添加日期:2017年10月27日 閱讀:3516
10月23日,CFDA先后發(fā)布《藥品注冊管理辦法(修訂稿)》和《<中華人民共和國藥品管理法>修正案(草案征求意見稿)》的征求意見稿,都是圍繞10月1日中央辦辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》提出36項(xiàng)重要改革措施做的修改。
其中,對臨床研究審批“寬進(jìn)嚴(yán)出”,明確藥品的責(zé)任主體是藥品上市許可持有人,對藥品管理采取全鏈條和全生命周期管理,國內(nèi)藥品管理及注冊逐步向國際靠攏等,都將進(jìn)一步推動(dòng)國內(nèi)藥企往國際化方向發(fā)展。
中藥、生物制品新分類公布
哪些是未來申報(bào)熱點(diǎn)?
《藥品注冊管理辦法(修訂稿)》公布了*新的生物制品和中藥、**藥物的分類,分類方法與此前公布的化學(xué)藥品分類方法基本相似,以創(chuàng)新藥、改良藥和仿制藥進(jìn)行分類,中藥、**藥物單獨(dú)設(shè)定了個(gè)新3類古代經(jīng)典名方。生物制品分為預(yù)防用生物制品和治療用生物制品。
備受關(guān)注的國際前沿的免疫細(xì)胞療法如嵌合抗原受體T細(xì)胞(CAR-T)、自然殺傷細(xì)胞(natural killer cell,NK)和靶向活化自然殺傷細(xì)胞(taNK Cell)等,也有了申報(bào)類別——“申請人欲將細(xì)胞治療類產(chǎn)品按藥品進(jìn)行注冊上市的,可按治療用生物制品相應(yīng)類別要求進(jìn)行申報(bào)。全新的基因治療和細(xì)胞治療類生物制品(例如創(chuàng)新機(jī)理、新載體、新靶細(xì)胞等),應(yīng)當(dāng)按照注冊分類1類申報(bào)。在境內(nèi)外已上市制品基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn)的基因治療和細(xì)胞治療類生物制品,應(yīng)當(dāng)按照注冊分類2類申報(bào)”。
生物制品的進(jìn)口藥分類與化學(xué)藥品的進(jìn)口藥分類略有不同;瘜W(xué)藥品將進(jìn)口藥根據(jù)原研還是仿制分為“5.1境外上市的原研藥品(包括原料藥及其制劑)申請?jiān)诰硟?nèi)上市”和“5.2境外上市的非原研藥品(包括原料藥及其制劑)申請?jiān)诰硟?nèi)上市”。生物制品則還是沿用創(chuàng)新藥、改良藥和仿制藥分類方法:預(yù)防用生物制品的新5類“進(jìn)口疫苗”分為“5.1新型疫苗”“5.2改良型疫苗”“5.3境外上市、境內(nèi)未上市的疫苗”和“5.4境內(nèi)已上市的疫苗”四類;治療用生物制品的新5類分為“5.1新型生物制品”“5.2改良型生物制品”“5.3境外上市、境內(nèi)未上市的生物制品”和“5.4境內(nèi)已上市的生物制品”。
創(chuàng)新藥應(yīng)當(dāng)具有明確的臨床價(jià)值;改良型新藥應(yīng)當(dāng)比原品種具有明顯的臨床優(yōu)勢;仿制藥應(yīng)當(dāng)與原研藥品或參比制劑質(zhì)量和療效一致;生物類似藥、同方類似藥應(yīng)當(dāng)與原研藥品或參照藥品質(zhì)量和療效相當(dāng);來源于經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑應(yīng)當(dāng)在處方、生產(chǎn)工藝、給藥途徑、功能主治等方面與傳統(tǒng)應(yīng)用保持一致。若以上藥品分類滿足不了對應(yīng)的相關(guān)要求,將不予批準(zhǔn)上市許可申請。
值得注意的是,在《中華人民共和國藥品管理法》修正案草案征求意見稿中,刪去“發(fā)給新藥證書”的字眼。因而,新藥證書對應(yīng)的政策激勵(lì)有可能取消,取而代之的可能是試驗(yàn)數(shù)據(jù)保護(hù)期。而有望獲得激勵(lì)的產(chǎn)品類別有創(chuàng)新藥、罕見病治療藥品、兒童專用藥、創(chuàng)新治療用生物制品以及挑戰(zhàn)專利成功的首仿藥。改良型新藥雖然屬于新藥,但在《藥品注冊管理辦法(修訂稿)》中并沒有獲得政策激勵(lì)。
化學(xué)藥品注冊新分類方法執(zhí)行以來,1類創(chuàng)新藥、4類境內(nèi)原研已上市仿制藥和5類進(jìn)口藥是主要的申報(bào)熱點(diǎn)。預(yù)計(jì)預(yù)防用生物制品中的1類新型疫苗和5類進(jìn)口疫苗,治療用生物制品中的1類新型生物制品、4類境內(nèi)已上市的生物制品中的“4.1生物類似藥”和5類進(jìn)口生物制品,中藥、**藥物的3類古代經(jīng)典名方,將是未來的申報(bào)熱點(diǎn)。
