家庭醫(yī)生“簽而不約”面臨*嚴大檢查

添加日期：2017年12月19日 閱讀：1383

年底了，大家手頭上忙碌著，心理上更是忐忑著。因為各種大檢查如約而至，今年又多了一個項目——逐戶逐人排查只簽不約現象。

國家衛(wèi)計委曾提出到2020年，力爭實現讓每個家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生，每個居民有一份電子化的健康檔案。截止到目前，據有效數據統(tǒng)計我國已經超過5億人擁有自己的家庭醫(yī)生。

距離2020年還有兩年的時間，隨著國家政策進一步落實和推進，要達到預期目標根本不難。

但是，指標任務完成了，“質”上沒有根本改觀，家庭醫(yī)生簽約或許就真的流于形式了，國家肯定是不允許這種現象存在的。所以大家還是不能放松警惕，年底工作扎不扎實，光靠完成指標已經跟不上節(jié)奏了。以往年底考核公衛(wèi)落實情況，但今年已經有很多地方開始考核簽約是否服務到位了。

大排查!逐戶逐人排查“只簽不約”

“只簽不約”現象，在基層普遍存在，工作開展得怎么樣大家心里大都有數。但是**別以為和自己的錢袋子無關，事不關己高高掛起。這事要掛起來了，年底考核你就真“掛”了。

近日，西安市衛(wèi)計委表示，著力推動健康扶貧疾病預防控制八大行動，同時即日起到2018年1月底，開展3個月的醫(yī)療衛(wèi)生幫扶冬季攻勢活動。

目的很明確，就是要重點解決家庭醫(yī)生簽約服務中存在的“只簽約不服務”問題，逐戶逐人排查，確保簽約到位、服務到位，年底前實現貧困人口簽約服務全覆蓋。

西安這次活動，逐戶逐人排查，已經落實到人頭上的細致程度可不是鬧著玩的。說不定排查的剛好是你那戶簽約對象，萬一督察組調查起來，群眾對簽約這事兒一問三不知，挨板子的可就是你了。



今年僥幸明年難免

前段時間，在2017“公述民評”第三場“健康城市 怎么建”現場，杭州市衛(wèi)計委負責人向在座所有民評代表致歉。為什么致歉?

因為這場公述民評曝光了杭州家庭醫(yī)生“一人簽近千名社區(qū)住戶”、“簽完之后再無聯(lián)系”等現狀。而這種現狀正是目前我們基層醫(yī)療亟待解決的一個常見問題。

10月底，第六屆基層衛(wèi)生大會上國家和省衛(wèi)計委有關負責人提出：“不要盲目追求指標。”如果一味地追逐簽約率，忽略服務水平，那么明年老百姓就不愿意續(xù)簽了。

指標是衡量工作的重要標準，但絕不是**標準。今年指標完成了，也許你不費氣力就能把簽約經費拿到手，明年群眾不來履約了，覺得“說的比唱的好聽，簽了也沒見約過一次”，不愿意續(xù)簽了，來年你只能望梅止渴了。這能怪誰?

就在前天，公社君還發(fā)表了“2018，家庭醫(yī)生簽約8大變化”，其中就提到了“只簽不約”行為將被大力遏制。

前不久，安徽省六安市霍邱縣衛(wèi)計委就對這種現象進行了處罰，對只簽不約的醫(yī)生暫停執(zhí)業(yè)三個月的行政處罰，并扣除萬前村衛(wèi)生室2017年農村家庭醫(yī)生簽約服務30%的補助經費，可以說這個處罰力度很大。

這就是一個前車之鑒了，當前西安市衛(wèi)計委也開始集中力量對“只簽約不服務”問題進行嚴厲打擊。

種種跡象都在表明，政府在狠抓落實上已經開始行動起來，如果你以為投機取巧就能蒙混過關的話，那只能等著坐吃山空了。

總之，年底了大家還是要把工作收收尾了，別讓一年的辛苦付之東流。

健康檔案已是死檔案，家庭醫(yī)生簽約不能步后塵

部分基層醫(yī)生反映，能達到“只簽不約”完成簽約指標，大家已經“求爺爺告奶奶了”，但是如果真得再把簽約做實，大家實在力不從心。這其中不乏宣傳不到位，百姓不認可的客觀因素，基層醫(yī)生精力有限，無法做到幾千人都一一對接也是重要原因之一。

但家庭醫(yī)生簽約“只簽不約”和造假沒什么區(qū)別。曾有業(yè)內人士在某次公開場合提到“健康檔案已經是死檔案了，我們家庭醫(yī)生簽約不能步后塵”，這句話說到了每位基層醫(yī)生的心里去了，健康檔案的“造假”和家庭醫(yī)生簽約的“造假”有著共同之處——那就是上面層層下來檢查都要看這些指標。

家庭醫(yī)生簽約如果想做實，那么起步是否應該慢點，做到小而精，讓小部分患者先得到好處，然后以點帶面，慢慢推開這項服務。

如果家庭醫(yī)生確實懶散，有時間、有精力卻沒有把工作做好，那理應被罰，但如果大家已經不堪重負了，那么扣錢、罰款、停業(yè)等終究都治標不治本。

責任編輯：田月華 m.mjwave.cn 2017-12-19 13:53:47

文章來源：基層醫(yī)師公社