廣東取消藥品加成 公立醫(yī)院多環(huán)節(jié)配合調(diào)整

    添加日期:2017年7月17日 閱讀:1582

    15日,廣東的患者就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)處方單變了:藥品價格降、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)價值的項目漲價……自北京公立醫(yī)院取消藥品加成后,7月15日廣東770家公立醫(yī)院宣布全面取消藥品加成。

    今年,我國所有公立醫(yī)院將于9月30日前取消藥品加成,推開公立醫(yī)院綜合改革。屆時,我國公立醫(yī)院將徹底告別“以藥補醫(yī)”的歷史。

    破除“以藥補醫(yī)”后,看病哪些環(huán)節(jié)將發(fā)生變化?公立醫(yī)院能否徹底回歸公益?記者為此展開了調(diào)查。

    “零差率”銷售 3000多項醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整

    15日上午,在廣州市第*人民醫(yī)院,來自潮州市的邱女士用37元買到了5片“孟魯司特鈉片”,在6月份,它的價格是42.55元。同時,醫(yī)生的掛號費從7元漲到20元。整體算下來,兩次就醫(yī)花費差別不大,但是內(nèi)容變化了。

    從7月15日零時起,廣州地區(qū)152家公立醫(yī)院藥品(中藥飲片除外)實施“零差率”銷售,3000多項醫(yī)療服務(wù)項目執(zhí)行新的價格。

    目前,廣東省770家公立醫(yī)院綜合改革已全面推開,告別了“以藥補醫(yī)”機制。據(jù)廣東省醫(yī)改辦相關(guān)負責(zé)人介紹,本次改革以取消公立醫(yī)院藥品加成為切入點,通過醫(yī)療價格和收費項目調(diào)整,構(gòu)建公益性導(dǎo)向更加明確的運行新機制。

    廣州公立醫(yī)院普通門診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師診查費分別調(diào)整至每診次10元、20元、30元。下調(diào)了1110項CT、MRI等大型設(shè)備檢查、檢驗項目價格,上調(diào)了2457項診療、手術(shù)、康復(fù)、護理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格,并建立動態(tài)調(diào)節(jié)機制。

    “十二五”以來,我國公立醫(yī)院綜合改革提速擴面,“以藥補醫(yī)”的機制加快破除。截至2017年初,縣級公立醫(yī)院全部取消藥品加成,城市公立醫(yī)院改革試點范圍已擴大到200個地市。在前期試點基礎(chǔ)上,今年公立醫(yī)院綜合醫(yī)改將向全國推開。其中,取消藥品加成,改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”不合理現(xiàn)狀,是改革的重中之重。

    統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2009年新一輪醫(yī)改以來,我國逐步取消藥品加成,公立醫(yī)院的藥占比由2009年的46%下降到2016年的40%。今年全面取消藥品加成,預(yù)計將為群眾節(jié)省藥品費用600億至700億元。

    醫(yī)生專心“看病”不再開藥賺錢

    走訪多家醫(yī)院了解到,破除“以藥補醫(yī)”后,看病環(huán)節(jié)將發(fā)生系列變化。

    患者就醫(yī)“費用”將產(chǎn)生變化。廣東省醫(yī)改辦相關(guān)負責(zé)人介紹,由于門診費用均以藥費為主,取消藥品加成將可減輕這部分參保人的醫(yī)療費用負擔(dān)。對于住院患者,住院治療中以藥品為主的參保人醫(yī)療費用將下降,住院以手術(shù)等診療項目為主要治療手段的參保人費用將有小幅增長。廣州市長期治療高血壓的李女士,一直服用的降壓藥“替米沙坦片”從每片6.5元降到了5.8元。長期看,價格整體降低了。

    此外,醫(yī)院的“藥房”和醫(yī)生的“處方”也將產(chǎn)生變化;颊邠(dān)心,取消藥品加成后,藥房將成為醫(yī)院的運營“成本”,會否使醫(yī)院不再重視藥房,患者買藥將不再方便?

