添加日期:2017年3月13日 閱讀:1399
中國研究人員發(fā)布*新報告稱,在健康人中發(fā)現(xiàn)可抵抗多粘菌素的超級耐藥基因mcr-1變體,而多粘菌素被視為抗生素中“*后一道防線”。這一發(fā)現(xiàn)意味著健康人能在不被覺察的情況下傳播超級耐藥基因,提示健康人中的耐藥基因攜帶情況值得關(guān)注。
這項研究發(fā)表在*新一期的美國《抗微生物制劑與化學(xué)療法》月刊上。論文通訊作者、中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所研究員闞飆對新華社記者說,耐藥菌株不只存在于病人中,健康人也同樣可能攜帶耐藥基因,這是一個應(yīng)對耐藥細菌容易被忽視的公共衛(wèi)生問題。此次報告從數(shù)名健康人攜帶的沙門氏菌中找到了mcr-1基因的變異形式,與之前的耐藥基因有諸多不同。
首先,這個變體是從健康人攜帶的沙門氏菌中發(fā)現(xiàn)的。以前報告攜帶mcr-1的細菌,主要是大腸桿菌、克雷伯桿菌等容易造成院內(nèi)感染的細菌,僅有少量病人體內(nèi)的沙門氏菌攜帶mcr-1耐藥基因的報告。沙門氏菌是常見的食源性致病菌,健康人攜帶含mcr-1耐藥基因的沙門氏菌,意味著他們具有傳播引起他人感染的可能性。由于健康人不會到醫(yī)院就醫(yī)和使用抗生素,因此他們會在不被覺察的情況下傳播耐藥基因。
其次,此次報告的mcr-1基因變體有兩個位點的變異,造成了氨基酸的改變,檢測顯示它同樣具有對多粘菌素的耐藥性。這一結(jié)果意味著,雖然這一基因變體目前尚未造成耐藥程度的升高,但這已顯示mcr-1基因也在發(fā)生變異,因此提示要持續(xù)關(guān)注不同菌株中mcr-1基因的變異,以及變異是否會造成耐藥性增強。
闞飆說:“這個研究發(fā)現(xiàn)了當(dāng)前高度關(guān)注的mcr-1基因介導(dǎo)的多粘菌素抗性傳播的一種新途徑,即通過健康人攜帶含mcr-1基因的沙門氏菌不知不覺地傳播!
2015年,中國**報告在牲畜和人身上發(fā)現(xiàn)了帶mcr-1基因的細菌。這種基因由細胞中的質(zhì)粒攜帶,可以通過質(zhì)粒在不同細菌間傳播。換句話說,該基因賦予細菌的耐藥性可以傳播給其他細菌,從而可能導(dǎo)致出現(xiàn)能對抗多種抗生素的細菌,因此引起極大關(guān)注。此后,歐盟與北美也相繼發(fā)現(xiàn)了帶有mcr-1基因的細菌。
隨著抗生素使用愈加頻繁,細菌的耐藥性問題也日益凸顯,目前抗菌能力*強的多粘菌素被視為抗生素“*后一道防線”。當(dāng)青霉素、四環(huán)素等傳統(tǒng)抗生素逐漸失效時,醫(yī)護人員只能選擇多粘菌素。鑒于農(nóng)業(yè)和畜牧業(yè)中普遍使用多粘菌素,研究人員建議,應(yīng)盡可能限制多粘菌素一切不必要的使用。
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