添加日期:2017年5月5日 閱讀:2088
近幾年來,由于空氣污染的加重,哮喘的發(fā)病率有逐漸增加趨勢。目前用于治療哮喘的藥物只能控制哮喘發(fā)作的癥狀,尚不能完全治好,因此哮喘患者每年都在增加,抗哮喘用藥的市場規(guī)模也在逐年擴大。
哮喘是一種全球性的呼吸系統(tǒng)疾病,每年五月的第*個星期二被定為世界防治哮喘日。目前全球哮喘患者約3億人,中國哮喘患者約3000萬。從哮喘患病情況看,發(fā)達(dá)國家高于發(fā)展中國家,城市高于農(nóng)村,這提示本病與城市化進(jìn)程、生態(tài)環(huán)境有一定關(guān)系。
對于身體正處于發(fā)育階段的兒童,哮喘患病率有較明顯的上升趨勢。據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計,1990年0-14歲兒童哮喘患病率調(diào)查為0.91%,2010年兒童哮喘患病率已高達(dá)3.01%。哮喘會對患者日常工作生活產(chǎn)生不良影響,可導(dǎo)致誤工、誤學(xué),導(dǎo)致活動、運動受限,使生命質(zhì)量下降,并帶來對家人生活的負(fù)面影響甚至家庭經(jīng)濟(jì)上的嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。
1、總體規(guī)模逐年上升,增速放緩
抗哮喘用藥大多為處方藥,優(yōu)勢終端主要在醫(yī)院。但隨著國家醫(yī)改政策的不斷深入,推動了醫(yī)院處方外流的進(jìn)程,零售終端處方藥未來或會迎來銷售增長的新機遇。
根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)藥品零售監(jiān)測分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,22個重點城市4500多家樣本藥店抗哮喘用藥銷售額逐年上升,但增速略有放緩,2013-2015年復(fù)合增長率為10.5%。
2、化學(xué)藥稱霸市場,中西劑型分布各異
在零售藥店抗哮喘類用藥中,化學(xué)藥的市場份額超過九成?瓜惢瘜W(xué)藥品種多,劑型豐富,其中氣霧劑、噴霧劑與粉霧劑穩(wěn)占半壁江山,片劑約占三成市場,其次是膠囊劑和溶液劑,注射劑、貼膏劑、散劑、顆粒劑份額較低。氣霧劑、噴霧劑與粉霧劑等吸入型藥物,可以直達(dá)肺部,藥物分布均勻、***,并能有效避免藥物對胃腸道的刺激,不良反應(yīng)相對較少,因此在緩解哮喘發(fā)作癥狀方面起到舉足輕重的作用?瓜盟幹辛硪恢匾獎┬推瑒云滟|(zhì)量穩(wěn)定、劑量準(zhǔn)確、服用和攜帶方便等優(yōu)點,成為備受市場青睞,僅次于吸入型藥物的劑型。
抗哮喘類中成藥市場份額不足一成,品牌不多,市場集中度較低,在劑型分布中,片劑占據(jù)一半以上的市場份額,丸劑、膠囊劑漸次排列,其中丸劑的市場份額在逐年上升,成長性良好。傳統(tǒng)丸劑溶散、釋藥緩慢,可**藥效,降低毒性、刺激性,不良反應(yīng)少,尤適用于治療哮喘這一類慢性病。
3、外資品牌高度壟斷,聯(lián)合制劑主導(dǎo)市場
在抗哮喘用藥市場中,前十品牌約占九成市場,市場高度集中,品牌介入壁壘很高。前十品牌均來自外資企業(yè),市場地位穩(wěn)固。
哮喘治療目標(biāo)是長期控制癥狀并預(yù)防未來風(fēng)險的發(fā)生。目前用于治療哮喘的藥物主要有糖皮質(zhì)激素、β2-受體激動劑、白三烯受體阻斷劑、茶堿類和抗膽堿藥五大類。哮喘患者根據(jù)病情的緊急輕重程度選用不同的藥物,中重度及危重度患者需要聯(lián)合用藥。
吸入型糖皮質(zhì)激素是目前哮喘長期治療的優(yōu)選藥物,在吸入無效或需要短期加強治療時選擇口服劑型,當(dāng)重度或哮喘嚴(yán)重發(fā)作時,則靜脈給予激素。零售市場中有一半的抗哮喘用藥含有糖皮質(zhì)激素,在前十品牌中,含有糖皮質(zhì)激素的吸入型藥物有4個,其中有2個是糖皮質(zhì)激素和β2-受體激動劑復(fù)方制劑。β2-受體激動劑有舒張支氣管、緩解哮喘癥狀的作用,與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合是目前*常用的控制哮喘藥物。
2002年全球哮喘防治指南(GINA)和中國哮喘防治指南(2002年)中均提出,白三烯受體拮抗劑可作為輕度、中度和重度哮喘患者的長期用藥,雖單藥治療哮喘的作用比不上糖皮質(zhì)激素和長效吸入型β2受體激動劑,但聯(lián)合用藥可以減少中重度哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素的劑量,并提高吸入糖皮質(zhì)激素的臨床療效。零售市場白三烯受體拮抗劑約占三成,其中順爾寧以25.5%的市場份額位居第二位。
抗膽堿藥主要起舒張支氣管的作用,但作用強度不及β2-受體激動劑;茶堿治療窗窄,茶堿代謝存在較大個體差異,用藥期間需監(jiān)測血藥濃度,在零售市場抗哮喘用藥中抗膽堿藥和茶堿類表現(xiàn)略弱。
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