臨床研究審批“寬進(jìn)嚴(yán)出”、與國際接軌
試驗(yàn)數(shù)據(jù)管理將受重視
由于對第三章“藥物臨床試驗(yàn)”內(nèi)容的細(xì)化,《藥品注冊管理辦法(修訂稿)》中藥物臨床試驗(yàn)出現(xiàn)頻次共111次,相較于2007年版的僅出現(xiàn)27頻次,可見新規(guī)對藥物臨床試驗(yàn)的重視。
臨床研究審批進(jìn)入“寬進(jìn)嚴(yán)出”時(shí)代的“寬進(jìn)”標(biāo)志,除了已經(jīng)開展的仿制藥生物等效性試驗(yàn)備案制,還有就是藥物臨床試驗(yàn)的啟動(dòng),從“收到臨床批件才允許啟動(dòng)”改為“期限內(nèi)默許啟動(dòng)”,國家藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)相關(guān)法規(guī)和技術(shù)要求,對藥物臨床試驗(yàn)申請進(jìn)行審評審批,藥品審評機(jī)構(gòu)60天內(nèi)形成審評結(jié)論,未給出否定或質(zhì)疑意見的,自受理之日起第61個(gè)工作日視為同意,申請人可按照提交的方案開展藥物臨床試驗(yàn)。
藥物臨床試驗(yàn)以往的批準(zhǔn)模式是發(fā)給申請人臨床批件。新規(guī)下藥物臨床試驗(yàn)申請視為同意的,申請人可以使用原始編號登錄相關(guān)系統(tǒng),自行打印許可文件啟動(dòng)藥物臨床試驗(yàn);進(jìn)口藥品申請人憑打印的許可文件辦理臨床試驗(yàn)用藥的進(jìn)口通關(guān)。藥品審評機(jī)構(gòu)對藥物臨床試驗(yàn)申請不予批準(zhǔn)的,發(fā)給申請人《審批意見通知件》,并說明理由。新規(guī)的改變將推動(dòng)技術(shù)轉(zhuǎn)讓中合同內(nèi)容的改變,許可文件的獲得將是“臨床批件獲得”同階段同性質(zhì)的里程碑標(biāo)志。
“嚴(yán)出”的標(biāo)志就是2015年起已經(jīng)在執(zhí)行的臨床自查核查,《藥品注冊管理辦法(修訂稿)》再一次強(qiáng)調(diào)了臨床數(shù)據(jù)真實(shí)性的重要性——在注冊管理過程中發(fā)現(xiàn)申報(bào)資料或備案信息不真實(shí)或者發(fā)現(xiàn)涉及真實(shí)性問題申請人無法做出合理解釋的,藥品審評機(jī)構(gòu)可不再繼續(xù)進(jìn)行綜合評估,作出直接不予批準(zhǔn)結(jié)論。
此外,藥品審評機(jī)構(gòu)將對申請人提交的**藥物臨床試驗(yàn)方案、后續(xù)藥物臨床試驗(yàn)方案和方案變更、藥物臨床試驗(yàn)期間的各類報(bào)告、溝通交流中提及的科學(xué)問題等進(jìn)行審查,并且可以在藥物臨床試驗(yàn)過程中啟動(dòng)監(jiān)督檢查:若發(fā)現(xiàn)申請人未按要求及時(shí)報(bào)告非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng),或有證據(jù)證明試驗(yàn)藥物受益風(fēng)險(xiǎn)比明顯低于已批準(zhǔn)藥品,或發(fā)生非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)等且經(jīng)評估威脅受試者安全,或存在藥物臨床試驗(yàn)弄虛作假等情形之一的,藥品監(jiān)督管理部門可采取暫停或終止藥物臨床試驗(yàn)的措施。以上政策都顯示了CFDA對臨床研究管理越來越注重過程管理,這也是“嚴(yán)出”管理的表現(xiàn)。
海外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的認(rèn)可、試驗(yàn)數(shù)據(jù)保護(hù)等政策,顯示了我國正逐步與國際藥政相接軌。享有保護(hù)待遇的“自行取得且未披露的試驗(yàn)數(shù)據(jù)”更多會(huì)是臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。在數(shù)據(jù)保護(hù)期的激勵(lì)之下,藥品上市許可持有人或生產(chǎn)企業(yè)將會(huì)越來越重視對臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的保護(hù)與管理。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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