添加日期：2017年8月3日 閱讀：1407
目前約80%的藥企不具備自建營銷隊(duì)伍的能力，普遍采取代理招商模式進(jìn)行藥品營銷。其中，以“底價(jià)大包代理”模式*為盛行，即藥企按生產(chǎn)成本加一定利潤率后的價(jià)格進(jìn)行供貨，后續(xù)的招投標(biāo)、醫(yī)院開發(fā)、臨床推廣等事務(wù)全部由代理商負(fù)責(zé)。
近日，《廣東省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品交易“兩票制”實(shí)施方案(試行)》(征求意見稿)公布。意見稿提出，2018年4月1日起全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品交易正式全面實(shí)施“兩票制”。即藥品生產(chǎn)企業(yè)到配送企業(yè)開一次發(fā)票，配送企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票，以凈化流通環(huán)境，規(guī)范藥品流通秩序，壓縮中間環(huán)節(jié)，理順?biāo)幤穬r(jià)格，打擊“過票洗錢”等藥品購銷中的違法違規(guī)行為，加強(qiáng)醫(yī)藥市場監(jiān)督管理，保障人民群眾用藥安全。
流通環(huán)節(jié)企業(yè)面臨擠壓退出
征求意見稿明確，該方案自發(fā)布之日起啟動實(shí)施，至2018年3月31日前為過渡期，2018年4月1日起全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品交易正式全面實(shí)施“兩票制”。同時(shí)，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購中實(shí)行“兩票制”。
關(guān)于“兩票制”，征求意見稿明確概念界定，指藥品生產(chǎn)企業(yè)到配送企業(yè)開一次發(fā)票，配送企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票。符合以下情形的，則在全國范圍內(nèi)**一家配送企業(yè)或總代理：藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)設(shè)立的僅銷售本企業(yè)(集團(tuán))藥品的全資(或持股50%以上)的商業(yè)公司，可視同生產(chǎn)企業(yè)。以上持股只認(rèn)定生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)總部在配送企業(yè)所占股份。境外藥品的國內(nèi)總代理，可視同生產(chǎn)企業(yè)。
公立醫(yī)院藥品交易施行兩票制，被業(yè)內(nèi)認(rèn)為可以規(guī)范藥品經(jīng)營，提高行業(yè)集中度，減少流通環(huán)節(jié)，降低藥價(jià)，促進(jìn)醫(yī)藥分家。而重塑醫(yī)藥流通業(yè)市場格局的影響被認(rèn)為*直接。北京鼎臣醫(yī)藥史立臣認(rèn)為，原來公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購環(huán)節(jié)，從廠家到醫(yī)院，一般會有“四五個(gè)層級”�，F(xiàn)在施行兩票制，中間的代理公司、經(jīng)銷商的謀利生存空間全被擠壓，流通行業(yè)市場將迎來企業(yè)大洗牌，“全國中間流通環(huán)節(jié)所有的商業(yè)公司原來有1.3萬多家，全面實(shí)施后，預(yù)計(jì)存活下來的公司有5000多家就已經(jīng)不錯(cuò)了�！�
小型企業(yè)被加速淘汰，意味著龍頭企業(yè)爭搶市場的好機(jī)遇到來。九州通副董事長劉兆年此前接受媒體采訪時(shí)認(rèn)為，施行兩票制，給全國性的流通配送龍頭企業(yè)以及積極探索醫(yī)院供應(yīng)鏈管理的區(qū)域性企業(yè)帶來市場機(jī)遇。行業(yè)競爭有望轉(zhuǎn)變?yōu)槠次锪餍�、技術(shù)和服務(wù)。
藥品價(jià)格難再大幅下降?
目前約80%的藥企不具備自建營銷隊(duì)伍的能力，普遍采取代理招商模式進(jìn)行藥品營銷。其中，以“底價(jià)大包代理”模式*為盛行，即藥企按生產(chǎn)成本加一定利潤率后的價(jià)格進(jìn)行供貨，后續(xù)的招投標(biāo)、醫(yī)院開發(fā)、臨床推廣等事務(wù)全部由代理商負(fù)責(zé)。因此，施行公立醫(yī)院藥品交易“兩票制”，被認(rèn)為能夠改變目前藥品流通環(huán)節(jié)過多、層層加價(jià)的問題，進(jìn)一步降低藥品虛高價(jià)格，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。
不過在史莊臣看來，藥品平臺競價(jià)招投標(biāo)價(jià)格已定，不會因?yàn)椤皟善敝啤鼻謇碇虚g層級公司而出現(xiàn)藥品價(jià)格大幅下降的情況�！案嗟氖菍ν刀惵┒惖男袨檫M(jìn)行打擊。同時(shí)中間環(huán)節(jié)的公司少了，*后贏家將分得更多利潤�！�
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥�。將本品適量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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