添加日期:2018年1月26日 閱讀:1305
繼重慶、云南之后,廣西藥械集中采購網(wǎng)1月25日也對“兩票制”實(shí)施方案作出了調(diào)整:將“境內(nèi)外藥品的國內(nèi)總代理”可視同生產(chǎn)企業(yè)改為“境外藥品的國內(nèi)總代理”可視同生產(chǎn)企業(yè)。
已按境內(nèi)藥品總代理在廣西實(shí)施“兩票制”供應(yīng)藥品的企業(yè)將按照本通知要求調(diào)整,并于2018年9月1日前完成。
至此,我國境內(nèi)藥品全國總代徹底失去可多開“一票”的利好。
商務(wù)部2016年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報告顯示,云南、廣西、重慶三省的交易總量已突破1660億。分析人士指出,三省方案調(diào)整,全國“兩票”界定趨同,勢必引發(fā)藥品流通市場的新一輪震蕩調(diào)整。
央地博弈境內(nèi)藥品總代算不算一票
“兩票制”對藥品流通領(lǐng)域影響巨大,如何界定“兩票”更是關(guān)注熱點(diǎn),截至2017年底,我國31個省(直轄市、自治區(qū))(港澳臺地區(qū)除外)全部發(fā)布“兩票制”實(shí)施方案。
雖然國務(wù)院醫(yī)改辦在國家“兩票制”實(shí)施意見發(fā)布當(dāng)天,就曾特別強(qiáng)調(diào),各地“兩票制”實(shí)施方案要與國家保持一致,特殊情況的口子不能越撕越大,但從各地發(fā)布文件情況看,仍有特例可尋。
其中重慶、云南、廣西三個省(市、區(qū))與眾不同,規(guī)定境內(nèi)藥品總代理也可視為生產(chǎn)企業(yè)。
而坊間也曾流傳過,黑龍江、河南的“兩票制”實(shí)施方案中也會納入這一規(guī)定,但兩省*后發(fā)布的文件中,并未體現(xiàn)。
地方“失守” “兩票”界定全國趨同
重慶、云南、廣西的“兩票制”界定,顯然與國務(wù)院醫(yī)改辦“中央統(tǒng)籌、全國統(tǒng)一”的初衷相悖。
此后,國務(wù)院醫(yī)改辦陸續(xù)對一些省份進(jìn)行了約談,相關(guān)省市陸續(xù)對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整。
2017年10月下旬,重慶市衛(wèi)計(jì)委等九部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于調(diào)整重慶市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”實(shí)施方案(試行)有關(guān)條款的通知》,刪除“內(nèi)”字,取消了境內(nèi)藥品國內(nèi)總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)的“特權(quán)”。
2017年11月,云南省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于暫停執(zhí)行<云南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”實(shí)施方案(試行)>有關(guān)條款的通知》,暫停執(zhí)行“國內(nèi)藥品國內(nèi)總代理可視同生產(chǎn)企業(yè)”條款。
彼時,只剩廣西仍承認(rèn)境內(nèi)藥品全國總代視為生產(chǎn)企業(yè)。
2017年12月,國務(wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人在“2017年中國醫(yī)改傳播高峰論壇”上,重申“部分省份擅自突破政策界限,與國家政策不符”問題,在改革推進(jìn)中,要予以解決。
此次,廣西調(diào)整“兩票制”實(shí)施方案,意味著全國統(tǒng)一格局已定:境內(nèi)藥品總代理徹底失去了多開一票的福利。
雖然,國家版“兩票制”方案目前仍停留在2017年1月9日,八部委聯(lián)合發(fā)布的《在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見(試行)》,但2018年全國推廣“兩票制”,早已成為各省醫(yī)改的明確任務(wù),進(jìn)入落實(shí)階段。
從“境內(nèi)藥品全國總代理”被剝離出生產(chǎn)企業(yè)、不再算“第*票”的命運(yùn)可以看出,今年,“兩票制”將繼續(xù)動用自上而下,強(qiáng)硬的行政手段,解決藥品中間環(huán)節(jié)過多,走票、掛票問題,斬掉小、散、亂的藥品批發(fā)商,整肅藥品流通環(huán)節(jié)滋生的腐敗和亂象。
小丸子也希望,“兩票制”,可以盡顯政策威力,真正實(shí)現(xiàn)藥品流通行業(yè)的清理、轉(zhuǎn)型、升級。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。