添加日期:2018年1月29日 閱讀:1487
中國的醫(yī)藥生產(chǎn)廠家繁多,零售終端也參差不齊,醫(yī)藥商業(yè)憑借其熟悉的區(qū)域和渠道優(yōu)勢以及其專業(yè)的服務(wù),為中國的醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出了極其重要的貢獻。
早前公布的2016年23家上市醫(yī)藥商業(yè)板塊企業(yè)年報數(shù)據(jù)表明,醫(yī)藥商業(yè)巨頭超過千億的已有三家—國藥控股、華潤醫(yī)藥、上海醫(yī)藥。
2016年12月29日,商務(wù)部發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》(后文用“規(guī)劃”)更是提出“提升行業(yè)集中度,培育超過5000億元規(guī)模的醫(yī)藥流通企業(yè)。”與此同時,商務(wù)部在《規(guī)劃》中提出遵循創(chuàng)新發(fā)展理念,突出行業(yè)轉(zhuǎn)型升級這一主題。
指出醫(yī)藥物流企業(yè)在“十二五”期間開始向醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)提供延伸服務(wù),全供應(yīng)鏈服務(wù)模式逐步形成,“十三五”期間將重點向上下游供應(yīng)鏈緊密銜接、倉儲資源和運輸資源有效整合的現(xiàn)代**醫(yī)藥物流服務(wù)商轉(zhuǎn)型。
醫(yī)藥電商企業(yè)在“十二五”后期發(fā)展迅速,并在“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”、“互聯(lián)網(wǎng)+藥學服務(wù)”等多個領(lǐng)域不斷進行探索嘗試,“十三五”期間將重點向線上線下融合、多領(lǐng)域跨界融合的綜合服務(wù)商轉(zhuǎn)型!
我國的醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展經(jīng)歷了長期的散,亂階段,目前國內(nèi)商業(yè)有國藥系,華潤系,上藥系,九州通等。2017年年末,上藥收購了康德樂在中國的醫(yī)藥分銷業(yè)務(wù),躍居商業(yè)第二,僅次于國藥。
未來三年,商業(yè)巨頭們進入到兼并高潮期,行業(yè)規(guī)模效應(yīng)會越趨重要。但是龐大的規(guī)模與低毛利率和低運營效率的矛盾也會日益凸顯。伴隨著后零差率的效應(yīng),醫(yī)療終端的回款日期也趨**,商業(yè)公司的應(yīng)收賬款增多。
同時兩票制也在2018全面落實執(zhí)行,原代理商的過票模式轉(zhuǎn)為廠家直發(fā),而廠家不會像代理商一般墊付更多資金,且需要商業(yè)預付款或者短款期。再加上國家經(jīng)濟大背景下的銀根緊縮,導致資金流前所未有的緊張。商業(yè)的資金早些感受到了凜冬的寒意。
物流方面,倉庫,配送等硬件設(shè)施不足,AI技術(shù)發(fā)展也落后于順豐冷鏈和菜鳥物流。同時高端信息技術(shù)人員缺乏。
信息流方面,因為長期的規(guī);б嬗^念和區(qū)域性壟斷,商業(yè)公司的服務(wù)理念不強,很少有商業(yè)公司配備專業(yè)的數(shù)據(jù)隊伍,導致對信息數(shù)據(jù)的處理能力相對來講較低,信息流相對來講比較閉塞。
在醫(yī)改政策陸續(xù)的拋出之后,很多人將醫(yī)藥商業(yè)未來的幾年稱為“后兩票制時代”,相較于這個后兩票制時代,筆者更喜歡謂之“新供應(yīng)鏈時代”。
新供應(yīng)鏈時代的到來,商業(yè)公司首當其沖是優(yōu)化供應(yīng)鏈,從采購儲存銷售多角度出發(fā),提高整體供應(yīng)鏈運營效率。就物流來說,商業(yè)公司要優(yōu)化配送環(huán)節(jié)的驗收,儲存,分揀,強化處理醫(yī)藥訂單的能力,減少分揀等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的錯誤,縮短配送時間,提高訂單處理效率,降低邊際成本。
與此同時,商業(yè)公司要大膽使用信息技術(shù),現(xiàn)代物流與傳統(tǒng)物流主要的區(qū)別是信息化,高度的信息化使得數(shù)據(jù)快速便捷,準確無誤的傳遞,同時高度信息化也是實現(xiàn)信息流現(xiàn)代化的基礎(chǔ)。
