福建醫(yī)保定點(diǎn)藥店禁售非醫(yī)藥商品

添加日期：2017年12月6日 閱讀：1860

元旦起，這類藥店不能賣非醫(yī)藥商品了!

12月4日，福建省醫(yī)療保障基金管理中心和福州市醫(yī)療保障基金管理中心聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)行為的通知(閩醫(yī)管發(fā)〔2017〕190號(hào))》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)，要求從2018年1月1日起省本級(jí)和福州市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店禁止銷售非醫(yī)藥商品。

并于2018年1月1日起進(jìn)行專項(xiàng)檢查，對(duì)違反本文件規(guī)定仍舊陳列非醫(yī)藥相關(guān)商品的定點(diǎn)零售藥店，將給予暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議3個(gè)月以上的處理。

醫(yī)保費(fèi)用只能結(jié)算藥品、醫(yī)療器械、消毒用品等

《通知》要求，“省本級(jí)和福州市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店禁止在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所內(nèi)陳列和銷售日用百貨、食品等非醫(yī)藥相關(guān)商品，存量部分須于2017年12月31日前全部清理下架�？墒褂冕t(yī)保個(gè)人賬戶資金結(jié)算的范圍限于藥品(準(zhǔn)字號(hào)藥品、中藥飲片)、醫(yī)療器械(食藥監(jiān)字、藥監(jiān)械字)、消毒用品(衛(wèi)消字)等費(fèi)用。”

同時(shí)，對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店醫(yī)保消費(fèi)情況仍有限制。

《通知》要求，“各醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店在為參保職工進(jìn)行醫(yī)保刷卡結(jié)算時(shí)，對(duì)購(gòu)買金額在1000元(含)以上的非參保人員本人購(gòu)買者，應(yīng)在要求出示參保人員和購(gòu)買者雙方身份證或戶口簿原件進(jìn)行核對(duì)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行造冊(cè)登記，登記的內(nèi)容應(yīng)包括雙方身份證號(hào)、聯(lián)系電話、購(gòu)買時(shí)間等。登記的信息需保存3個(gè)月以上，以便核查�！�

醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店“八不準(zhǔn)”

福建省醫(yī)療保障管理委員會(huì)一紙“關(guān)于進(jìn)一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知”，整個(gè)福建省炸開了。

幾天前，福建泉州市醫(yī)保局也出臺(tái)了“八不準(zhǔn)”禁令。對(duì)于定點(diǎn)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店：

1、不準(zhǔn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合謀欺騙參保人員到藥店購(gòu)買回扣藥品，套(騙)取醫(yī)�；�金;

2、不準(zhǔn)偽造外配處方，套(騙)取醫(yī)保基金;

3、不準(zhǔn)違規(guī)套取醫(yī)保個(gè)人賬戶資金或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合謀違規(guī)套取醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，套(騙)取醫(yī)保基金;

4、不準(zhǔn)出售假藥、劣藥、回購(gòu)藥以及銷售禁售藥品;

5、不準(zhǔn)將日用品、化妝品、食品等套用其他項(xiàng)目刷卡結(jié)算，套(騙)取醫(yī)�；�金;

6、不準(zhǔn)違規(guī)集存他人醫(yī)保卡，為參保人員代刷、空刷、套刷，套(騙)取醫(yī)�；�金;

7、不準(zhǔn)為其他非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店或暫停網(wǎng)絡(luò)權(quán)限定點(diǎn)單位代刷醫(yī)�？ǎ�套(騙)取醫(yī)�；�金;

8、不準(zhǔn)無(wú)故拒用異地就醫(yī)卡結(jié)算相應(yīng)的購(gòu)藥費(fèi)用。

11月28日，福建三明市醫(yī)保局、市食藥監(jiān)局在市區(qū)聯(lián)合開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)行為專項(xiàng)檢查。詳細(xì)檢查了醫(yī)保政策執(zhí)行情況和零售藥店依法經(jīng)營(yíng)情況。

在對(duì)醫(yī)保藥店的管制上，福建可謂一馬當(dāng)先。如果成效顯著，這些對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的約束行為或要擴(kuò)散。

管制醫(yī)保藥店勢(shì)在必行，禁售非醫(yī)藥商品或成趨勢(shì)

雖然該政策目前只對(duì)福建省醫(yī)保店有要求，但騙取醫(yī)保和侵害患者權(quán)益的行為在全國(guó)范圍內(nèi)也普遍存在，多個(gè)省市已開始督查醫(yī)保藥店醫(yī)保支付情況。

如果騙取醫(yī)保、侵害患者權(quán)益的行為繼續(xù)盛行，那么全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)醫(yī)保藥店的管制只會(huì)更嚴(yán)格，醫(yī)保藥店禁售非醫(yī)藥商品將成趨勢(shì)。

責(zé)任編輯：田月華 m.mjwave.cn 2017-12-6 14:36:36

文章來(lái)源：藥店經(jīng)理人