短缺藥物價格瘋漲背后 壟斷是重要原因

添加日期：2017年12月25日 閱讀：2423

11月23日，國家發(fā)展和改革委員會發(fā)布《短缺藥品和原料藥經營者價格行為指南》，明確了實施價格壟斷協(xié)議、濫用市場支配地位等行為的具體情形，對經營者在短缺藥品和原料藥生產、經營、提供服務過程中可能出現的價格違法風險予以提示，為評估各類價格行為的合法性提供指引。



《指南》的正式出臺，明確了原料藥和短缺藥經營者不可觸碰的紅線，讓一些處在灰色地帶的經營行為成為禁區(qū)，讓原料藥、短缺藥領域試圖鉆《反壟斷法》空子的違法分子無處遁形。

常見藥和短缺藥均上漲

似乎剛剛進入2017年，藥品漲價的新聞便常見諸于各大新聞媒體，相關數據顯示，一些連鎖藥店單個藥品的平均漲價幅度已超過20%，漲價的品種涵蓋了中藥飲片、中成藥、化學藥等，甚至一些百姓熟悉的低價藥也有不同的漲幅。與此同時，一些原料藥也出現了價格上漲，甚至是暴漲，被多地列入臨床緊缺、短缺藥品。

常見藥以紅霉素眼藥為例，2017年初，山東濰坊、泰安市的很多市民反映，以往幾毛錢的紅霉素眼膏漲幅非常明顯，少的漲至兩元多，多的則漲至3元多。而網上搜索后，有幾個品牌的紅霉素軟膏竟然漲至5元。與此同時，同樣漲價的還包括小柴胡、阿司匹林、暈車藥、復方丹參滴丸等市民常用的一二十種藥品，都出現了不同程度的價格上調。

藥店相關人員層對價格上漲的原因做了如下分析：

主要是國家對這些藥品的工藝要求更加嚴格;

再就是原材料等價格上漲;

紙盒、外包裝箱等包裝材料以前并沒有明確規(guī)定，而現在環(huán)保總局都要求用環(huán)保材料，其成本都比較高;

還有天氣、物流等原因也會對藥品價格造成一定的影響。

廠家對紅霉素眼膏價格上漲的原因解釋為，主要原因除了原材料價格的上漲，還有必須要做到無菌，機器都是新進的。由于各項要求提高了，藥品比以前好了。所以，綜合各種因素，藥品的價格才會上漲。

一波未平一波又起，除了這些常見藥，一些藥品由于原料藥價格上漲，一些企業(yè)的藥品生產出現了成本倒掛現象，因此不得不減少甚至放棄這些藥品的生產，這便導致了一些藥品被多地列入臨床緊缺、短缺藥品，其市場銷售價格也隨之暴漲，其中，包括異煙肼片及異煙肼注射液、別嘌醇片、艾司唑侖等。

據了解，異煙肼片、異煙肼注射液成為緊缺藥品后，異煙肼片的銷售價格從原來的3元多

一瓶上漲到59元/瓶、98元/瓶都有，同樣規(guī)格的異煙肼片售價*高相差近25倍。

原料藥價格壟斷是重要原因

然而，異煙肼等原料藥價格瘋漲的背后，還有另一層原因即壟斷，據相關人士透露，企業(yè)通過壟斷原料藥價格獲取暴利，這是行業(yè)公開的秘密。翻看以往的報道也會發(fā)現短缺藥價格上漲的軌跡：別嘌醇片是治療痛風的常用藥物，同時進入國家基本藥物目錄和國家低價藥目錄，2014年起出現全國范圍內多品牌同時漲價，漲幅一致。艾司唑侖是鎮(zhèn)靜類藥物，被列入低價藥品目錄的國家二類精神藥品，2015年起，多品牌艾司唑侖集體漲價且漲幅一致。漲價的背后就是壟斷行為在作祟。

原料藥、短缺藥領域試圖鉆《反壟斷法》空子的各種姿勢和套路，大致存在以下幾種方式：

01/串謀提價

由于許多品種的原料藥市場上僅有少數的經營者，這些經營者之間通過書面、口頭或者些許的意思聯絡，即可達成提價的壟斷協(xié)議。心照不宣地實施協(xié)調共謀的行為來提高價格。

02/限產提價

部分原料藥獨家生產，通過限制產量和供應，大幅提高價格。企業(yè)沒有其他貨源只能被迫接受提價，制劑價格也水漲船高。

03/拒絕交易

部分企業(yè)同時擁有原料藥和制劑批文，價格放開后制劑價格有了上漲空間，企業(yè)于是停止向競爭者供貨，原料藥僅供自用。

其實，醫(yī)藥領域壟斷行為是近年來一直是國內監(jiān)管重點，發(fā)改委多次也進行多次查處相關涉事企業(yè)。比如，2016年，利用市場支配地位串通別嘌醇片漲價的五家企業(yè)收到了我國第*張藥品領域反壟斷罰單;7月份對浙江新賽科藥業(yè)有限公司、天津漢德威藥業(yè)有限公司濫用市場支配地位、以不公平高價銷售異煙肼原料藥以及無正當理由拒絕交易一案依法作出處理決定，對兩家公司罰款共計44.39萬元。

對此，相關行業(yè)人士也表示了擔憂：一些企業(yè)獲取的暴利超億元，上述罰款并不足以震懾違規(guī)企業(yè)，他們認為在對原料藥價格壟斷企業(yè)進行處罰時，其處罰金額應按照企業(yè)銷售金額的2倍至3倍來計算。此外，在對企業(yè)進行處罰后，也要考察其壟斷行為是否停止。

短缺藥胡亂漲價將受嚴管

11月23日，國家發(fā)展和改革委員會發(fā)布《短缺藥品和原料藥經營者價格行為指南》，表示將持續(xù)調查、評估短缺藥品和原料藥市場總體競爭狀況，加大執(zhí)法力度，并根據執(zhí)法實踐適時更新與增補《指南》。

《指南》明確，短缺藥品和原料藥是指在一定區(qū)域內不能正常供應的藥品，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等，及用于生產藥物制劑的化學或者**原料。

《指南》指出，排除、限制競爭的協(xié)議、決定或其他協(xié)同行為，都將被認定為壟斷協(xié)議，其形式既可以是明示的也可以是默示的，既可以是書面的也可以是口頭的，包括但不限于通過郵件、短信、微信等即時通訊工具達成的壟斷協(xié)議。需要特別指出的是，《指南》對某些藥品經營者認為可以規(guī)避法律的灰色地帶進行了明確，明確經營者不可通過獨家交易的行為來壟斷市場控制價格;有證據證明經營者通過控制第三方交易人或通過第三方電商平臺實際操控價格，同樣涉嫌違反《反壟斷法》。

徐新宇在接受媒體采訪時表示，對于涉嫌壟斷的企業(yè)，反壟斷部門將實施不間斷監(jiān)管，對其經營行為定期進行合法性評估。同時強調，反壟斷執(zhí)法的目標不是促進降低或提高價格，而是回復良性競爭的經營秩序，使價格水平反映市場供求、合理回歸。

據悉，國家發(fā)改委反壟斷部門對短缺藥、原料藥價格壟斷案件的查處，已覆蓋山東、重慶、湖北等10多個省(市)，涉案原料藥包括別嘌醇、異煙肼等多個品種，經濟制裁總額約1613萬元。

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