添加日期：2017年5月11日 閱讀：2023
日前，一份國家衛(wèi)計委辦公廳印發(fā)的《關于征求互聯(lián)網診療管理辦法(試行)(征求意見稿)和關于推進互聯(lián)網醫(yī)療服務發(fā)展的意見(征求意見稿)意見的函》(下稱《意見》)在社交媒體上流傳。《意見》對互聯(lián)網診療活動準入、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)規(guī)則、互聯(lián)網診療活動監(jiān)管以及法律責任做出規(guī)定。有業(yè)內人士認為，《意見》增加了醫(yī)生網上問診門檻，同時收緊線上診療范圍，這將對互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)產生重大影響。在《意見》總則中可以看到，允許開展的互聯(lián)網診療活動限于醫(yī)療機構間的遠程醫(yī)療服務和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的慢性病簽約服務。
《意見》明確地給互聯(lián)網醫(yī)療劃定了范圍——遠程醫(yī)療和慢性病簽約服務。事實上，已經有企業(yè)在這方面賺到了錢。以心醫(yī)國際為例，過去幾年間，其醫(yī)聯(lián)體遠程協(xié)作體系已覆蓋了全國31省4000多家醫(yī)院，更在2016年建設并服務了全國90余個各級各類醫(yī)聯(lián)體項目。值得一提的是，繼服務河南、青海兩個**示范遠程醫(yī)療綜合會診平臺之后，心醫(yī)國際推動建設了國家遠程醫(yī)療政策試點省之一--貴州省遠程醫(yī)療綜合業(yè)務管理平臺。協(xié)助貴州省三級醫(yī)院對省內縣級醫(yī)院、中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供遠程醫(yī)療服務，為該地構建統(tǒng)一管理與服務信息平臺，提升救治能力。
《意見》除了給醫(yī)療劃定范圍外，還對醫(yī)生的職業(yè)有了規(guī)定。目前，大量醫(yī)生在線上提供診療服務，其原單位多數(shù)采用“知情但不約束”的態(tài)度。此次《意見》要求，醫(yī)務人員開展互聯(lián)網診療活動必須經其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構同意。這標志著如果沒有原單位許可，醫(yī)生將無法提供在線診療服務，很多醫(yī)生必然會因此告別線上服務，這對擁有大量線上醫(yī)生資源的互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)將產生負面影響。
沒有實體依托的純線上互聯(lián)網醫(yī)院，很容易導致法律監(jiān)管空缺。此前針對互聯(lián)網醫(yī)療，政府態(tài)度相對模糊，此次公布的《意見》意味著政府監(jiān)管加強。《意見》強調，互聯(lián)網診療活動應該由取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構提供。這意味著僅有虛擬線上診療業(yè)務的互聯(lián)網醫(yī)療公司備受打擊。
中國醫(yī)院協(xié)會副會長王杉認為：中醫(yī)講望聞問切，西醫(yī)講望觸叩聽，如果其中任何一個環(huán)節(jié)只用某一個模式，尤其是在屏幕上，一定會帶來診斷和治療的誤差，進而產生醫(yī)療糾紛。“在目前的技術水平上，通過互聯(lián)網進行診療和治療無法做到完善，存在巨大風險�！�
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