添加日期：2018年1月5日 閱讀：1443
日前，多地公立醫(yī)院被報道因醫(yī)用手術高價耗材限用，直接導致許多患者不能按期手術，影響到了治療。治理高價醫(yī)療耗材濫用能減輕患者負擔，減少醫(yī)保支出，初衷是好的，但如果影響了治療效果，就得不償失了。
與藥品選用不同，耗材的選用還涉及治療技術的選擇、影響到手術的質量，單純在使用上設限并不是良策。同時，高價醫(yī)療耗材濫用根子還是在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式，有的醫(yī)院通過耗材差價實現(xiàn)營利。
所以，嚴控耗材價格虛高，首先應建立嚴格的準入制度，如類似于藥品談判制度，有序擴大醫(yī)保報銷耗材目錄，擠掉耗材供應中的水分，斬斷利益鏈條。
其次，應建立醫(yī)療耗材使用的技術規(guī)程，細化各類醫(yī)療對耗材選用的范疇、目錄及判定標準，合理限制醫(yī)療對耗材選用的權利。
第三，在防范與控制上應推進醫(yī)政與醫(yī)保的聯(lián)動，加強對醫(yī)院醫(yī)療過程中耗材使用的日常監(jiān)督，不能通過“控費”一控了之，做到真正管細管實。
此外，還應持續(xù)推動公立醫(yī)院改革，在對醫(yī)院不當收入做“減法”的同時，必要的“補血”要跟上，應像藥品一樣，耗材亦實行“零差價”，公共財政應當給予適當補貼，并與耗材控制的實效掛鉤，手術技術服務價格也應有所增長。
總之，只有通過利益重構，才能為營造健康的醫(yī)療生態(tài)創(chuàng)造條件。
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