社區(qū)醫(yī)院藥房將在北京緩慢的消失!

    添加日期:2017年4月28日 閱讀:1399

    近日,北京公立醫(yī)院綜合改革又傳來新舉措,在全面取消公立醫(yī)院藥品加成后,開始在石景山區(qū)的幾家社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點取消藥房,全面由藥企配送和發(fā)藥。

    據(jù)北京市衛(wèi)計委發(fā)言人高小俊介紹,將在試點的基礎上,再全市逐步推廣。這將意味著,在不久的將來,北京社區(qū)醫(yī)院的藥房將逐步被剝離。

    據(jù)《看醫(yī)界》了解,根據(jù)國家取消藥品加成改革的時間表,2017年全國所有公立醫(yī)院將全面實現(xiàn)藥品零加成。

    藥品一旦零加成了,從理論上來說,不僅僅是社區(qū)醫(yī)院,所有的公立醫(yī)院藥房都將從重要的贏利部門,一下子變成包袱,因此藥房托管、外包將成為大趨勢。

    那么為啥要從社區(qū)醫(yī)院開始取消藥房呢?據(jù)業(yè)內人士介紹,簡單點說,對于社區(qū)醫(yī)院來說,藥品的利益并不大,因此剝離藥房的阻力很小,真正利益關系比較大的是大醫(yī)院。

    以湖南湘雅系的大醫(yī)院為例,取消15%的藥品加成后,相關醫(yī)療服務價調整以及政府補貼遠遠不能彌補醫(yī)院因零加成帶來的損失。

    而在藥品耗材水分遠遠沒有壓干的情況下,無論是藥品生產(chǎn)企業(yè)還是配送企業(yè),都有著豐厚的利潤,整個藥品灰色利益鏈條并沒有被斬斷,僅僅斬斷醫(yī)院和藥品之間的利益關系,憑什么?院長當然不干!

    于是,就出現(xiàn)了醫(yī)院強制要求藥企返點的事件。

    據(jù)一位業(yè)內人士透露,目前一些搞藥房托管的大醫(yī)院,實際上是明修棧道、暗度陳倉,表面上藥品配送企業(yè)和醫(yī)院沒有利益關系,實際上要么一年給醫(yī)院上交數(shù)**。甚至上億元的托管費用,或者變相為醫(yī)院提供價值數(shù)**甚至上億元的等值服務,比如后勤服務等,實際上是換湯不換藥。

    因此,一方面,在取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度的改革大背景下,藥房從醫(yī)院剝離將成為大趨勢,另一方面也要注意,這種換湯不換藥的利益交換,可能會讓改革的效果大打折扣。

    因此,只有真正尊重醫(yī)護的勞動價值,更大幅度地提高醫(yī)技性服務價格,并大幅度低擠壓藥品水分,嚴厲打擊相關違法犯罪,才能真正斬斷藥品灰色利益鏈條,才能讓藥房、藥品真正第三方化。


    責任編輯:趙帥超 m.mjwave.cn 2017-4-28 13:58:42

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