兩票制的真實(shí)意義到底是什么？

添加日期：2017年5月23日 閱讀：8130

近期政策風(fēng)越刮越大，陜西、安徽的沒有余地的正式實(shí)行到四川、湖南、重慶急迫的過(guò)渡期，各地兩票制可謂是全國(guó)鞭炮聲聲�！搬t(yī)藥寒冬”“藥價(jià)要降”的言論又廣為流傳起來(lái)。

今天我想跟大家探討一下：

兩票制的真正用意是什么?

請(qǐng)大家一步步來(lái)思考下面這幾個(gè)問(wèn)題：

1、政府不如我們看的清嗎?

藥價(jià)是比較能夠激起人們的情緒的——

買不買得起都會(huì)這么認(rèn)為：看不起病，貴，醫(yī)生給我開高價(jià)藥等;

也有的會(huì)說(shuō)公平合理正常;

而在中間糾結(jié)的，會(huì)說(shuō)民生、福利、體制等問(wèn)題....

每個(gè)人都有自己的道理，都能給自己舉出一大堆的論據(jù)論證自己的觀點(diǎn)是正確的，甚至對(duì)政府冷嘲熱諷，覺得要是自己來(lái)調(diào)控藥價(jià)一定比現(xiàn)在要好的多。

自媒體也好，各種專欄也好，每天都在層出不窮的給醫(yī)改提建議，難道大家真覺得，這些道理政府都不懂?

中國(guó)沿襲多年的科舉制度，注定了社會(huì)*精英階層都被政府部門所吸納。在中國(guó)，沒有什么是政府想做做不到的，如果不做，只有兩種可能：權(quán)衡利弊之后的放棄或者兩全其害取其輕。

2、國(guó)家真的無(wú)法承受藥價(jià)嗎?

太多的媒體言論都會(huì)談?wù)撋虡I(yè)與道德的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)對(duì)于藥價(jià)的影響必須要通過(guò)供求關(guān)系調(diào)節(jié)才能影響，必須要增加政府部門的補(bǔ)貼，然后也會(huì)談?wù)摲砰_醫(yī)生執(zhí)業(yè)等話題。

在當(dāng)下，每年都在調(diào)控，藥價(jià)也一直在提升變化，原因就是沒有從根源上解決供求關(guān)系。以至于很多人都會(huì)得出調(diào)控?zé)o用論�？墒歉鶕�(jù)上一個(gè)問(wèn)題所言，既然連咱們老百姓都知道是怎么回事了，國(guó)家會(huì)不知道嗎?

就像房?jī)r(jià)一樣，越調(diào)控房?jī)r(jià)越漲，只能說(shuō)明一個(gè)****：國(guó)家可以接受房?jī)r(jià)的上漲!或者說(shuō)，調(diào)控的目的，或許根本就不是房?jī)r(jià)。

回到藥價(jià)，國(guó)家出兩票制不是為了打壓藥價(jià)，藥價(jià)不過(guò)就是煙霧彈!

3、為什么醫(yī)藥代表不準(zhǔn)銷售藥品?

有人說(shuō)廢話，這還用問(wèn)嗎?怕代表給醫(yī)生送錢唄?不見得吧，并不是所有人都收錢啊。中國(guó)那么多醫(yī)生，有醫(yī)德和職業(yè)道德的大有人在吧。

只是說(shuō)，藥品它既是商品屬性，又有道德屬性，因?yàn)樗�救命啊。正是因�(yàn)榻】岛蜕�命的可貴，所以藥品是比房子更重要的，不是么?

藥品不管多貴，都會(huì)有人買

有的人一拍腦殼，哦!兩票制那就是為了不讓代理商賣藥，打擊藥品中間商。

避免醫(yī)藥黑經(jīng)濟(jì)損害醫(yī)藥事業(yè)核心部分

什么意思?說(shuō)明白一些，藥品屬于特殊商品，在過(guò)去這么幾十年來(lái)，沉淀了太多灰色和骯臟交易，前面就說(shuō)到，國(guó)家不是不知道，只是暫時(shí)還不想收拾你。

從整個(gè)行業(yè)來(lái)看，資金池就這么大，大部分的利潤(rùn)都存到了藥品經(jīng)銷商的口袋，他們仗著自己的一些“關(guān)鍵人脈”，能夠打通某醫(yī)院藥事會(huì)或更高層面的關(guān)系，所以把藥品經(jīng)銷做成了非市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的壟斷不可競(jìng)爭(zhēng)性行為。

從而導(dǎo)致醫(yī)藥事業(yè)核心失衡，廠家重銷售不注重研發(fā)，醫(yī)生重收入不注重臨床學(xué)術(shù)。

而大多數(shù)藥品經(jīng)銷商，根本上就是“藥串串”，在做一些動(dòng)嘴皮送禮物講客情關(guān)系的事情。

引用別人的一句諷刺就是：藥品行業(yè)巨量的財(cái)富，居然就在一群不生產(chǎn)藥和不能藥品臨床的人手里。

其實(shí)不要解釋醫(yī)藥代表學(xué)術(shù)推廣的作用，哪怕是外企，學(xué)術(shù)推廣的費(fèi)用依然是折射在藥品銷量上。

這個(gè)也有道理，但缺少一些格局，政府看問(wèn)題肯定比個(gè)人宏觀，從整個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)的高度去看，兩票制的本質(zhì)邏輯在于：

布局醫(yī)藥行業(yè)的全球經(jīng)濟(jì)一體化

從全球看我國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)，我國(guó)是仿制藥大國(guó)。全球仿制藥增速是專利藥的3倍，現(xiàn)在和我們爭(zhēng)取仿制藥市場(chǎng)的，從來(lái)不是美英日高端市場(chǎng)，而是印度、以色列這樣的國(guó)家，他們一樣努力、一樣勤奮、而且一樣廉價(jià)。仿制藥路上血拼，不僅掉檔還發(fā)展局限。

而醫(yī)藥外貿(mào)的市場(chǎng)，3年前國(guó)家就提出，走出國(guó)門，集中發(fā)力新興市場(chǎng)，而現(xiàn)在歐美日依然是我們難以攻入的高端醫(yī)藥外貿(mào)市場(chǎng)。全球經(jīng)濟(jì)的醫(yī)藥板塊，我們?cè)俨怀鍪郑�自然就沒有了。

而龐大的中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)，是全球爭(zhēng)搶的一塊大蛋糕，別人家的搶不到，自己家的不努力也會(huì)自身難保。

所以，藥價(jià)高不高從來(lái)不是調(diào)控的問(wèn)題，各種政策的核心邏輯本來(lái)就是阻止黑色經(jīng)濟(jì)滲透醫(yī)藥行業(yè)，保護(hù)藥品的研發(fā)和阻止醫(yī)藥人才外流，只要達(dá)到這個(gè)目的就可以了。至于藥價(jià)真的上漲還是緩慢下滑，可能對(duì)于政府來(lái)說(shuō)并沒有那么關(guān)注。

所以，兩票制只是在政策上做了打壓醫(yī)藥經(jīng)銷商的動(dòng)作，讓利潤(rùn)不能夠大量流入到經(jīng)銷環(huán)節(jié)，而在另一個(gè)維度上，給藥研和學(xué)術(shù)提供了*基礎(chǔ)的保障。



責(zé)任編輯：趙帥超 m.mjwave.cn 2017-5-23 15:29:31

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