添加日期:2017年11月13日 閱讀:1592
1月10日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)劃與信息司侯巖司長(zhǎng)在會(huì)議上表示,“十三五”大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃即將出臺(tái),引導(dǎo)配置國(guó)產(chǎn),甲類醫(yī)療設(shè)備目錄將大幅縮小。
這無(wú)論是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、還是大型醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè),都將帶來(lái)新的變革。
規(guī)劃即將出臺(tái)
據(jù)“質(zhì)子中國(guó)”公眾號(hào)消息,在昨天舉行的“中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十四次全國(guó)放射腫瘤治療學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議”上,侯巖做了題為《為實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略作出應(yīng)有貢獻(xiàn)——大型放射治療設(shè)備配置管理》的主題演講。
演講內(nèi)容圍繞2017年5月國(guó)務(wù)院發(fā)布實(shí)施的《關(guān)于修改<醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例>的決定》(國(guó)務(wù)院令第680號(hào)),介紹了國(guó)家對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備的“1+5”管理框架來(lái)實(shí)施和落實(shí)大型醫(yī)療設(shè)備管理。其中
1個(gè)條例:即國(guó)務(wù)院第680號(hào)令
1個(gè)目錄:即《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄》
1個(gè)辦法:(《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》
1個(gè)細(xì)則:即《甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理實(shí)施細(xì)則》
1個(gè)規(guī)劃:即“十三五“配置規(guī)劃
1個(gè)平臺(tái):即配置審批與監(jiān)管平臺(tái)
早在一年多以前,侯巖也曾在中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)年會(huì)上表示,“十三五”大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃已經(jīng)在編制,當(dāng)時(shí)她曾表示,中央、地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門將分工負(fù)責(zé),對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大型醫(yī)用設(shè)備配置實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。
“十三五”期間,大型醫(yī)用設(shè)備配置的主要思路是,以優(yōu)化資源配置和控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)為重點(diǎn),統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置,提高資源配置效率。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置功能適用、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的設(shè)備,支持建立區(qū)域性醫(yī)學(xué)影像中心,促進(jìn)資源共享。
引導(dǎo)配置國(guó)產(chǎn)
無(wú)論是昨天的會(huì)議,還是去年的會(huì)議,侯巖都提到,在“十三五”規(guī)劃中,在大型醫(yī)療設(shè)備配置上,將引導(dǎo)配置國(guó)產(chǎn)。
她表示,“十三五”規(guī)劃配置基本原則:需求導(dǎo)向,統(tǒng)籌協(xié)調(diào);統(tǒng)一規(guī)劃,分級(jí)負(fù)責(zé);安全有效,保障質(zhì)量;階梯配置,資源共享。
她解釋道,所有甲類、乙類都要納入規(guī)劃,但會(huì)根據(jù)分類(由中央或地方)分級(jí)負(fù)責(zé)。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu),無(wú)論公立還是民營(yíng)都要納入規(guī)劃,要從降低醫(yī)療成本和醫(yī)療費(fèi)用來(lái)統(tǒng)籌考慮,階梯型配置。配置的標(biāo)準(zhǔn)首先是要保證質(zhì)量安全,圍繞降低醫(yī)療費(fèi)用,支持社會(huì)辦醫(yī)和引導(dǎo)配置國(guó)產(chǎn)設(shè)備。
甲類目錄將大大縮小
侯巖表示,即將出臺(tái)的“十三五”甲類目錄范圍會(huì)比“十二五”大大縮小。
據(jù)了解,在“十二五“管理品目中,甲類設(shè)備包括PET/CT、PET/MR、手術(shù)機(jī)器人、頭部伽馬刀、MM50、質(zhì)子重離子治療系統(tǒng)、高端放療設(shè)備和306道腦磁圖等。
至于哪些目錄將被壓縮,目前尚不清楚。
這將意味著這些被壓縮的甲類醫(yī)療目錄,其配置許可權(quán)限會(huì)由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下放到地方衛(wèi)計(jì)委。
質(zhì)子重離子設(shè)備需求火爆
質(zhì)子重離子作為癌癥高端放療的大型設(shè)備,不但設(shè)備價(jià)格昂貴,投資一家重離子醫(yī)院,動(dòng)不就得10億至數(shù)十億元,而從山東、上海的重離子醫(yī)院收費(fèi)看,每個(gè)每療程花費(fèi)是27.8萬(wàn)元人民幣(針對(duì)同一個(gè)病灶均為單一療程)。
雖然設(shè)備價(jià)格昂貴,但市場(chǎng)需求有增無(wú)減。侯巖在昨天的會(huì)議上說(shuō):
“全球配置質(zhì)子重離子不到100臺(tái),但是中國(guó)的需求量非常大,我們手里的單子已經(jīng)將近七八十臺(tái)。到底怎么配置?有**講如果我國(guó)把屬于高端放療適應(yīng)證的患者都使用質(zhì)子重離子治療,可能會(huì)增加六七十億的醫(yī)療費(fèi)用。究竟應(yīng)該怎么更好地從治療成本效益方面去考慮這個(gè)問(wèn)題,我們的學(xué)會(huì)應(yīng)該做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。”
給民營(yíng)醫(yī)院留有配置空間
在昨天的會(huì)議中,侯巖還表示,將嚴(yán)格管理公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置,為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留規(guī)劃空間,按照20~25%左右預(yù)留空間。降低床位規(guī)模、門急診人次等業(yè)務(wù)量指標(biāo)要求,主要圍繞質(zhì)量安全和技術(shù)能力進(jìn)行審核。
新建民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可按照建設(shè)方案擬定的科室、人員等條件先進(jìn)行配置評(píng)審。評(píng)審?fù)ㄟ^(guò),同意其先行采購(gòu)。
探索在國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行告知承諾制。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。