關(guān)于藥價、醫(yī)療、醫(yī)保 總理發(fā)話了

添加日期：2018年3月21日 閱讀：1830

3月20日，國務(wù)院李克強總理在會見中外記者時表示，新的變化意味著進一步擴大開放，我們在開放方面還有較大的空間和潛力。

進口商品的稅率水平在世界處于中等水平，我們愿意以更開放的姿態(tài)，進一步降低進口商品稅率總水平。

一些市場熱銷的消費品，包括藥品，特別是群眾、患者急需的抗癌藥品，我們要較大幅度地降低進口稅率，對抗癌藥品力爭降到零稅率。

這意味著進口藥，尤其是抗癌藥品或迎來新春天，廣大患者或能以更低的價格用上進口藥。

僅靠關(guān)稅降價?非也!

其實2015年以來，我國已連續(xù)多次降低消費品進口關(guān)稅，主要選取了我國居民在境外購買意愿較強、關(guān)稅稅率較高消費品。

從2017年12月1日起，我國進一步降低部分消費品進口關(guān)稅，平均稅率由17.3%降至7.7%。涵蓋范圍包括藥品、日化用品、家用設(shè)備等各類消費品。

在業(yè)內(nèi)人士看來，包括醫(yī)藥以及醫(yī)療器械產(chǎn)品多次出現(xiàn)在我國降低進口關(guān)稅名單中，這說明國家對進口藥品流通越來越重視，這也表明國家實施“健康中國”戰(zhàn)略的決心。

另一方面，國家藥品價格談判、兩票制和藥品零加成政策的推行，確實讓一些藥價有所下降。

在一些人看來，單純依靠降低關(guān)稅、藥價國家談判等政策，或許并不能根本上解決進口藥價過高的問題。沒有自主生產(chǎn)權(quán)，也就沒有定價權(quán)。

進口藥價過高的主要原因是知識產(chǎn)權(quán)，加之中國藥企研發(fā)新藥的動力相對較弱，并且缺乏仿制藥，在市場上無法構(gòu)成競爭，進口藥價格過高，也是自然而然的事情。對于此事，國家已出大招。

為加快國內(nèi)高端醫(yī)療器械和藥品發(fā)展，2017年12月，根據(jù)《增強制造業(yè)核心競爭力三年行動計劃(2018-2020 年)》，發(fā)改委制定了高端醫(yī)療器械和藥品關(guān)鍵技術(shù)產(chǎn)業(yè)化實施方案。

其中明確鼓勵創(chuàng)新藥開發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，加快臨床需求大、價格高的專利到期藥品仿制，推動藥品拓展國際高端市場，提升重點產(chǎn)品質(zhì)量水平，提高藥品供應(yīng)保障和重大疾病防治能力。

方案對于高端藥品也頗具雄心：

實現(xiàn)10 個以上創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)化;通過國產(chǎn)首仿藥或生物類似藥上市，降低藥品消費支出50 億元/年以上;在歐美市場制劑銷售額達到 10 億美元以上，新藥注冊實現(xiàn)零的突破。

進口藥國內(nèi)上市或提速

長期以來，我國進口藥上市遠慢于其他國家。公開數(shù)據(jù)顯示，2010至2014年，全球上市49種癌癥新藥，但只有6種在中國上市。

由于在中國市場無法買到，又或者價格太高，一些患者只能選擇從非正規(guī)渠道購買保命藥。這也催生了制假售假灰色產(chǎn)業(yè)鏈，嚴重威脅人民健康。

不過，進口藥上市慢的問題或會得到解決了，一些政策利好已出臺或正在醞釀。

比如2018年2月，國家藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于進口藥品注冊審評審批有關(guān)事項的公告(征求意見稿)》，核心涉及進口藥品再注冊程序及編號方式。

而在2017年10月，國家藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整進口藥品注冊管理有關(guān)事項的決定》，主要包括允許同步研發(fā)申報，優(yōu)化注冊申報程序，取消部分進口藥品在境外上市的要求等。

“我們的努力方向還是要使13億人的市場成為中外企業(yè)、各類所有制企業(yè)都可以公平競爭的市場，給中國消費者以更多的選擇，促使中國產(chǎn)品和服務(wù)升級，向高質(zhì)量方向發(fā)展�！�

這是李總理向世界釋放的中國將更加開放的信號，這意味著包括藥品在內(nèi)也將向世界開放，進口藥品在華上市或提速。

使2000萬人以上能夠享受大病保險

李總理表示，病來如山倒，我們要應(yīng)用大病保險等多種制度。

不能讓一個人患大病，全家都倒下。今年我們要在這方面繼續(xù)加大力度，提高的財政對基本醫(yī)保的補助資金，一半用于大病保險，至少要使2000萬人以上能夠享受大病保險，而且擴大大病保險病種。

同時我們要通過發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、醫(yī)聯(lián)體等，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓更多的大病患者能夠方便得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的服務(wù)。

下一步重點要放寬服務(wù)業(yè)的準(zhǔn)入，比如在養(yǎng)老、醫(yī)療、教育、金融等領(lǐng)域，我們會加大放寬準(zhǔn)入力度，在一些方面逐步放寬甚至取消股比的限制。我們還會全面放開制造業(yè)，在這方面不允許強制轉(zhuǎn)讓技術(shù)，我們將保護知識產(chǎn)權(quán)。

除了以上利好外，業(yè)界比較期待的是，掌握錢袋子的國家醫(yī)療保障局，與馬曉偉掌舵的國家衛(wèi)生健康委員會，將如何配合打好接下來的藥價戰(zhàn)。

責(zé)任編輯：田月華 m.mjwave.cn 2018-3-21 13:20:51

文章來源：醫(yī)藥觀察家網(wǎng)