添加日期：2017年12月13日 閱讀：1746
12月11日，福建公布該省十三五醫(yī)改規(guī)劃方案，為該省至2020年的醫(yī)改工作定基調：通過深化醫(yī)改，促使公立醫(yī)院回歸健康發(fā)展軌道，全省公立醫(yī)院醫(yī)藥總收入增幅持續(xù)在10%以下，公立醫(yī)院醫(yī)務性、藥品耗材和檢查化驗收入達到5︰3︰2的合理比例，醫(yī)務人員薪酬待遇水平有較大幅度提高。
到2017年，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度控制在10%以內，藥品耗材收入占比總體控制在43%以內，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下，二級及以上公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。到2020年，醫(yī)藥費用增長幅度穩(wěn)定在合理水平。
2017年在省屬公立醫(yī)院實施100個病種的基礎上，進一步擴大按病種收費和支付改革范圍，力爭新增500個病種。推進三明市和福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院、福州市第*醫(yī)院、廈門市第*醫(yī)院等全國DRG收付費改革試點。
延續(xù)10標做法：藥品分治療、輔助營養(yǎng)性三類與四通用原則競價
在福建十三五醫(yī)改規(guī)劃中，建立以醫(yī)保支付為基礎的藥品采購機制是必不可少的內容。透過方案，我們看到該省將繼續(xù)沿用今年年初開展的10標的核心辦法，比如將藥品分成治療性、輔助性和營養(yǎng)性三類，試行不同的醫(yī)保支付政策，采用四通用原則(通用名稱、通用劑型、通用規(guī)格、通用包裝)競價辦法，實施藥品*高銷售限價和醫(yī)保支付結算價。
再次明確差額歸醫(yī)療機構，給其吃定心丸，進一步釋放砍價動力
并在此基礎上，鼓勵醫(yī)療機構進一步與藥品供應商進行帶量談判議價，降低藥品采購價格。具體措施依然是建立「超支自付、結余留用」激勵機制，藥品帶量議價采購低于*高銷售限價所產生的差價收入，原則上主要用于提高醫(yī)療機構醫(yī)務人員薪酬待遇，另行核增單位工資總額。至此，我們可以看到10標中所用的采購方式將繼續(xù)沿用至十三五規(guī)劃的2020年，藥價也將隨之呈現(xiàn)螺旋式下降趨勢。
由醫(yī)保經辦部門先行代為結算貨款
此外，福建還將改革藥品貨款結算機制，建立醫(yī)保統(tǒng)一結算藥品貨款制度，由醫(yī)保經辦部門與藥械供貨企業(yè)先行代為陽光結算貨款，切斷定點醫(yī)療機構與藥械供貨企業(yè)之間的直接聯(lián)系，糾正和防止醫(yī)院、藥品供應商、醫(yī)保部門之間貨款結算“三角債”問題。
開展高值醫(yī)用耗材、檢驗檢測試劑、大型醫(yī)療設備集中采購
規(guī)范和推進高值醫(yī)用耗材集中采購，統(tǒng)一高值醫(yī)用耗材編碼標準，確保高值醫(yī)用耗材采購各環(huán)節(jié)在陽光下運行。
嚴格執(zhí)行藥品購銷“兩票制”
在全省全面推行藥品采購“兩票制”，鼓勵實行“一票制”，實行“招生產企業(yè)，實行統(tǒng)一配送”的模式，推行集團化配送。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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