引入三方物流是否為有效解決物流水平較低的方案?答案當然是肯定的,但三方物流盡管可以有效提高整體物流運營效率,提高服務(wù)能力,但是大型商業(yè)巨頭們是否能舍下這塊蛋糕,仍拭目以待。
雖然醫(yī)藥配送的核心競爭力在醫(yī)療終端的把控,但三方物流的引入會否對醫(yī)藥商業(yè)市場的占有率有影響,仍有一定爭議。
同時關(guān)于合作模式,需要進一步的商討,因為很多三方物流沒有藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)(目前僅順豐廣東通過GSP認證),法律層面需要進一步溝通。
筆者認為積極引入三方物流也符合國有資產(chǎn)輕資產(chǎn)化的發(fā)展方向,同時有效降低企業(yè)沉沒成本,增加邊際收益,在集團化物流自持時,收購規(guī)模弱小,硬件差的地方商業(yè)公司時,與其重資去改造升級其物流條件,引入三方物流或者是更優(yōu)方案。
眾所周知,目前我國商業(yè)企業(yè)的銷售模式多為賒銷,雖然對上游生產(chǎn)商來說,供貨也有一定的賬期,但是上游供應(yīng)的回款期限遠短于下游的回款賬期。一方面是因為醫(yī)院終端的處于更有優(yōu)勢的地位,另一方面因為零差率和醫(yī)保資金到帳不及時等。
此狀況如國家層面沒有相關(guān)政策文件支持,可能會持續(xù)很長時間,前文已經(jīng)提到,醫(yī)藥商業(yè)的資本寒冬已經(jīng)到來,就這個狀態(tài)而言,商業(yè)公司需要更高效的利用資金,提高資金的使用效率,盡可能減少資金占用,加強應(yīng)收賬款管理,建立完善的應(yīng)收賬款管理體系,明確應(yīng)收賬款的管理責任,建立銷售回款責任制。
縱觀國外的醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展階段,大體可分為:區(qū)域分散競爭,同業(yè)兼并整合,創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展。
創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展階段行業(yè)集中度高度集中,到2015年,美國前三家流通領(lǐng)域巨頭:McKesson,AmerisourceBergen和Cardinal已占全美流通行業(yè)96%的份額。法國前三家流通企業(yè)占據(jù)法國流通行業(yè)95%的市場,德國為70%,日本為68%。在此階段,兼并整合大量涌現(xiàn),但低毛利特征凸顯,規(guī)模效應(yīng)帶來的邊際收益已日趨走低,創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展勢在必行。
多元化的業(yè)務(wù)創(chuàng)新其實是醫(yī)藥商業(yè)公司由量變實現(xiàn)質(zhì)變,甚至“變異”的手段,美國醫(yī)藥流通業(yè)在此階段業(yè)務(wù)創(chuàng)新主要包括:醫(yī)藥流通增值服務(wù),不再作為單純的分銷公司,而是逐步轉(zhuǎn)型升級:給上游生產(chǎn)商提供全方位解決服務(wù),如在當?shù)氐恼袠,物價,醫(yī)保,及醫(yī)生培訓工作。
對下游終端醫(yī)療機構(gòu)在提供及時,齊全,高質(zhì)的藥品的同時,更會針對醫(yī)院的藥品治療,藥房管理體系及藥劑人員知識與技能提升,患者信息收集運用,提出完善提升方案。
目前很多國內(nèi)大型醫(yī)療公司正與醫(yī)院談判托管藥房,甚至與直管部門談判直接托管醫(yī)院,從醫(yī)院行政管理,藥品供應(yīng)鏈多方面改善醫(yī)院經(jīng)營狀況;對零售藥店,提供藥店低成本的運作方案,藥店信息集成運用方案,患者用藥教育方案,并*終提供社區(qū)及家庭的健康管理方案,目前很多商業(yè)公司也在進行著DTP(direct to patient),或社區(qū)送藥到家的嘗試。
與此同時創(chuàng)新業(yè)務(wù)也涉足其他品類藥物的的配送,再就是進軍海外市場,如曾紅極一時的康德樂中國投資有限公司,便是美國醫(yī)藥商業(yè)創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展的典型案例。
綜上而言,新供應(yīng)鏈時代,醫(yī)藥商業(yè)需服兩味良藥,一為效率,二為創(chuàng)新。
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