添加日期:2017年9月20日 閱讀:1931
9月18日,浙江金華市衛(wèi)計委發(fā)布《關于公布金華市2017年重點監(jiān)控藥品目錄的通知》,決定在各醫(yī)院開展重點藥品監(jiān)控和處方點評的基礎上,進一步完善該市公立醫(yī)療機構重點藥品監(jiān)控工作。
具體事項通知如下:
一、建立重點監(jiān)控目錄
根據2016年浙江省藥械采購平臺藥品采購數據,選擇采購量較大、金額較高且易濫用的抗生素、中成藥、營養(yǎng)性輔助性藥品等32種(類)藥品(見下表)進行臨床應用重點監(jiān)控,重點監(jiān)控藥品目錄實行動態(tài)調整,原則上每年調整一次。各地各醫(yī)療機構可結合本地實際增加或者細化具體藥品目錄(需包括我市重點監(jiān)控藥品目錄內所有品種),各醫(yī)療機構于10月10日前將本單位重點藥品監(jiān)控目錄報各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門備案,市直各醫(yī)療機構直接上報我委。
二、落實重點監(jiān)控藥品的監(jiān)測、預警、點評通報制度
各醫(yī)院要建立重點監(jiān)控藥品處方點評制度,應用信息化手段,對重點監(jiān)控藥品的采購、使用等情況實施動態(tài)監(jiān)測、超常預警和公示公告,并定期對臨床科室和醫(yī)師應用重點監(jiān)控藥品及不合理用藥的情況進行通報和公示。內容包括藥品名稱、使用前10位醫(yī)師姓名及所在科室、不合理使用情況等。要強化部門協(xié)作配合,形成工作合力,臨床科室和醫(yī)務、藥學等部門要各司其職做好相關工作,切實加強藥品使用管理等各個環(huán)節(jié)的全過程管理與監(jiān)控,進一步完善重點監(jiān)控藥品臨床應用管理制度、工作機制和責任追究制度,確保責任到人。
我委將定期對各醫(yī)療機構重點監(jiān)控藥品使用情況進行公示,組織開展專項處方點評,并通報點評結果。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生行政部門也要定期對轄區(qū)內醫(yī)療機構重點監(jiān)控藥品使用情況進行公示,開展專項處方點評,通報點評結果。
三、加強合理用藥能力培訓
各醫(yī)院要加強上述32種(類)重點監(jiān)控藥品合理用藥知識培訓與教育,充分發(fā)揮臨床藥師的指導作用,在用藥適應癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等方面加強對臨床醫(yī)師的指導,引導醫(yī)師遵循“能不用的不用,能少用的不多用,能口服的不注射,能肌肉注射的不靜脈輸注,能用低檔藥的不用高檔藥的原則”考慮藥品成本與療效,嚴格按照說明書規(guī)定的使用范圍、療程、劑量和適應癥開具使用,確保臨床用藥安全、合理、有效、經濟。
四、加強臨床合理用藥支撐體系建設
各醫(yī)院要加強信息化建設,完善合理用藥軟件,利用信息化手段加強重點監(jiān)控藥品臨床應用過程控制,提升合理用藥及管理水平,實現(xiàn)對臨床用藥“醫(yī)囑前、療程中、治療后”全過程的信息化監(jiān)管,對科室、醫(yī)師用藥做到事前控制,事后審核點評、統(tǒng)計分析和公示,為合理規(guī)范用藥提供指導和干預。要加強藥學部門工作和臨床藥師培養(yǎng),明確藥師的責任、地位和監(jiān)督作用。臨床藥師要積極參與臨床科室查房、會診、病例討論和用藥點評,為醫(yī)師臨床用藥提供技術支持,及時干預和糾正不合理使用藥品行為。
五、建立重點監(jiān)控藥品獎懲考核機制
各級各類醫(yī)療機構要建立健全重點監(jiān)控藥品處方點評相關獎懲制度,將合理用藥作為科室和醫(yī)師績效分配、考核獎懲、限制或取消處方資格的重要依據,加大管理力度,對違規(guī)行為起到震懾和警示作用。按照《處方管理辦法》的有關規(guī)定,醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權;限制其處方權后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。發(fā)現(xiàn)連續(xù)3個月排名單位消耗數量前10位、且用藥不適宜率超過10%的藥品可以暫;蛳蘖抗⿷,暫停后確需使用的,應通過醫(yī)院藥事委員會討論同意后方可使用。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。
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