添加日期:2018年3月26日 閱讀:2466
組建醫(yī)保局,打破醫(yī)保三足鼎立格局,業(yè)內(nèi)人士疾呼:醫(yī)?刭M(fèi)要進(jìn)一步收緊了!公立醫(yī)院改革進(jìn)入深水區(qū),零加成、藥占比、耗材占比的嚴(yán)格管控,傳統(tǒng)院內(nèi)臨床銷(xiāo)售越來(lái)越難了……而多年前就艱難前行的院外控銷(xiāo)和藥代轉(zhuǎn)型,卻正迎來(lái)一個(gè)新的發(fā)展機(jī)遇。
處方外流是必然
醫(yī)藥分家是2009年原衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在新醫(yī)改方案中提出的一個(gè)改革目標(biāo),但2017年是醫(yī)藥分家、處方外流真正落地的元年,國(guó)家出臺(tái)一系列處方外流利好政策。
2017年2月9日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》指出,門(mén)診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購(gòu)藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥。
2017年5月,國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017重點(diǎn)工作任務(wù)》中提出,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算與藥品零售消費(fèi)信息。
阻礙處方外配的關(guān)鍵因素是醫(yī)院、醫(yī)保、藥店之間的信息不對(duì)稱,缺乏一個(gè)共享的處方信息平臺(tái)。
對(duì)此,2017年11月,廣西梧州啟動(dòng)全市處方信息共享體系搭建,全市20余家二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院和百余家藥店共同接入信息共享平臺(tái),梧州模式成為全國(guó)醫(yī)藥分開(kāi)的標(biāo)桿和典范。
據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)不完全預(yù)測(cè),處方外流市場(chǎng)規(guī)模2020年接近8000億元。
醫(yī)院改革消除了院外控銷(xiāo)阻力
隨著公立醫(yī)院改革進(jìn)入深水區(qū),醫(yī)?刭M(fèi)、藥占比、零加成,使得藥品在公立醫(yī)院院內(nèi)銷(xiāo)售由利潤(rùn)中心變成了成本中心,如各大小醫(yī)院紛紛開(kāi)辦便民藥房,變相的降低藥占比,變相補(bǔ)償醫(yī)院利潤(rùn),也是應(yīng)對(duì)系列政策的無(wú)奈之舉。
站在市場(chǎng)角度,以往醫(yī)院用各種方法杜絕醫(yī)生處方外流動(dòng)力已經(jīng)蕩然無(wú)存,相反,醫(yī)院會(huì)考核每個(gè)科室的藥品處方所占收入的比例(簡(jiǎn)稱藥占比),會(huì)考核科室藥品醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,院外控銷(xiāo)的*大阻礙已經(jīng)破解,重生就在眼前。
醫(yī)生個(gè)人品牌時(shí)代到來(lái)
公立醫(yī)院改革和藥品流通領(lǐng)域的兩票制落地,輔助用藥管控和藥占比考核,科室醫(yī)生收入大大降低,尋找新的渠道增加收入是必然。
另外一個(gè)角度,央視新聞曾經(jīng)報(bào)道的四川綿陽(yáng)人民醫(yī)院原超聲科主任蘭越峰,因不愿意“同流合污”遭到醫(yī)院近兩年“冷落”的事件,警醒廣大醫(yī)生:自由執(zhí)業(yè)時(shí)代,醫(yī)生個(gè)人品牌的重要性和必要性。
中國(guó)患者看病,看廟不看菩薩,認(rèn)醫(yī)院不認(rèn)醫(yī)生,隨著多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和自由執(zhí)業(yè)時(shí)代的到來(lái),醫(yī)生個(gè)人品牌打造就是必然。現(xiàn)在的網(wǎng)紅醫(yī)生阿寶、急診科超人于鶯、兒科醫(yī)生歐茜等,都是成功的醫(yī)生個(gè)人品牌榜樣。
改變傳統(tǒng)的以藥養(yǎng)醫(yī)的看病和收費(fèi)模式,真正依靠醫(yī)生個(gè)人醫(yī)技醫(yī)術(shù)來(lái)獲取陽(yáng)光收入,就是新醫(yī)改提出的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的改革,所以,醫(yī)生對(duì)藥品外流已經(jīng)處于開(kāi)放和歡迎心態(tài),只要自己的價(jià)值和收入不受影響,讓患者自主購(gòu)藥還有助于個(gè)人品牌的建設(shè),何樂(lè)而不為。
醫(yī)藥代表轉(zhuǎn)型迫在眉睫
醫(yī)藥代表備案和兩票制迫使很多醫(yī)藥代表尋找新的出路。
改行,隔行如隔山,一不小心就掉到新的坑里去了。
學(xué)術(shù)推廣看公司戰(zhàn)略和政策。并不是所有企業(yè)都能適應(yīng)未來(lái)學(xué)術(shù)推廣營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略,畢竟國(guó)內(nèi)的中小企業(yè)占多數(shù),大部分還處于生存期,很多企業(yè)是沒(méi)有學(xué)術(shù)基因和戰(zhàn)略規(guī)劃的。具體到銷(xiāo)售政策上,摒棄代金銷(xiāo)售模式,改為學(xué)術(shù)推廣模式,這是一條無(wú)人走過(guò)的路,企業(yè)銷(xiāo)售政策能否適應(yīng),還是未知數(shù)。
醫(yī)藥代表轉(zhuǎn)型三終端,沒(méi)有任何優(yōu)勢(shì),也不靠譜,畢竟多年沉淀下來(lái)的良好的醫(yī)生關(guān)系資源,用不上,去跟在三終端扎根多年的團(tuán)隊(duì)和個(gè)人去競(jìng)爭(zhēng),也不見(jiàn)得有任何優(yōu)勢(shì)。
院外控銷(xiāo)模式,是通過(guò)醫(yī)院科室醫(yī)生處方,患者到院外指定藥店購(gòu)買(mǎi),圍繞醫(yī)生處方和終端推薦(攔截)兩個(gè)關(guān)鍵動(dòng)作設(shè)計(jì),新型的渠道銷(xiāo)售和學(xué)術(shù)推廣的一種模式。
醫(yī)藥代表承接原有的資源優(yōu)勢(shì),輕車(chē)熟路轉(zhuǎn)型院外控銷(xiāo),合理也合情。
院外控銷(xiāo)模式明朗化
當(dāng)很多藥代還在觀望,甚至拿以前零零散散做院外的經(jīng)驗(yàn)考慮的時(shí)候,已經(jīng)有院外控銷(xiāo)成功企業(yè),悶聲發(fā)大財(cái)了。
案例1:江西某公司,成立于2011年,目前26個(gè)保健品,兩個(gè)事業(yè)部,2017年院外銷(xiāo)售30多億元,團(tuán)隊(duì)2000人,主要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的地縣級(jí)醫(yī)院院外銷(xiāo)售。
案例2:河南某公司,院外控銷(xiāo)更早,2004年開(kāi)始,專業(yè)專注于院外模式,現(xiàn)已經(jīng)形成了成熟的培訓(xùn)與管控機(jī)制,產(chǎn)品上百個(gè),不乏銷(xiāo)售過(guò)5億的單品。
政策驅(qū)使,醫(yī)院放開(kāi),醫(yī)生有動(dòng)力,藥代迫于壓力,內(nèi)外條件和時(shí)機(jī)均已成熟,而且有成熟的模式可以借鑒學(xué)習(xí),院外控銷(xiāo)模式已經(jīng)明朗,院外控銷(xiāo)模式和藥代轉(zhuǎn)型的春天,在2018年將真正到來(lái)。
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