷中有不正常的操作出現(xiàn)，也是要規(guī)避購銷賄賂的行為。

責(zé)任編輯：大花 m.mjwave.cn 2018-11-6 16:39:47

文章來源：賽柏藍(lán)器械