    廣州市醫(yī)改辦負責(zé)人解釋,在藥品采購方面,廣州市將建立醫(yī)院藥品集團采購平臺,探索和實施公立醫(yī)院藥品耗材帶量采購、統(tǒng)一配送。在取藥方面,將探索醫(yī)療機構(gòu)與定點零售藥店開展處方外配業(yè)務(wù)的銜接機制。

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心已率先實現(xiàn)“醫(yī)藥分開”,將成人藥物處方流向院外定點零售藥店。該中心副主任龔四堂說,從管理的角度,并不同意藥房不再盈利就“甩包袱”這個觀點。在整個運營鏈條上,即使是虧損,必須要做的保障還是要做,該院仍保留了兒童用藥和住院、急診用藥。

    “‘醫(yī)藥分開’、處方外流是大趨勢,重要的是以后醫(yī)生能夠?qū)P摹床 ,不再考慮通過開藥去賺錢了!币晃煌踽t(yī)生告訴記者。

    “騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接” 公立醫(yī)院回歸公益

    據(jù)業(yè)內(nèi)**介紹,藥品加成曾經(jīng)是在醫(yī)療機構(gòu)快速發(fā)展而國家財政投入不足等的權(quán)宜之計。在醫(yī)療機構(gòu)中,藥品以高出醫(yī)院實際采購價15%的價格賣給患者,使公立醫(yī)院的公益性受到嚴(yán)重損害,有些醫(yī)生熱衷于開大處方,加重患者負擔(dān)。

    廣州市醫(yī)改辦主任唐小平說:“以藥補醫(yī)機制使公立醫(yī)院運行偏離了公益性軌道。破除以藥補醫(yī)機制是扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為的突破口,是深化公立醫(yī)院改革必須要解決的首要問題,同步實行綜合改革,建立新的運行機制,才能使公立醫(yī)院真正回歸到公益性的軌道上來!

    按照政策要求,公立醫(yī)院將取消藥品加成,并按“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的思路,破除舊機制、建立新機制。“騰空間”就是將開展藥品生產(chǎn)流通全流程改革,擠壓藥品價格虛高的水分。開展醫(yī)保支付方式改革,激發(fā)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員合理用藥、控制費用的內(nèi)生動力!罢{(diào)結(jié)構(gòu)”就是把降低藥價、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,把檢查、檢驗價格降下去,服務(wù)價格提起來,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。“保銜接”,就是醫(yī)保支付和財政補助同步跟進、無縫銜接。

    業(yè)內(nèi)**提醒,在改革過程中,各級公立醫(yī)院還需健全全面預(yù)算、第三方審計和信息公開各項制度,堅決防止在取消藥品加成后,又出現(xiàn)以耗材、檢查、化驗?zāi)怖那闆r。使得公立醫(yī)院真正回歸公益性。

    責(zé)任編輯:田月華 m.mjwave.cn 2017-7-17 10:23:43

    文章來源:

版權(quán)與免責(zé)聲明:

1.凡本網(wǎng)注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)”的所有作品,均為廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司-1168醫(yī)藥招商網(wǎng)合法擁有版權(quán)或有權(quán)使用的作品,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來源:1168醫(yī)藥招商網(wǎng)http://m.mjwave.cn”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。

2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明自其它來源(非1168醫(yī)藥招商網(wǎng))的作品,目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點或和對其真實性負責(zé),不承擔(dān)此類作品侵權(quán)行為的直接責(zé)任及連帶責(zé)任。

3.其他媒體、網(wǎng)站或個人從本網(wǎng)轉(zhuǎn)載時,必須保留本網(wǎng)注明的作品第一來源,并自負版權(quán)等法律責(zé)任。

4.如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)等問題,請在作品發(fā)表之日起一周內(nèi)與本網(wǎng)聯(lián)系,否則視為放棄相關(guān)權(quán)利。聯(lián)系郵箱:1753418380@qq.com。

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠20g

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠20g(短時間見效,高復(fù)購)

聯(lián)系電話:19937853017

【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷!臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠30g

同仁雙寶北同世家疼痛冷敷凝膠30g(短時間見效,高復(fù)購)

聯(lián)系電話:19937853017

【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。

本文標(biāo)簽: 取消藥品加成
版權(quán)所有 1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)-m.mjwave.cn Copyright © 2008-2024 廣州金孚互聯(lián)網(wǎng)科技有限公司
互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)證書編號 (粵)-經(jīng)營性-2024-0324網(wǎng)站備案/許可證號:粵ICP備14090958號-1公網(wǎng)安備粵公網(wǎng)安備 44011102000390號
1168醫(yī)藥保健品招商網(wǎng)專業(yè)提供:醫(yī)藥等產(chǎn)品信息的網(wǎng)站招商平臺,打造中國成交率最高的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥招商網(wǎng)站→返回頂部←
本網(wǎng)站只提供信息交流服務(wù),不提供任何藥品銷售服務(wù),不對交易過程擔(dān)負任何法律責(zé)任,請交易雙方謹慎交易,以確保雙方的合法權(quán)益 →返回首頁←