又一省取消醫(yī)院、藥店醫(yī)保定點資格審查!

    添加日期:2017年12月15日 閱讀:1623

    近日,山東省人民政府辦公廳公布《關于進一步激發(fā)社會領域投資活力的實施意見》,明確提出全面取消基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格審查和基本醫(yī)療保險定點零售藥店資格審查,完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理。

    ▍醫(yī)保定點資格審查徹底取消

    早在2015年10月14日,國務院發(fā)布《關于第*批取消62項中央指定地方實施行政審批事項的決定》。其中,取消基本醫(yī)療保險定點零售藥店以及定點醫(yī)療機構的資格審查,這對于醫(yī)藥行業(yè)來說尤為重要。

    此外,2015年12月2日,人社部發(fā)布了《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見》,明確要求全國所有統(tǒng)籌地區(qū),全面取消社會保險行政部門實施的定點醫(yī)藥機構資格審查項目。

    換句話說,此后各地依法設立的各類醫(yī)藥機構,無論其級別、類別和所有制性質,均可對照條件自愿向社保經(jīng)辦機構申請成為醫(yī)保定點機構,社保行政部門不再進行前置審批。

    從2015年底開始,全國各地已陸續(xù)落地取消醫(yī)院、藥店的醫(yī)保定點資格審批。如今,全面取消醫(yī)保定點資格審批再添一省。山東省人民政府正式發(fā)文,明確指出,對于符合醫(yī)保定點相關規(guī)定的社會資本舉辦的醫(yī)藥機構,按程序將其納入基本醫(yī)療保險定點服務范圍,簽訂服務協(xié)議進行管理。

    但是,要注意的是,取消資格審批,不代表零門檻。醫(yī)保審批放開后,意味著醫(yī)保部門角色的轉換,從審批部門變成監(jiān)督部門,降低進入門檻的同時,也提高了監(jiān)管的力度。

    ▍醫(yī)保徹底放開,利好整個行業(yè)

    對于取消醫(yī)保定點審批,業(yè)內人士看來是有著極大的利好的。

    利好零售藥店:

    對于定點零售藥店來說,能不能進醫(yī)保,是營業(yè)額能否提升的關鍵。醫(yī)保定點資格審批取消之后,讓零售藥房“進!弊兊煤唵,而隨之帶來的零售市場銷售也有望增加,同時對于未來實行醫(yī)藥分開起促進作用。

    利好民營醫(yī)院、醫(yī)生集團:

    醫(yī)保開放,對其來說是極大的利好,如果醫(yī)保額度也能與公立醫(yī)院平起平坐,這就意味著在他們那消費的藥品也可以報銷了,患者優(yōu)選的將不一定是公立醫(yī)院。這將會真正推動民營醫(yī)院開展和公立醫(yī)院的競爭,民營醫(yī)院將會獲得更大的發(fā)展?jié)撃芎涂臻g,對分級診療的推進也將起到促進作用。

    現(xiàn)在患者如果要去醫(yī)生集團看病只能自費,就如同去許多私立醫(yī)療機構看病一樣,不能使用醫(yī)保報銷。且醫(yī)生集團走的是高端醫(yī)療服務,對于很多老百姓,是需要依靠保險支持的。如此,醫(yī)生集團必將失去很大一部分患者來源。醫(yī)保開放,對于醫(yī)生集團而言,可以依托診所或其他載體,解決醫(yī)保問題。

    利好藥企:

    如果說,目前是醫(yī)院掌握了藥品終端消費的命脈,那么,醫(yī)保則掌握了藥品消費支付的命脈。醫(yī)保定點的開放,相當于藥品消費的整體基數(shù)的提升。利好零售藥店,利好醫(yī)療機構,醫(yī)保開放會擴大醫(yī)保藥品的市場容量,其實,*終的利好,還是會體現(xiàn)在藥企上。

    責任編輯:田月華 m.mjwave.cn 2017-12-15 15:36:17

    文章來源:100醫(yī)藥網(wǎng)

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本文標簽: 醫(yī)保定點審批

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